Les infections sont très souvent à l'origine de la diarrhée (infections gastro-intestinales). Environ un tiers des cas de diarrhée sont dus à des virus, notamment
- les rotavirus,
- les norovirus et
- adénovirus.
Des bactéries telles que
- les colibacilles,
- les salmonelles,
- les shigelles et
- les yersinias
peuvent être responsables de la diarrhée.
La diarrhée peut également être provoquée par les effets secondaires de certains médicaments (notamment les antibiotiques). L'abus de laxatifs peut avoir des conséquences tout aussi néfastes.
Les allergies alimentaires (par exemple la sprue / la maladie cœliaque) peuvent se manifester, entre autres, par de la diarrhée.

La diarrhée est une affection très désagréable. Elle s'accompagne d'une importante perte de liquide © s-motive | AdobeStock
Elle survient également fréquemment dans le cadre de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, par exemple
.
Les intoxications alimentaires peuvent également être à l'origine de diarrhées.
Mais des troubles psychiques tels que
- le stress,
- l'anxiété et
- la nervosité
, certaines personnes souffrent de diarrhée.
D'une manière générale, il est important de boire beaucoup. Cela permet au corps de compenser suffisamment la perte de liquide. Pour remplacer les minéraux, il existe des solutions électrolytiques spéciales en pharmacie.
En cas de diarrhée légère, vous pouvez manger de tout. En cas de diarrhée plus sévère, il est préférable de ne rien manger au début. Le repos et la chaleur sont souvent bénéfiques.
Les nourrissons, les jeunes enfants et les personnes affaiblies souffrant de diarrhée doivent consulter un médecin. Dans ces cas, une déshydratation grave pourrait survenir très rapidement.
Vous devez également consulter un médecin en cas de symptômes très sévères et de diarrhées qui durent plus de 3 jours ou qui contiennent du sang.
Symptômes fréquents de la diarrhée - Comment éviter ou prévenir la diarrhée
Une prévention efficace s'appuie sur l'étiologie de la diarrhée, car les causes fréquentes vont de la diarrhée infectieuse à des maladies intestinales telles que la maladie de Crohn. La diarrhée infectieuse aiguë et la diarrhée aiguë peuvent être réduites grâce à une hygiène rigoureuse, à une eau potable propre et à une préparation minutieuse des aliments, ce qui permet également d'éviter les diarrhées aqueuses. La Société allemande de gastro-entérologie recommande en outre une sensibilisation aux maladies digestives et métaboliques, car les diarrhées chroniques doivent être détectées à un stade précoce et traitées de manière ciblée.
La diarrhée étant un symptôme et pouvant apparaître comme symptôme principal de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse, les causes possibles doivent être clarifiées par un médecin si la diarrhée persiste plus de trois jours ou survient plus de trois fois par jour. En cas de diarrhée aqueuse, de diarrhée sanglante ou de diarrhée hémorragique, ainsi qu'en cas de diarrhées aiguës accompagnées d'une forte déshydratation, un traitement précoce est essentiel pour influencer favorablement l'évolution de la diarrhée. Selon le MSD Manual, édition professionnelle, il convient de distinguer la diarrhée chronique de la diarrhée paradoxale, car la diarrhée se subdivise en diarrhée osmotique, diarrhée infectieuse et formes inflammatoires.
En cas d'apparition de symptômes tels qu'une diarrhée aqueuse, des selles sanglantes ou les premiers signes d'une maladie sous-jacente, la diarrhée doit être prise au sérieux et un traitement spécifique doit être instauré, en particulier si la diarrhée est récurrente ou si elle est le signe d'une maladie chronique.
Quand parle-t-on médicalement de diarrhée ?
On parle de diarrhée lorsque des selles liquides ou aqueuses sont évacuées plus de trois fois par jour. La diarrhée est un symptôme qui peut être aigu ou chronique. Le volume des selles peut être accru et s'accompagner de douleurs abdominales ou de vomissements.
Quelles sont les causes fréquentes de la diarrhée aiguë ?
Les diarrhées aiguës sont souvent d'origine infectieuse et sont provoquées par des virus, des bactéries ou leurs toxines. Une diarrhée infectieuse aiguë est souvent causée par des agents pathogènes bactériens tels que les shigelles ou suite à la prise d'antibiotiques. La prise de certains médicaments peut également provoquer une diarrhée.
Quand la diarrhée est-elle chronique ?
On parle de diarrhée chronique lorsque celle-ci persiste pendant plus de trois jours, voire plusieurs semaines. Les diarrhées chroniques peuvent survenir dans le cadre de maladies intestinales telles que la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou la maladie cœliaque. Une diarrhée osmotique ou un trouble sécrétoire au niveau du côlon peuvent également être en cause.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Les diarrhées sanglantes, une forte déshydratation, de la fièvre ou une diarrhée persistant plus de trois jours doivent faire l'objet d'un examen médical. Les personnes âgées ou celles souffrant de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin présentent un risque accru de complications. Le diagnostic comprend l'anamnèse, l'examen clinique et, si nécessaire, des analyses de laboratoire visant à détecter des agents pathogènes d'origine infectieuse.
Comment traite-t-on la diarrhée ?
Le traitement de la diarrhée dépend de son étiologie. Il est important d'assurer un apport suffisant en liquides et en électrolytes pour éviter la déshydratation. Dans les formes infectieuses aiguës, un traitement symptomatique à base de lopéramide suffit souvent, tandis que dans les cas graves de diarrhée d'origine bactérienne, un antibiotique est prescrit. En cas de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, un traitement spécifique est mis en place en concertation avec le service de gastro-entérologie.