Vous n'arrivez plus à perdre du poids ? Quand la chirurgie devient une alternative au régime

Il est relativement facile de perdre du poids rapidement et de manière visible grâce aux régimes. Le véritable défi consiste toutefois à maintenir son poids cible à long terme. En effet, de nombreux régimes reposent sur une réduction drastique des calories, ce qui est tout sauf durable. Ceux qui sont très motivés au début et qui suivent strictement le programme peuvent généralement s'attendre à une perte de poids rapide.

Une fois l'objectif atteint, la motivation retombe souvent rapidement. En effet, de nombreux régimes ne sont pas conçus pour un changement de comportement à long terme et on retombe rapidement dans les « vieilles habitudes ». Outre le retour aux anciennes habitudes alimentaires, les régimes stricts entraînent souvent des fringales, qui sont souvent difficiles à contrôler et compromettent le succès du régime.

Le fameux effet yo-yo

Mais le fait que la perte de poids ne fonctionne plus n’est pas uniquement dû aux retours à des habitudes alimentaires malsaines. C'est aussi, d'une certaine manière, une réaction naturelle du corps. En effet, le corps réagit à la diminution de l'apport calorique en ralentissant le métabolisme afin d'économiser de l'énergie. Cela peut avoir pour conséquence que le corps brûle moins efficacement les calories après le régime. Si un excès calorique soudain survient après le régime, le corps a tendance à stocker l'énergie excédentaire sous forme de graisse. Surtout lorsque le métabolisme est encore en « mode économie ». 

À cela s'ajoute le fait que de nombreux régimes entraînent une perte de masse musculaire en raison d'un apport insuffisant en protéines. Comme les muscles consomment plus d'énergie que les tissus adipeux, la dépense énergétique quotidienne diminue. Ce métabolisme de base plus faible a alors souvent pour conséquence une reprise de poids plus rapide après le régime.

Le rôle des cellules adipeuses

La « mémoire » des cellules adipeuses semble également constituer un obstacle supplémentaire au maintien du poids souhaité. C'est ce que révèle une nouvelle étude de l'ETH Zurich, publiée dans la revue spécialisée Nature. Des scientifiques ont découvert que le surpoids laisse des traces durables – appelées marqueurs épigénétiques – dans les cellules adipeuses. Celles-ci persistent même après une perte de poids. Grâce à ces marques, les cellules adipeuses peuvent « se souvenir » de l'état de surpoids et y revenir plus rapidement. Elles sont donc pratiquement programmées pour stocker à nouveau de la graisse dès que l'apport calorique augmente.

Une chose est sûre : les régimes à court terme sont rarement efficaces à long terme. Pour perdre du poids avec succès et le maintenir à long terme, un changement durable des habitudes alimentaires et une activité physique régulière sont indispensables. Dans certains cas, notamment en cas d’obésité sévère, les traitements conservateurs ne suffisent toutefois pas à eux seuls. Une intervention chirurgicale visant à réduire le poids (chirurgie bariatrique) peut alors constituer une solution judicieuse.

Les procédures les plus courantes sont :

• le pontage gastrique
• la création d'un estomac en tube (réduction gastrique)
• l'anneau gastrique, qui consiste à resserrer certaines parties de l'estomac
• la dérivation bilio-pancréatique

Ces interventions mini-invasives visent une perte de poids durable grâce à des modifications du système digestif. La combinaison d'une opération et d'un changement de mode de vie est particulièrement prometteuse chez les personnes en forte surcharge pondérale. Avec un suivi et un accompagnement adaptés, leur qualité de vie peut être considérablement améliorée.

Il est essentiel que l'intervention soit réalisée par un médecin spécialiste expérimenté. En effet, seule l'expertise nécessaire permet de garantir que l'intervention soit réalisée de manière sûre et efficace. De plus, un suivi et un accompagnement complets sont indispensables pour minimiser les complications postopératoires éventuelles et mettre en œuvre avec succès les changements de mode de vie nécessaires. C'est pourquoi tu trouveras sur notre site exclusivement des spécialistes expérimentés et réputés en chirurgie de l'obésité – pour les meilleurs soins possibles !