La choroïde de l'œil (Choroidea) se trouve dans la couche intermédiaire de la paroi du globe oculaire. Elle entoure en grande partie le corps vitré de l'œil. Elle alimente la rétine et les couches cutanées adjacentes en nutriments. Les maladies de la choroïde, telles que la choroïdite ou les tumeurs, peuvent entraîner des troubles de la vision.
Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations ainsi qu'une sélection de spécialistes des maladies de la choroïde.
Anatomie et structure de la choroïde
La choroïde est un tissu très bien irrigué, composé de collagène, de mélanocytes, de fibrocytes et de vaisseaux. Le collagène, une protéine dite structurelle, se trouve en grande partie dans le tissu conjonctif de la choroïde.
Les mélanocytes sont les cellules qui produisent les pigments de la peau. Les fibrocytes sont des cellules immobiles du tissu conjonctif.
La choroïde de l'œil se compose des couches suivantes :
- Lamina suprachoroïde : la lamina suprachoroïde est constituée d'un tissu conjonctif élastique et de cellules pigmentées du tissu conjonctif. Elles tapissent la couche la plus externe de la choroïde de l'œil.
- Lamina vasculosa : la lamina vasculosa fait partie de la couche vasculaire externe et contient des veines et des artères. Nichee dans le tissu conjonctif, elle est fortement pigmentée et joue un rôle important pour la choroïde de l'œil.
- Lamina choroïdo-capillaire : la lamina choroïdo-capillaire est également importante pour la choroïde et est directement reliée à la rétine. Elle entoure un réseau vasculaire et assure ainsi l'apport en nutriments à la rétine (couches externes). C'est l'une des principales fonctions de la choroïde.
- Lamina basalis : la lamina basalis est importante pour établir une connexion avec la rétine (membrane interne de l'œil).
Maladies de la choroïde de l'œil
La choroïde de l'œil ne contient pas de fibres nerveuses sensitives. Cela signifie que la douleur n'est perceptible que lorsque la pression de la choroïde augmente ou que des zones adjacentes de la choroïde sont touchées par une pathologie. Cela peut inclure des tumeurs, qui ne sont souvent découvertes que par hasard.
Une affection de la choroïde peut entraîner des troubles de la vision. Un pronostic n'est toutefois possible qu'une fois la maladie diagnostiquée avec précision. Des foyers blanchâtres et œdémateux (rétention d'eau) peuvent apparaître. Un gonflement des tissus apparaît autour de la choroïde de l'œil. De plus, un écoulement de pus (exsudation) est possible, qui se produit soit sous forme fibrineuse, soit sous forme cellulaire dans le corps vitré.
Lorsque la choroïde de l'œil est enflammée, les experts parlent de « choroïdite ». Une affection ou une inflammation de la choroïde ne doit pas être sous-estimée et nécessite dans tous les cas un traitement par un ophtalmologue.
La choroïde peut également être touchée par des tumeurs. Le mélanome malin de la choroïde est la tumeur maligne intraoculaire primaire la plus fréquente chez l'adulte. En raison de son caractère potentiellement mortel, une consultation urgente dans un centre d'ophtalmologie oncologique est nécessaire. Les options thérapeutiques peuvent inclure la radiothérapie, mais aussi des interventions chirurgicales. La prise en charge de ces patients doit toujours être interdisciplinaire.
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