Sarkık göz kapaklarının düzeltilmesi: Göz kapaklarının sarkmasının nedenleri ve tedavisi ile sarkık göz kapaklarında uygulanan modern üst göz kapağı germe ameliyatı

Düşük göz kapaklarının çeşitli nedenleri vardır. Örneğin, yaşın ilerlemesiyle birlikte tamamen doğal bir şekilde ortaya çıkarlar. Yaşlanma sürecinde cildin gerginliği kademeli olarak azalır; bu durum göz kapaklarında da geçerlidir. Göz kapakları yerçekiminin etkisine boyun eğerek giderek sarkmaya başlar. Ancak sarkık göz kapağı, örneğin kirpiklerin göze tahriş vermesi veya sarkık göz kapağı nedeniyle kişinin görüş alanının kısıtlanması gibi durumlarda tıbbi açıdan önem kazanır.

Bunun yanı sıra, sarkık göz kapakları iltihaplı hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkabileceği gibi, yetersiz uyku, yüksek nikotin ve/veya alkol tüketimi ve ciltte su birikimi (ödem) nedeniyle de oluşabilir.

Dikkat: Göz kapağı sarkması çok ani bir şekilde ortaya çıkarsa, bunun arkasında bir felç bile olabilir. Genellikle bu durumda hastalar konuşma güçlüğü, felç belirtileri veya ağız köşelerinin aşağı sarkması gibi ek sorunlar da yaşarlar. İnme acil bir durum olduğundan, böyle bir durumda derhal acil servisi aramalısınız.

Tıbbi açıdan bakıldığında, sarkık göz kapakları çoğu durumda tamamen kozmetik bir sorundur. Ancak sarkık göz kapakları genellikle yorgunluk ve bitkinlikle ilişkilendirilir ve bu nedenle hastalar için gerçek bir psikolojik yük haline gelebilir. Sarkık göz kapaklarından rahatsız olanlar, masrafları kendilerine ait olmak üzere bir estetik cerrahına başvurarak tedavi ettirebilir veya gerginleştirebilirler.

Ancak sarkık göz kapaklarının tıbbi açıdan önemli sekel hastalıklarına yol açması durumunda durum farklıdır. Bunlara örneğin, göze sarkan kirpiklerin neden olduğu göz iltihapları dahildir. Ayrıca göz kapağı deformiteleri ve sarkık göz kapağı nedeniyle kısıtlanan görüş alanı da bu kapsamdadır.

İpucu: Her durumda, sarkık göz kapağı ameliyatı öncesinde ilgili sağlık sigortasına masrafların karşılanması için başvuruda bulunmanız tavsiye edilir. Bu süreçte tıbbi bir endikasyon olup olmadığı ve dolayısıyla müdahalenin gerekli olup masrafların karşılanması gerektiği değerlendirilir. Çünkü ameliyata alternatif olarak değerlendirilebilecek başka tedavi yöntemleri de mevcuttur. Göz kapağı düşüklüğü ameliyatına alternatif olan bu yöntemler arasında şunlar yer alır:

• Botox enjeksiyonu,
• Lazer tedavisi,
• ultrason tedavisi veya 
• plazma kalem tedavisi.

Blefaroplasti, diğer adıyla göz kapağı germe ameliyatı, prensip olarak üst ve alt göz kapaklarında yapılabilir. Ancak en sık üst göz kapağı etkilenir. Bu işlem çoğu durumda sadece kozmetik bir düzeltme niteliğinde olduğundan, sarkık göz kapakları için yapılan göz kapağı germe ameliyatı genellikle sağlık sigortaları tarafından karşılanmaz. Bununla birlikte, sarkık göz kapakları o kadar belirginse ve sarkan üst göz kapakları görüş alanını kısıtlıyorsa bir istisna söz konusudur. Böyle bir durumda ameliyat tıbbi bir gereklilik olarak kabul edilir ve genellikle masrafları da karşılanır.

Ameliyat, sarkık göz kapağı uzmanı tarafından lokal anestezi altında ayakta tedavi olarak gerçekleştirilir. Doktor, ameliyat için kesilecek çizgileri önceden işaretler. Kesik çizgisi, olası yara izlerinin daha sonra daha az belirgin olması için mümkün olduğunca gözdeki doğal kıvrımlara uyacak şekilde yapılır.

Göz kapağı germe ameliyatında (blefaroplasti) fazla göz kapağı derisi alınır, yağ dokusunun bir kısmı çıkarılabilir veya başka bir yere aktarılabilir ve son olarak cerrah göz kapağını tekrar kapatır. Göz kapağı estetiği ameliyatı, uzmanın deneyimine bağlı olarak isteğe bağlı olarak neşter veya lazer kullanılarak gerçekleştirilir.

Lazer ameliyatı daha modern görünse de ve hastalar muhtemelen bu yöntemi tercih etse de, klasik neşterli ameliyata kıyasla yara iyileşme süresinin daha uzun olduğu görülmektedir. Düşük göz kapağı germe amaçlı lazer ameliyatında ortaya çıkan ısı, kan damarlarını daha hızlı kapatır; bu durum, lazer ameliyatı sonrası yara iyileşmesinin biraz daha yavaş olmasının muhtemelen önemli bir nedenidir. Bununla birlikte, bu sayede ameliyat yarasından çok daha az kanama olur. 

Göz kapağı sarkmasının düzeltilmesine yönelik müdahalenin riskleri, işlemin kozmetik amaçlı mı yoksa tıbbi gereklilikten mi kaynaklandığına bakılmaksızın aynıdır. Tüm cerrahi işlemlerde olduğu gibi, başlıca riskler kanama ve enfeksiyondur. Göz kapağı germe ameliyatının sık görülen riskleri ve sonuçlarına ilişkin bazı örnekler:

• Kanama,
• Yumuşak doku hasarı,
• Duyusal bozukluklar,
• Çift görme,
• görme bozuklukları (örneğin bulanık görme),
• enfeksiyonlar ve apseler,
• konjonktivit, 
• Yara izi oluşumu, keloidler veya 
• gözyaşı akışında bozukluklar.

Göz kapağı germe ameliyatında yara iyileşmesi genellikle 14 güne kadar sürer. Bu süre zarfında yara bölgesine çok fazla dokunmamaya özen gösterilmelidir. Ameliyattan sonraki ilk üç gün boyunca hastalar ayrıca yarayı soğutmalıdır. Ameliyattan sonraki ilk günlerde spor yapmak ve ağır fiziksel işler de kesinlikle yasaktır.

Göz kapağı sarkması ve bunun düzeltilmesi, tıbbi bir endikasyonun olup olmadığına veya sadece kozmetik bir işlem olup olmadığına bağlı olarak, oftalmoloji (göz hastalıkları), göz cerrahisi ve estetik cerrahi alanlarından deneyimli uzmanların eline bırakılmalıdır – bu, sarkık göz kapağı germe ameliyatı için tıbbi bir endikasyonun olup olmadığına veya bunun sadece kozmetik bir işlem olup olmadığına bağlıdır. Burada sarkık göz kapağı uzmanları ve uygun ameliyat merkezleri için bazı öneriler bulabilirsiniz.

Düşük göz kapakları nedir ve nasıl oluşur?

Göz kapağı sarkması, üst göz kapağındaki cildin gevşemesi ve fazla derinin hareketli göz kapağının üzerine düşmesiyle ortaya çıkar. Genellikle bunun nedeni doğal yaşlanma süreci, genetik yatkınlık veya cildin elastikiyetinin azalmasıdır. Blefarokalazis veya dermatochalazis de sarkık göz kapaklarına yol açabilir. Bazı durumlarda sarkık göz kapakları genç yaşlarda bile ortaya çıkabilir. Yaş ilerledikçe cilt kolajen ve elastikiyetini kaybeder, bu da göz çevresindeki dokunun gevşemesine neden olur. Bu durum, sarkık göz kapaklarının görünümünü önemli ölçüde değiştirir.

Sarkık göz kapaklarına karşı ne yapılabilir?

Sarkık göz kapaklarıyla mücadele etmek isteyenler, öncelikle nedenini belirletmelidir. Evde uygulanan yöntemler veya kremler cildi besleyebilir, ancak belirgin sarkık göz kapakları genellikle bu yöntemlerle kalıcı olarak giderilemez. Düşük göz kapaklarına karşı en iyi krem bile yaşlanma sürecini tersine çeviremez. Hafif cilt fazlalığı durumunda, özel bakım ürünleri veya göz makyajı görünümü iyileştirebilir. Düşük göz kapakları görüş alanını engelliyorsa veya kozmetik bir sorun olarak algılanıyorsa, düşük göz kapağı tedavisi uygun olabilir.

Göz kapağı sarkması ameliyatı nasıl yapılır?

Göz kapağı sarkması ameliyatı genellikle üst göz kapağı germe veya blefaroplasti olarak gerçekleştirilir. İşlem sıklıkla lokal anestezi altında yapılır. Bu işlemde cerrah, fazla deriyi, fazla yağ dokusunu ve gerekirse diğer fazla dokuları alır. Ardından üst göz kapağı gerilir ve doğal göz kapağı kıvrımı yeniden oluşturulur. Amaç, sarkık göz kapaklarını kalıcı olarak düzeltmek ve uyumlu bir sonuç elde etmektir. Germe işlemi, göz çevresinin hem işlevselliğini hem de estetiğini iyileştirir.

Sarkık göz kapakları görmeyi etkileyebilir mi?

Evet, belirgin sarkık göz kapakları görüş alanını etkileyebilir ve ağır vakalarda görüş alanını önemli ölçüde kısıtlayabilir. Özellikle sarkık göz kapağı derisi, sarkık göz kapakları olan kişilerin daha iyi görebilmek için farkında olmadan kaşlarını kaldırmasına neden olabilir. Bu da kaslara ek yük bindirir. Bu durumlarda, sarkık göz kapaklarının cerrahi olarak çıkarılması genellikle tıbbi açıdan mantıklıdır ve sadece kozmetik nedenlerle yapılmaz.

Üst göz kapağı germe ameliyatının sonucu kalıcı mıdır?

Üst göz kapağı germe ameliyatı genellikle uzun süreli bir sonuç sağlar. Doğal yaşlanma süreci devam etse de, alınan fazla deri kalıcı olarak ortadan kaldırılmış olur. Göz kapaklarının sarkma derecesi yıllar içinde yeniden değişebilir, özellikle genetik yatkınlık veya cildin daha da gevşemesi durumunda. Ancak birçok hasta, uzun yıllar boyunca daha taze bir görünüm ve göz kapaklarının işlevselliğindeki iyileşmeden faydalanır.