La lipolyse est une intervention médicale qui vise à détruire de manière ciblée les cellules graisseuses à l'aide d'un principe actif. Elle permet ainsi d'éliminer les accumulations de graisse dans le corps. Elle est fréquemment pratiquée au niveau du menton, par exemple pour réduire un double menton.
La lipolyse par injection, ou simplement lipolyse, sert uniquement à des fins esthétiques, par exemple
- au niveau des paupières,
- au niveau du menton ou
- au niveau des joues, ainsi que
- sur des zones localisées du corps.
Il ne s'agit pas d'une méthode thérapeutique permettant d'éliminer des accumulations de graisse importantes au niveau de l'abdomen ou des hanches. En cas de surpoids, il convient plutôt d'adapter son alimentation et son activité physique afin de perdre du poids.
La lipolyse ne peut traiter que de petites accumulations de graisse après un régime alimentaire réussi et un changement durable des habitudes de vie.
Lors d'une lipolyse, un principe actif lipolytique est injecté à l'aide d'une canule très fine à différents endroits sous la peau, directement dans le tissu adipeux. Ce principe actif se compose de phosphatidylcholine et d'acide désoxycholique, une substance lipolytique. Le principe actif dégrade les membranes cellulaires des cellules adipeuses.
La graisse ainsi libérée s'accumule dans le sang et est métabolisée par le foie ou éliminée ultérieurement.
Le processus décrit se déroule relativement lentement. La lipolyse permet de réduire la couche de graisse d’environ 1 cm par traitement.
Dans la plupart des cas, le traitement est répété deux à quatre fois en l'espace de huit semaines. Il peut être réalisé en ambulatoire. En règle générale, on renonce à une anesthésie générale. La zone où la lipolyse doit être pratiquée est préalablement anesthésiée localement à l'aide de pommades analgésiques.

Lors de la lipolyse, un principe actif dissout les cellules graisseuses © Svitlana | AdobeStock
La lipolyse par injection est un traitement sûr lorsqu'il est pratiqué par des thérapeutes expérimentés. Des effets secondaires peuvent toutefois survenir. Des rougeurs, des sensations de brûlure et des démangeaisons au niveau des zones traitées sont fréquentes. Dans certains cas, des hématomes (ecchymoses) peuvent également se former.
Dans les cas graves, des nécroses étendues (destruction des tissus) sont également possibles. Il s'agit toutefois d'une complication très rare, avec 1 cas pour 25 000 opérations.
En règle générale, les effets secondaires disparaissent sans séquelles en quelques jours. La formation de nodules, de capitons ou encore de troubles sensoriels persistants est très rare.
Les patients souffrant de troubles circulatoires ne doivent pas subir de lipolyse. Les personnes qui prennent des médicaments anticoagulants ou qui souffrent de troubles de la coagulation doivent également y renoncer. Il existe en effet un risque de provoquer des saignements plus importants. De plus, l'effet des principes actifs lipolytiques n'a pas encore été étudié chez ces patients.
La lipolyse est une intervention esthétique. L'expérience et le niveau de formation du praticien sont donc des facteurs très importants pour la réussite de la méthode.
Les experts sont notamment regroupés au sein du réseau Lipolyse. Sans une bonne formation et une expérience suffisante en lipolyse, cette intervention risque d'entraîner des erreurs de traitement et des échecs. Les patients doivent donc s'informer au préalable sur les centres et les praticiens appropriés.