Tomografia komputerowa serca, zwana również kardiologiczną tomografią komputerową (w skrócie: TK serca), to badanie obrazowe serca. Pozwala ono na ocenę stanu naczyń wieńcowych bez konieczności wykonywania zabiegu chirurgicznego.
Poniżej znajdą Państwo więcej informacji oraz listę wybranych specjalistów w dziedzinie tomografii komputerowej serca.
Tomografia komputerowa serca lub Cardio-CT (skrót od tomografii komputerowej serca) umożliwia badanie naczyń wieńcowych bez konieczności wykonywania zabiegu chirurgicznego. Dzięki tomografii komputerowej serca lekarze mogą lepiej ocenić ewentualne złogi i zwężenia.
Podczas badania lekarz podłącza pacjenta do EKG. Pozwala to zredukować rozmycia spowodowane ruchem serca.
Wynikiem tomografii komputerowej serca są cienkie warstwy o grubości 0,6 mm. Razem tworzą one obraz serca. Kardiolog ocenia je w formie trójwymiarowego zestawu danych.
Tomografia komputerowa serca przedstawia naczynia wieńcowe @ samunella /AdobeStock
Metoda ta jest stosowana zwłaszcza u pacjentów z grupy ryzyka. Ta metoda diagnostyczna jest stosowana od ponad 15 lat.
Przed badaniem tomografii komputerowej lekarz wykona EKG. Samo badanie z użyciem środków kontrastowych trwa 15 minut. Analiza danych trwa 20 minut. W sumie należy więc zaplanować od 45 do 60 minut.
Podczas badania tętno nie może przekraczać 70 uderzeń na minutę. W celu obniżenia częstości akcji serca stosuje się krótkotrwale beta-blokery. Podczas badania należy więc zachować spokój.
Aby rozszerzyć naczynia wieńcowe, kardiolog poda pacjentowi pod język nitrospray. Obróbka obrazu tomografii komputerowej w 3D pozwala uwidocznić zwężenia i zwapnienia.
Nowoczesna tomografia komputerowa serca wykrywa zwapnienia naczyń wieńcowych i złogi we wczesnym stadium.
Jeśli odczuwasz silne uczucie ucisku w klatce piersiowej, bóle w okolicy klatki piersiowej lub cierpisz na duszności, wskazane jest wykonanie tomografii komputerowej. Tomografia komputerowa serca wykrywa zmiany chorobowe już w bardzo wczesnym stadium. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia ciężkiego zawału serca prowadzącego do zgonu.
Zasadniczo tomografia komputerowa serca służy również do kontroli przebiegu leczenia po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego lub wszczepienia stentu. Jako szybkie i miarodajne badanie jest również stosowana u ofiar wypadków z ciężkimi obrażeniami.
Głównym celem tomografii komputerowej serca jest wykrywanie i zapobieganie ciężkim chorobom serca. Dotyczy to oczywiście w szczególności grup ryzyka. Pozwala to wykluczyć podejrzenie choroby wieńcowej serca. Zawał serca pozostaje bowiem nadal najczęstszą przyczyną zgonów w Niemczech i w krajach zachodnich.
Alternatywą dla tomografii komputerowej serca jest echokardiografia obciążeniowa, która pozwala na rozpoznanie chorób sercowo-naczyniowych. Kardio-MRI nie wymaga stosowania promieni rentgenowskich i służy do diagnozowania dolegliwości sercowych, gdy zwężenie naczyń wieńcowych jest mało prawdopodobne.
Niemniej jednak takie badanie może być wskazane również w przypadku średniego i wysokiego ryzyka. Zarówno tomografia komputerowa serca, jak i rezonans magnetyczny serca są uznanymi metodami obrazowania serca.
Najwyższe promieniowanie występuje podczas cewnikowania serca. Cewnikowanie serca jest rutynowym zabiegiem operacyjnym. Cewnikowanie wiąże się z pewnym ryzykiem i często wymaga kilkudniowego pobytu w szpitalu.
Scintygrafia mięśnia sercowego dostarcza wprawdzie nieostre obrazy, ale pomaga wykryć zaburzenia krążenia i funkcji serca.
Tomografia komputerowa ma kilka zalet. Dzięki tomografii komputerowej serca lekarz może wcześnie wykryć złogi i inne nieprawidłowości. Ponadto może on lepiej ocenić otoczenie serca niż za pomocą cewnika.
W ten sposób lekarze wykryli nawet raka płuc i zatorowości płucne. Jednak w przypadku zwężenia naczyń wieńcowych nadal konieczne jest zastosowanie cewnika sercowego.
Co więcej, tomografia komputerowa serca umożliwia nawet badanie serca pod obciążeniem. Czasami ujawniają się w ten sposób zaburzenia krążenia, które pozostają niezauważone, gdy serce jest w stanie spoczynku.
W większości przypadków tomografia komputerowa serca wystarcza jako nieinwazyjna metoda diagnostyczna. Jednak większość publicznych kas chorych nie pokrywa jeszcze kosztów tej procedury. Koszt tomografii komputerowej serca wynosi około 400 euro.
W razie wątpliwości należy skontaktować się z właściwą kasą chorych. W niektórych przypadkach możliwe jest częściowe pokrycie kosztów. Prywatne kasy chorych pokrywają natomiast koszty tego badania.
Tomografia komputerowa serca wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie do tworzenia przekrojowych obrazów serca @ Tyler Olson /AdobeStock
Kardiolodzy i kardiochirurdzy są specjalistami w dziedzinie chorób serca. Są oni również odpowiedzialni za metodę diagnostyczną, jaką jest tomografia komputerowa serca. W grę wchodzą również specjaliści z dziedziny radiologii.
Kardiologia jest dziedziną medycyny wewnętrznej.
Podczas badania kardiolodzy zwracają uwagę na:
Kardiolodzy udzielą Państwu informacji na temat środków zapobiegawczych oraz odpowiednich dyscyplin sportowych, dostosowanych do Państwa wieku i kondycji fizycznej. Zazwyczaj wystarczy umiarkowana aktywność fizyczna.
Po badaniu z użyciem środka kontrastowego należy pić dużo płynów, aby szybko go wydalić przez nerki. Nie ma żadnych ograniczeń w codziennym życiu. Wyniki badania poznają Państwo najpóźniej po kilku dniach.
Przed badaniem ważne jest, aby przez co najmniej 24 godziny unikać herbaty, nikotyny i napojów zawierających kofeinę. Na życzenie otrzymają Państwo zinterpretowane zdjęcia na płycie CD lub w formie pliku do pobrania. Możliwa jest również końcowa rozmowa, podczas której udzielimy odpowiedzi na dalsze pytania.
Tomografia komputerowa serca przebiega zazwyczaj bez powikłań. Nie ma tu żadnych zagrożeń dla życia. Alergie na stosowany środek kontrastowy występują niezwykle rzadko.
Ponadto ekspozycja na promieniowanie jest znacznie mniejsza w porównaniu z cewnikowaniem serca. Od momentu wprowadzenia tej procedury ekspozycja ta stale się zmniejszała. Obecnie wynosi ona 1–3 milisiwerty (w przeciwieństwie do 20–30 milisiwertów w początkowym okresie).
W niektórych przypadkach występują dodatkowe skutki uboczne leków. Do najczęstszych należą zawroty głowy i zmęczenie lub przejściowe obniżenie ciśnienia krwi. Urazy tętnic i krwawienia tętnicze podczas tomografii komputerowej serca są wykluczone.
Tomografia komputerowa serca jest skuteczną metodą diagnostyczną pozwalającą na wczesne wykrycie różnych chorób serca. W porównaniu z innymi metodami ma wiele zalet i niewiele wad lub zagrożeń.
Zaletami są nieinwazyjny charakter badania i niskie narażenie na promieniowanie. Od wielu lat jest to uznany standard w kardiologicznych ośrodkach diagnostycznych i klinikach kardiologicznych.
