Göz iltihabı: Konjonktivit, üveit ve diğer göz iltihaplarının belirtileri, tedavisi ve nedenleri

Uveit, tek bir hastalık tablosu değildir. Gözün iç kısmındaki çeşitli şikayetler veya hastalık tabloları bu terim altında toplanabilir. Hastalığın ve çeşitli formlarının tanımlanmasında anatomi önemli bir unsurdur.

Gözün iç zarına uvea denir ve bu zar birkaç bölüme ayrılır:

• Işın gövdesi
• İris ve 
• Koroid

Bu hastalıkta bu bölümlerin her biri iltihaplanabilir. Ayrıca üç bölge de aynı anda etkilenebilir.

Tıp uzmanları temel olarak farklı türler arasında ayrım yaparlar:

• Ön uveit: Bu, özellikle sık görülen bir türdür. Bu tür, önceden başka eşlik eden belirtilerle kendini göstermeden aniden başlayan semptomlarla karakterizedir. Genellikle iris ve/veya koroid etkilenir.
• Orta uveit: Bu türde çoğu durumda her iki göz de iltihaplanır. Çocuklar, ergenler ve genç yetişkinler, bu türün özellikle sık görüldüğü hasta grupları arasındadır.
• Arka uveit: Arka uveit söz konusu olduğunda, gözün kendine özgü anatomisi yine önemli bir rol oynar. Burada uvea etkilenir; ancak uvea, kan damarları aracılığıyla retinaya da besin sağlar. Bu nedenle, iltihaplanma sürecinden retinanın da zarar görmesi nadir bir durum değildir.

Uveit, gözün orta tabakasının (uvea) iltihaplanmasıdır @ M.Dörr & M.Frommherz /AdobeStock

Belirtiler, iltihaptan etkilenen bölgeye göre değişir. Daha önce de belirtildiği gibi, özellikle ön uveitte şikayetler nispeten ani bir şekilde ortaya çıkar. Bunlar arasında kendiliğinden başlayan ağrılar, şiddetli kızarıklıklar ve artan gözyaşı akışı sayılabilir. Işığa karşı hassasiyet de sıklıkla görülebilir.

İltihap belirli bir süre devam ederse, görme yeteneğini de etkileyebilir. Bunların arasında göz önünde gölgeler veya ışık çakmaları görülebilir. Hastalığın ilerlemesiyle birlikte ortaya çıkan bir başka tehlike de göz merceğinin bulanıklaşmasıdır. Bu göz merceği bulanıklığına "katarakt" denir.

Orta dereceli üveitin belirtileri genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar. Gözlerin önünde, vitreus opasitesindekine benzer çizgiler görülebilir. Tedavi edilmezse veya teşhis edilmezse, hastalığın ilerlemesiyle birlikte burada da görme yetisini bozan başka komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Makula çevresinde ve retinada sıvı birikimi meydana geldiğinden, retinada hasar oluşabileceği gibi glokom veya katarakt da gelişebilir. Hastalar, arka üveitin belirtilerini göz önünde bir perde olarak tanımlar.

Vitreus opasitesinde olduğu gibi, burada da göz önünde lekeler veya noktalar görünebilir. Vitreus etkilenirse, retinada hasar meydana gelebilir. En kötü durumda, üveit körlüğe yol açabilir.

Hipopyon, ön göz odasında lökositli eksüda. EyeMD (Rakesh Ahuja, M.D.) tarafından. - Kendi çalışması., CC BY-SA 2.5

Uveit türlerinin belirtileri özetle:

• Göz kızarıklığı
• Ağrı
• Bulanık görme
• Işığa duyarlılık
• Göz önünde lekeler, çizgiler, noktalar
• Gözlerde yaşarma

Bu hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilecek çeşitli faktörler vardır. Diğer birçok iltihaplanma sürecinde olduğu gibi, mantarlar, bakteriler veya virüsler iltihaplanmaya neden olabilir.

Ancak başka faktörler de rol oynayabilir. Örneğin, vücuttaki iltihaplanmalar da uveitin bazı türlerine yol açabilir. 

Olası iltihaplanma durumları şunlardır:

• Bağırsak iltihapları
• Romatizmal hastalıklar veya 
• Böbrek iltihapları 

Bunun yanı sıra, vücudun kendi kendine iltihaplanmaya neden olduğu bir tür de vardır. Buna otoimmün uveit denir.

Uveitin teşhisi ve tedavisi 

Açıklanan şikayetler ortaya çıkarsa, ilk başvurulacak kişi göz doktorudur. Göz muayenesinin yanı sıra, hastaya yönelik kapsamlı bir anamnez de alınır. 

Böylelikle doktor, hastalığın ortaya çıkmasında rol oynayabilecek olası eşlik eden hastalıkları tespit edebilir. Muayene sırasında doktor, uveanın hangi kısmının iltihaptan etkilendiğini de belirleyebilir.

Hafif bir uveit vakasında bazen göz damlası yeterli olabilir @ megaflopp /AdobeStock

Tedavi genellikle göz damlaları ve özel merhemlerle yapılır. Örneğin bakteriyel iltihaplanma söz konusuysa, ek olarak antibiyotikli damlalar da verilebilir. 

Tedavide önemli olan, doktorun size göz bebeklerini genişleten damlalar vermesidir. Bunun nedeni: Aksi takdirde, yapışıklıklar oluşabilir.

İris iltihabının yanı sıra romatizma gibi hastalıklar da varsa, doktorun bunları da tedavi etmesi gerekir. Bazı durumlarda kortizon verilmesi – örneğin damla veya iğne şeklinde – gerekli olabilir. 

Üveit zamanında tedavi edilirse, birkaç hafta içinde iyileşir. Kronik seyrinde özel dikkat gösterilmesi gerekir.

Sonuç

Sonuç olarak, nedenleri, seyri ve ciddiyeti bakımından birbirinden farklı birçok göz iltihabı türü olduğu görülmektedir. Başarılı bir tedavi için semptomları ve tedavi yöntemlerini iyi anlamak ve ilk belirtilere erken müdahale etmek çok önemlidir. Göz iltihabının bulaşıcı olup olmadığı sıkça sorulan bir sorudur; bu durum özellikle bakteriler, virüsler veya mantarlar tarafından neden olunan türler için önemlidir.

Göz iltihabının tedavisi, nedenine bağlı olarak farklılık gösterebilir ve eczaneden alınabilecek basit önlemlerden tıbbi tedaviye kadar uzanır. En önemli belirtiler arasında kaşıntı, yanma hissi ve gözlerde kızarıklık gibi tipik semptomlar yer alır. Bu süreçte hem nedenler ve belirtiler hem de kuru göz gibi bireysel faktörler rol oynar. Göz iltihabının nedenleri genellikle dış etkenlerle ilgilidir, ancak gözün kendi yapıları da bu duruma katkıda bulunabilir. Farklı türleri olduğunu ve göz iltihabının tedavisinin ilgili tanıya göre belirlendiğini bilmek önemlidir.

Özellikle bir kişi kronik göz iltihabından muzdaripse, göz iltihabına yönelik hedefli bir tedavi uygulanmalıdır. Gözlerde kızarıklık, kaşıntı veya kızarıklık gibi ilk belirtiler ciddiye alınmalıdır. Genel olarak şunu söyleyebiliriz: Belirtiler ne kadar erken ortaya çıkarsa ve fark edilirse, şikayetler o kadar iyi tedavi edilebilir ve gözlerde uzun vadeli hasarlar önlenebilir.

Göz iltihabı nedir?

Göz iltihabı, konjonktiva veya kornea gibi çeşitli göz yapılarının etkilenebileceği iltihaplı bir göz hastalığıdır. Çoğu zaman konjonktivit olarak adlandırılır.

Göz iltihabında hangi belirtiler görülür?

Tipik belirtiler arasında gözlerde kızarıklık, kaşıntı, şişlik, akıntı veya gözde yabancı cisim hissi sayılabilir. Ayrıca ışığa duyarlılık ve irinli akıntı da görülebilir.

Göz iltihabı bulaşıcı mıdır?

Göz iltihabı, bakteriler veya virüsler tarafından neden olunduğunda bulaşıcı olabilir. Özellikle adenovirüslerin neden olduğu bulaşıcı türler, eller veya kontakt lensler yoluyla kolayca yayılır.

Göz iltihabının tedavisi nasıl yapılır?

Göz iltihabının tedavisi, nedenine göre belirlenir. Bakteriyel kaynaklı iltihaplarda sıklıkla antibiyotikli göz damlaları kullanılırken, alerjiye bağlı durumlarda antihistaminikler yardımcı olur.

Ne zaman göz doktoruna gitmek gerekir?

Semptomlar uzun süre devam ederse, görme yeteneği etkilenirse veya şiddetli ağrı ortaya çıkarsa, göz iltihabı bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.