Kambur burun: Uzmanlar ve bilgiler

Sırtlı burun, burunda görülen bir deformitedir. Sırtlı burunda burun sırtı yukarı doğru kavisli (konveks) bir şekil alır. Sırtlı burun, burunda sık görülen bir dış deformitedir. Genellikle diğer deformitelerle birlikte görülür; örneğin, sırtlı çarpık burun veya sırtlı gergin burun gibi.

Bu deformite, burnun hem üst kemik kısmını hem de alt kıkırdak kısmını etkileyebilir. Çoğu zaman hem kıkırdak hem de kemik yapılı burun kısmı burun kemerinin oluşmasına katkıda bulunur. Buna karşın, normal konumdaki kemik burun sırtına kıyasla kıkırdak burun kısmı ve burun ucu aşağıya doğru çökmüşse, burunda “sözde burun kemeri” söz konusudur.

Sırtlı burun doğuştan olabilir veya travma sonucu ortaya çıkabilir. Kıkırdak kaybının bir sonucu olarak ortaya çıkan psödosırt ise neredeyse tamamen

• ilgili bir burun travması veya
• bir burun ameliyatının sonucu olarak ortaya çıkar.

Burun deformiteleri genellikle bir arada görülür; bu nedenle, sadece burun çıkıntısı olan vakalar nadirdir. Öncelikle estetik görünüm rahatsız edicidir ve tedavi isteğinin başlıca nedenidir.

Burun iç yapısındaki değişikliklerle, örneğin burun septumunun eğriliği ile birleştiğinde, çeşitli olası belirtiler ortaya çıkar; bunların arasında

• burundan nefes almada zorluk,
• tekrarlayan burun kanaması veya
• burun sırtındaki derinin çok ince olması nedeniyle gözlük takarken ağrı.

Sırtlı burun, kıkırdak, kemik veya her ikisinin birleşiminden kaynaklanabilir © bilderzwerg | AdobeStock

Tanı süreci, burun fonksiyon testi olarak bilinen rinomanometriyi içerir. Bu test, burundan geçen hava akışını objektif olarak ölçmeye yarar.

Sırtlı burun tanısının en önemli bileşeni, burnun titiz bir klinik muayenesidir. Bu muayene sırasında, ilgili patolojileri tespit etmek amacıyla burun içten ve dıştan incelenir. Bu bulgulara dayanarak kişiye özel bir tedavi ve ameliyat planı oluşturulabilir.

Ameliyat öncesinde, burun çıkıntısının fotoğrafla belgelenmesi gerekir.

Sırtlı burun düzeltmesi, septorinoplasti adı verilen cerrahi bir işlemle gerçekleştirilir.

Mevcut bulgulara ve cerrahın belirlediği endikasyona bağlı olarak açık veya kapalı rinoplasti uygulanır.

Açık rinoplastide burun sırtındaki deri kesilir. Cerrah daha sonra burun girişinde başka kesiler açarak tüm burun iskeletini ortaya çıkarır. Bir sonraki adımda düzeltme işlemini gerçekleştirebilir.

Bu ameliyat tekniği, burun sırtının ortasında küçük bir dış yara izi bırakır. Bu iz, kozmetik açıdan genellikle hiç göze çarpmaz.

Buna karşılık, sözde kapalı teknikte tüm kesiler veya erişim noktaları burun içinde açılır. Bu sayede cerrah, burnun ilgili bölgelerine ulaşabilir. Kapalı tekniğin dezavantajı, anatomik görüşün biraz kısıtlı olmasıdır.

Burun kemerinin alınması genellikle kemik burunun orta yüz bölgesinden tamamen ayrılmasıyla ilişkilidir. Yani, burun iskeleti tamamen hareketlendirilir.

Burun kemerinin çıkarılması, burun sırtında “açık çatı” olarak adlandırılan bir durum yaratır: Artık birbirinden ayrılmış olan burun kanatları nedeniyle burun sırtında bir genişleme meydana gelir. Burun kanatlarını uçlarından tekrar birbirine yaklaştırmak için, keski ile kemik burun iskeletini orta yüz bölgesinden tamamen ayırmak gerekir.

Son olarak, kırık hatları genellikle ince kıkırdakla cilt üzerinden kapatılır ve böylece burun sırtı düzleştirilir ve pürüzsüz hale getirilir.

Gerekirse rinoplasti, eğri burun septumunun düzeltilmesi ile birleştirilebilir.

Ameliyat sonrası, burnun içten sabitlenmesi için 2 gün süreyle tampon uygulanır. Ayrıca hastaya, yaklaşık bir hafta boyunca kalacak şekilde yara bandı ve alçıdan oluşan bir bandaj uygulanır. Bu bandaj, ameliyat sonucunu sabitlemek ve daha iyi bir iyileşme sağlamak amacıyla kullanılır.

Rinoplasti ameliyatından sonra yaklaşık altı hafta boyunca temas sporlarından kaçının. Aksi takdirde, yaralanmalar burun iskeletinin tam olarak iyileşmesini ve stabilitesini tehlikeye atabilir.

Kambur burun düzeltme işlemi genellikle tek bir ameliyatla başarıyla gerçekleştirilir. İlk bulgulara bağlı olarak, vakaların yüzde 5 ila 15’inde revizyon ameliyatları gerekebilir.