Le tendon du quadriceps est un tissu solide et riche en fibres qui relie le muscle quadriceps à la rotule. Une rupture ou une déchirure du tendon survient avec l'âge ou à la suite d'un étirement important (chute).
Un tel événement entraîne une altération considérable de l'extension active de la jambe et des douleurs importantes. En règle générale, il n'est alors plus possible de marcher librement.
La cause la plus fréquente d'une rupture du tendon du quadriceps est une dégénérescence préexistante. Avec l'âge, le tendon peut être moins résistant. En cas de sollicitations importantes, par exemple lors d'une activité sportive ou en amortissant une chute après avoir trébuché, il peut alors se rompre.
Un autre facteur à l'origine d'une rupture est un traumatisme direct au niveau de la face antérieure du genou. Celui-ci peut résulter d'une chute violente ou d'un choc du genou contre une surface dure.
Un entraînement intensif avec une sollicitation excessive et répétée du muscle quadriceps et de son tendon peut entraîner une rupture totale ou partielle. En particulier en cas de temps de récupération insuffisant.
Souvent, les résultats de l'examen clinique réalisé par un médecin expérimenté sont déterminants. En règle générale, des techniques d'imagerie sont également utilisées.
L'échographie et l'IRM permettent de visualiser partiellement ou totalement la lésion tendineuse et de confirmer le diagnostic.
Les ruptures du tendon du quadriceps font partie des blessures rares du genou et ne représentent qu'environ 4 % de toutes les ruptures tendineuses @ Aksana /AdobeStock
Une rupture du tendon du quadriceps s'accompagne généralement des symptômes suivants :
- Douleur soudaine : en cas de rupture du tendon du quadriceps, une douleur soudaine et aiguë survient à l'avant du genou, qui s'aggrave lors des mouvements.
- Gonflement et hématome : le genou gonfle, un bleu ou un hématome peut apparaître à l'avant de la cuisse.
- Incapacité à tendre la jambe : un symptôme caractéristique est l'incapacité à tendre complètement la jambe ou à plier le genou.
- Boiterie : les personnes touchées ont tendance à transférer leur poids sur la jambe saine afin de soulager la jambe blessée. Il est souvent impossible de se tenir debout sur la jambe touchée
Traitement conservateur
En cas de déchirures partielles ou chez les patients pour lesquels une opération n'est pas indiquée, un traitement conservateur peut être approprié.
Celui-ci comprend :
- le repos
- Des compresses de glace
- Compression
- l'utilisation de béquilles UA et
- la prise de médicaments anti-inflammatoires
Les béquilles sont généralement nécessaires en cas de rupture du tendon du quadriceps @ cirquedesprit /AdobeStock
L'utilisation d'une attelle ou d'une orthèse est nécessaire pour :
- Stabiliser le genou
- Soulager le tendon et
- Favoriser la guérison
Intervention chirurgicale
En cas de rupture complète, une opération est presque toujours recommandée pour réparer le tendon du quadriceps et rétablir sa fonctionnalité.
Les médecins peuvent alors suturer directement le tendon ou le fixer à l'os à l'aide d'une technique de suture spéciale. Cela garantit ainsi une décharge de traction jusqu'à la guérison complète du tendon.
La physiothérapie est d'une importance cruciale après un traitement conservateur ou une intervention chirurgicale. L'objectif est de préserver la musculature, de restaurer la mobilité et de retrouver la pleine fonctionnalité de l'articulation du genou.
La rééducation après une rupture du tendon quadricipital est un processus progressif qui exige de la patience et de la discipline. Les professionnels de santé doivent surveiller attentivement les progrès afin de garantir une guérison optimale.
Un diagnostic précoce est essentiel pour un traitement adapté, afin d'éviter une mobilité réduite, une atrophie musculaire et une limitation permanente des mouvements.
En cas de suspicion de rupture tendineuse, consultez immédiatement un médecin afin de bénéficier du meilleur traitement possible.