En règle générale, les fibromes touchent principalement les femmes âgées de 25 à 50 ans. Il peut s'agir d'un seul nodule musculaire ou de nombreux fibromes dans la paroi utérine. La taille des fibromes varie. Dans certains cas, ils peuvent atteindre 20 centimètres et peser plus de 4 000 grammes.
Environ une femme sur deux ne présente aucun symptôme, c'est pourquoi une simple surveillance suffit dans un premier temps. Les autres souffrent en revanche très souvent de troubles menstruels, tels que des règles abondantes ou prolongées, très douloureuses. Plus rarement, les patientes atteintes de myomes peuvent présenter des douleurs abdominales non spécifiques, des troubles vésicaux tels qu'un besoin fréquent d'uriner, des douleurs lombaires ou des douleurs lors des rapports sexuels.
Les myomes provoquent généralement de fortes douleurs abdominales @ SENTELLO /AdobeStock
Les symptômes apparaissent lorsque la tumeur se développe et exerce une pression sur les organes voisins. Cela peut affecter des organes vitaux ou provoquer des douleurs. Les complications liées aux myomes peuvent être, d'une part, des infections urinaires et, d'autre part, l'anémie. Dans certains cas, les myomes sont également considérés comme une cause possible d'infertilité et sont traités dans ce contexte par un spécialiste des myomes.
En cas de symptômes sévères, les myomes peuvent être traités à l'aide de différentes méthodes. Le traitement dépend principalement des symptômes, de la taille et de la localisation du myome, de l'âge de la femme ainsi que de son désir d'avoir des enfants.
Le traitement des myomes comprend des interventions chirurgicales, telles que l'ablation chirurgicale du myome ou l'embolisation myomique. Une autre option est le traitement par ultrasons ou le traitement médicamenteux des myomes à base d'hormones, qui n'est toutefois utilisé que pendant une courte période.
La situation se complique quelque peu lorsque les myomes se développent avant une grossesse. Ces myomes ne se manifestent pas toujours pendant la grossesse. En principe, cependant, la grossesse favorise la croissance des myomes en raison des changements hormonaux.
Étant donné que l'impact des myomes sur le désir d'enfant et la grossesse peut constituer un lourd fardeau pour les femmes, une coordination particulièrement étroite entre la patiente, le gynécologue traitant et, le cas échéant, un centre spécialisé dans les myomes est nécessaire.
De plus, le traitement des myomes ne repose pas uniquement sur la chirurgie ; de nombreux centres de traitement des myomes en Allemagne disposent désormais de équipes interdisciplinaires composées de médecins, de kinésithérapeutes et d’autres professionnels non médicaux.
Pour le traitement, les spécialistes compétents du centre de traitement des myomes doivent avoir suivi une formation de médecin spécialiste en gynécologie. Il est également important que la patiente bénéficie d'un suivi compétent avant, pendant et après l'opération. De nombreux centres de traitement des myomes actifs aujourd'hui en Allemagne disposent donc d'un réseau étroit de thérapeutes de la douleur et de kinésithérapeutes, de groupes d'entraide ainsi que de conseillers psychologiques.
Un centre de traitement des myomes fiable offre aux femmes un accompagnement complet allant au-delà de l’opération qui pourrait s’avérer nécessaire. Il est notamment essentiel de prendre en charge le plus rapidement possible le stress psychologique afin d’améliorer la qualité de vie des femmes atteintes de myomes. De plus, un centre spécialisé dans les myomes s'efforcera toujours de préserver l'utérus. Si une ablation de l'utérus s'avère néanmoins nécessaire, ce qui peut arriver dans des cas exceptionnels, il est préférable de toujours faire réaliser une telle opération dans un centre spécialisé dans les myomes disposant d'une bonne expertise professionnelle.