Le système musculaire humain comprend plus de 600 muscles distincts. Le muscle est constitué de fibres musculaires individuelles, elles-mêmes composées de myofibrilles disposées parallèlement. Ces fibres musculaires sont regroupées en plusieurs faisceaux de fibres musculaires qui, ensemble, forment le muscle. Les faisceaux sont en outre enveloppés d’un fascia musculaire semblable à du tissu conjonctif. La vidéo montre la structure d’un muscle :
En cas de blessure musculaire due à une surmenage ou à une autre cause, l'ensemble du faisceau de fibres musculaires se rompt. La blessure provoque des saignements qui s'écoulent dans le muscle et le font gonfler. Dans certains cas, seules quelques fibres musculaires se rompent, ce qui est toutefois tout aussi douloureux.
Tout comme les courbatures, l'élongation musculaire fait partie des blessures musculaires légères. Dans ce cas, les cellules musculaires restent intactes, le tissu musculaire est simplement fortement étiré.
Structure d'un faisceau musculaire composé de fibres musculaires.
Lors d'une déchirure musculaire, une ou plusieurs fibres musculaires se rompent, ce qui entraîne ce que l'on appelle une « lésion musculaire structurelle ».
Il existe également la déchirure du faisceau musculaire, qui est plus grave et plus douloureuse. Dans ce cas, c'est l'ensemble du faisceau musculaire qui se déchire.
En cas de rupture musculaire (déchirure musculaire), le muscle est complètement sectionné. La force musculaire est alors totalement perdue et il en résulte d'importants saignements.
La déchirure musculaire est avant tout une blessure sportive. Elle survient notamment lors d’un changement de direction brusque ou lorsque vous sollicitez fortement vos muscles. Il n’est pas rare qu’une déchirure structurelle des fibres ou des faisceaux musculaires soit précédée d’un étirement musculaire. C'est pourquoi il est si important de faire une pause sportive après un étirement douloureux des muscles. Les déchirures musculaires peuvent également survenir sans signe avant-coureur. Cela arrive à de nombreuses personnes, par exemple lors d'un sprint.
Une autre cause de déchirure des fibres musculaires est un mauvais comportement à l'entraînement, par exemple :
- un échauffement insuffisant ou inexistant
- une condition physique insuffisante
- un mauvais état de santé (entraînement en cas de maladie)
- des efforts extrêmes ou inhabituels
- une fatigue musculaire excessive
Une déchirure musculaire n'est pas une fatalité : il est recommandé de porter des chaussures adaptées et de s'échauffer avant de faire du sport. © Dmytro Panchenko
D'autres facteurs peuvent influencer le risque de déchirure musculaire, notamment :
- les carences (le magnésium, le fer, l'acide folique, les vitamines B2, B6, B12 et C sont particulièrement importants pour les muscles)
- des troubles orthopédiques, en particulier des déformations du pied (par exemple, un pied plat)
- des chaussures inadaptées à l'entraînement
- des conditions de sol défavorables, surtout lors de la course à pied et du jogging
- certains sports : tennis, handball (en raison des accélérations et des freinages brusques), football (les muscles du mollet sont soumis à des contractions et des relâchements intenses et alternés)
- foyers inflammatoires (par exemple une myosite, mais aussi des inflammations d'autres organes)
Les inflammations d'autres organes entraînent des myosites si elles ne sont pas traitées pendant une longue période. Ainsi, des agents pathogènes provenant par exemple des sinus ou des amygdales se propagent dans les muscles via la circulation sanguine. Ils y provoquent une myosite. Celle-ci constitue à son tour un facteur de risque de déchirure musculaire.
Les blessures surviennent souvent au niveau des grands groupes musculaires. Ainsi, les fibres musculaires des mollets et des cuisses se déchirent particulièrement souvent, car ces muscles doivent supporter des charges importantes. Dans ce cas, l’arrière comme l’avant de la cuisse peuvent être touchés.
Plus rarement, une déchirure musculaire peut également survenir au niveau du dos, du haut du bras, de l'épaule ou de l'abdomen. C'est notamment le cas lorsque ces parties du corps ne sont pas bien entraînées et que vous les sollicitez soudainement de manière intense.
Un exemple bien connu est celui des personnes qui soulèvent spontanément des objets très lourds. Vous risquez donc davantage de subir ce type de blessures musculaires lors d'un déménagement ou de travaux de rénovation.
Une déchirure musculaire est diagnostiquée lors d'un examen médical. Le médecin tiendra également compte des symptômes présents et, si possible, des circonstances de l'accident dans son diagnostic.
Les signes suivants indiquent une déchirure musculaire :
- une douleur soudaine et lancinante
- les douleurs sont semblables à des piqûres d'aiguille ou de couteau
- douleur localisable en un point précis du muscle
- incapacité à bouger
- le muscle ne supporte pas la charge
De plus, le médecin examine la zone touchée à la recherche d'une bosse palpable le long du muscle. Plus tard, des ecchymoses (hématomes) apparaissent également. Elles sont palpables sous forme de gonflement dans le muscle et indiquent une lésion musculaire structurelle.
Le médecin distingue différents degrés de gravité de la blessure. Pour cela, il effectue un test de mobilité et d'étirement. Celui-ci permet de déterminer l'étendue exacte de la blessure sportive.
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Si un examen plus approfondi s'avère nécessaire, votre médecin aura recours à une échographie. Celle-ci lui permettra de déterminer la durée de guérison nécessaire.
Dans de rares cas, une radiographie est également réalisée. Elle est effectuée lorsque le médecin soupçonne des lésions osseuses supplémentaires.
Une IRM (imagerie par résonance magnétique) est également rarement prescrite. Les médecins y ont plutôt recours chez les sportifs professionnels afin d'obtenir des informations encore plus précises sur le déroulement de la guérison et sa durée.
Pour raccourcir la durée de guérison, il est important d'appliquer les premiers soins selon le schéma PECH. Ce schéma est recommandé pour plusieurs blessures sportives. Les lettres signifient :
- P - Repos
- E - Glace
- C - Compression
- H - Surélévation
Le froid, associé à la compression, permet de réduire l'hématome. Les bandages compressifs rafraîchissants sont idéaux à cet effet. Évitez toutefois d'appliquer de la glace directement sur la peau pendant une durée prolongée, car cela peut entraîner des gelures. En cas de déchirure musculaire douloureuse à la jambe, il est préférable d'utiliser temporairement une béquille et de consulter un médecin.
Un traitement complet comprend également des médicaments analgésiques et anti-inflammatoires. L'ibuprofène et le diclofénac ont fait leurs preuves ; vous pouvez également les appliquer sous forme de pommade rafraîchissante et analgésique si nécessaire.
En complément, le drainage lymphatique, les applications de froid et les exercices de relaxation musculaire sont recommandés. Vous pouvez apprendre ces derniers, par exemple, auprès d’un kinésithérapeute ou d’un médecin du sport.
Les déchirures musculaires peuvent être évitées si l'on respecte certaines consignes. Le plus important est de ne faire du sport que si votre état de santé le permet. Si vous êtes suffisamment en forme pour vous entraîner, un échauffement complet avant l'effort est indispensable. Ainsi préparés, les muscles sont bien irrigués, souples et prêts pour les mouvements actifs.
Le fait de détecter et de corriger les carences en vitamines et en minéraux est également bénéfique pour les muscles.
Des chaussures de sport adaptées sont très importantes pour un entraînement sain.
Vous souffrez d'une déchirure musculaire ? Vous souhaitez certainement savoir quand vous pourrez solliciter à nouveau le muscle blessé. En principe, plus la lésion musculaire est étendue, plus la guérison est longue.
Il est très important d'apporter des premiers soins rapidement après la blessure : cela réduit la durée du processus de guérison. Des mesures telles que l'application de froid et l'immobilisation empêchent un écoulement excessif de sang des vaisseaux lésés vers le muscle. Cela entraînerait en effet la formation d'une cicatrice dans le muscle, ce qui compliquerait la guérison.
Il faut compter environ trois à six semaines avant de pouvoir reprendre le sport après une déchirure musculaire. Dans les cas graves, le processus de guérison peut durer jusqu'à 16 semaines. Il est important de ne solliciter les muscles que lorsque vous ne ressentez plus aucune douleur. Une reprise trop précoce entraîne souvent une nouvelle déchirure des fibres musculaires. Cela prolonge inutilement le temps de guérison.
Accordez donc à votre muscle le repos dont il a besoin. Tenez compte des informations relatives aux mesures thérapeutiques et à la prévention. Ainsi, même chez les sportifs ambitieux, ce type de blessure sera moins fréquent à l'avenir.
Qu'est-ce qu'une déchirure musculaire ?
Une déchirure musculaire est une blessure musculaire dans laquelle une ou plusieurs fibres musculaires se déchirent sous l'effet d'un effort intense. Les déchirures musculaires surviennent particulièrement souvent lors du sprint, du football ou du tennis. Contrairement à une élongation musculaire, une déchirure musculaire entraîne une véritable rupture du tissu musculaire.
Comment reconnaître une déchirure musculaire ?
Les symptômes typiques sont une douleur soudaine et lancinante, un gonflement, un hématome et une mobilité réduite. Souvent, un hématome apparaît immédiatement après la blessure, car de petits vaisseaux sanguins sont endommagés. En cas de suspicion de déchirure musculaire, un examen physique, des examens diagnostiques et une IRM permettent de déterminer l'étendue de la blessure.
Que faire en cas de déchirure musculaire ?
Immédiatement après la blessure, le muscle blessé doit être mis au repos et refroidi. Le traitement d'une déchirure musculaire est généralement conservateur et comprend de la kinésithérapie, du repos et une augmentation progressive de l'effort. Selon la gravité, une intervention chirurgicale peut être nécessaire si le muscle est complètement sectionné ou en cas de déchirure musculaire complète.
Combien de temps dure la guérison d'une déchirure musculaire ?
La vitesse de guérison d'une déchirure musculaire dépend de l'étendue de la blessure. Les blessures légères, telles qu'une élongation musculaire, ne nécessitent souvent que quelques jours, tandis que les déchirures musculaires plus importantes requièrent plusieurs semaines de récupération. Dans les premières heures suivant la blessure, il convient d'éviter tout effort intense afin de prévenir la formation de tissu cicatriciel et d'autres lésions.
Comment prévenir une déchirure musculaire ?
Pour prévenir une déchirure musculaire, l'échauffement, les étirements et un entraînement régulier des muscles sont essentiels. Les déchirures musculaires surviennent particulièrement souvent lors de changements de direction rapides ou lorsque les muscles sont soumis à une forte sollicitation. Des exercices tels que le Nordic Hamstring Exercise peuvent réduire le risque de déchirure musculaire et augmenter la résistance.
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