Quelle est l'efficacité des applications de perte de poids en cas d'obésité ?

Parmi les types d'applications les plus connus, on trouve les compteurs de calories et les applications diététiques combinées. MyFitnessPal et Calorie Counter servent avant tout à compter les calories quotidiennes. Tous les repas y sont consignés, souvent de manière conviviale à l’aide de photos, et un scanner de codes-barres permet de lire les informations nutritionnelles de chaque aliment. 

Lose It!, Yazio, Lifesum et Noom se présentent comme des compteurs de calories permettant d'enregistrer l'activité physique et la perte de poids. Noom propose en outre un coaching nutritionnel personnalisé. 

Les prix des différentes applications varient considérablement : de 4,99 euros par mois à plus de 50 euros par mois, il y en a pour tous les budgets.

À ce jour, seules deux applications peuvent se qualifier d’applications de santé numériques, leur efficacité auprès des patients obèses ayant été prouvée par des études : Oviva et zanadio sont certifiées CE, autorisées par l'Institut fédéral des médicaments et des dispositifs médicaux (BfArM) et peuvent être prescrites par un médecin pour un IMC compris entre 30 et 40. Les frais d'abonnement pour les trois premiers mois sont pris en charge par les caisses d'assurance maladie publiques.

Pour aider un patient obèse à changer ses habitudes alimentaires, les applications de perte de poids ne doivent pas seulement viser des résultats à court terme, mais aussi un changement durable du mode de vie. C'est la seule façon d'éviter le retour aux anciennes habitudes et d'empêcher l'effet yo-yo. 

L'obésité étant une maladie reconnue pour laquelle il est rare de pouvoir changer de comportement du jour au lendemain, l'application devrait offrir de puissantes incitations à la motivation et accompagner les patients sur le long terme.

Nous énumérons ci-dessous les critères attendus d'une application moderne et ciblée ayant des chances de succès :

• un enregistrement simple des repas

• compteur de calories

• informations nutritionnelles

• Conseils et planificateur d'activité physique (possibilité de se connecter à un tracker d'activité)

• Utilisation intuitive et conviviale

• Proposition d'objectifs personnels

• Informations régulières

• Motivation quotidienne, par exemple grâce à des récompenses

• Retour personnalisé

• Prise en compte de régimes alimentaires particuliers dans les suggestions de recettes

• Prendre en compte les maladies préexistantes ou concomitantes, comme le diabète

• Permettre la mise en réseau avec d'autres participants pour favoriser les échanges mutuels

La DiGA Oviva vise la perte de poids en cas d’obésité et souhaite également aborder les troubles associés. L’accent n’est pas mis sur le comptage des calories et les interdictions alimentaires, mais l’application a pour but d’accompagner les personnes en surpoids important afin de modifier durablement et positivement leurs comportements, leur activité physique et leur alimentation. L’accent est mis sur :

• l'autosurveillance
• l'autogestion 
• et l'auto-éducation

Il est également possible d'obtenir une aide professionnelle via le chat. L'efficacité de l'application a été prouvée par une étude.

Il en va de même pour l'application de santé zanadio. Là encore, une étude menée sur 12 mois a confirmé son succès. Chez zanadio, l'accent est mis sur le traitement de l'obésité visant la perte de poids, avec les priorités suivantes :

• Transmission de connaissances
• Introspection
• Fixation et atteinte d'objectifs
• Coaching automatisé

La revue Cochrane déplore l'absence d'études à long terme

Le réseau international de recherche Cochrane a examiné les études disponibles sur différentes applications de perte de poids et est parvenu à la conclusion que, même pour les DiGA, qui ne sont généralement prescrites que pour une période initiale de 90 jours, il n'existe pas d'observations à long terme. Il est donc impossible de se prononcer avec précision sur leur effet à long terme. 

La situation est aggravée par le fait que de nombreux utilisateurs abandonnent prématurément les programmes.

Les applications de perte de poids peuvent toutefois servir de complément utile aux programmes personnalisés de lutte contre l'obésité. On peut également s'attendre à ce que ces applications soient optimisées dans les années à venir et mieux adaptées aux besoins personnels des utilisateurs. 

Des études plus concluantes devraient être disponibles dans les années à venir.

À ce jour, le succès à long terme des applications de perte de poids chez les patients obèses n'est pas clairement prouvé. En tant que mesure d'accompagnement, en plus d'un coaching personnel et surtout d'un suivi psychologique, elles peuvent toutefois s'avérer utiles. Il est toutefois conseillé de faire appel à des spécialistes lors du choix. 

Quelles sont les possibilités pour les patients obèses de perdre du poids et de modifier leurs habitudes comportementales et alimentaires lorsque toutes les tentatives échouent ? Même dans ce cas, il existe des options pour améliorer la santé. Le Leading Medicine Guide vous aide à trouver des centres spécialisés dans l'obésité. Nous vous mettons également en relation avec des spécialistes de la chirurgie bariatrique, tels que le pontage gastrique, l'anneau gastrique ou la sleeve gastrique, qui permettent une perte de poids durable.

Sources

• https://www.apotheken-umschau.de/gesund-bleiben/ernaehrung/abnehm-apps-welche-bei-der-diaet-mit-dem-smartphone-helfen-koennen-1225587.html
• https://oviva.com/de/de/oviva-oder-zanadio/
• https://www.apotheken.de/news/13834-was-bringen-apps-gegen-adipositas
• https://wissenwaswirkt.org/mit-smartphone-apps-gegen-adipositas-hilfreich-oder-sinnlos
• https://www.ernaehrungsradar.de/abnehm-apps/
• https://oviva.com/de/de/abnehm-app/