Lifting du corps : spécialistes et informations sur le traitement

Un lifting du corps est une intervention chirurgicale souvent demandée après une perte de poids importante. Elle sert à retirer les excès de peau et à raffermir la peau.

Il s'agit le plus souvent de personnes ayant souffert d'obésité pathologique nécessitant un traitement. Un changement radical de l'alimentation et des habitudes de vie, ainsi que des interventions chirurgicales telles que

• l'anneau gastrique,
• un pontage gastrique ou
• d'autres interventions similaires de chirurgie bariatrique

peuvent entraîner une perte de poids importante. Comme la peau ne peut pas s'adapter aussi rapidement à la silhouette plus mince, il reste souvent un excès de peau plus ou moins important (« enveloppe vide »). Non seulement cela est inesthétique, mais cela peut également provoquer des plaies et des infections cutanées dues au frottement des plis cutanés.

La grande majorité des patients souhaite donc, après une perte de poids importante, subir une intervention de chirurgie plastique corrective efficace.

Le lifting du corps comprend généralement le raffermissement

• de la paroi abdominale,
• de la région pubienne,
• des parties antérieures et latérales des cuisses ainsi que
• des fesses.

Ces différents raffermissements sont généralement réalisés au cours d’une seule intervention.

L'amélioration de la qualité de vie grâce au nouveau contour du corps après une telle intervention corrective peut être considérable. Malheureusement, l'intervention laisse souvent de longues cicatrices, qui peuvent toutefois généralement être dissimulées sous des sous-vêtements ou un maillot de bain (zone du bikini).

Le choix du moment opportun est déterminant pour la réussite de ces interventions de correction.

Idéalement, au moment de l'opération,

• l'indice de masse corporelle (IMC) doit être inférieur à 30 kg/m² et
• le poids doit être resté stable pendant au moins six mois.

Dans certains cas particuliers, la décision de procéder à un lifting du corps peut être prise plus tôt. Cela peut être le cas lorsque des problèmes cutanés graves ou d'autres pathologies ne peuvent être maîtrisés.

Avant l'intervention, le patient doit consulter en détail un médecin spécialiste expérimenté. Le patient doit être pleinement conscient des conséquences et des risques potentiels, mais aussi des possibilités offertes par l'intervention.

La qualification et l'expérience du chirurgien revêtent une grande importance dans le cadre d'un lifting corporel. Souvent, après une perte de poids importante, les patients présentent certaines carences qui peuvent entraîner des problèmes de cicatrisation.

L'activité physique et un changement d'alimentation peuvent faire fondre les kilos. Cela entraîne souvent un excès de peau qui pend © zinkevych | AdobeStock

Un lifting du corps est une intervention chirurgicale majeure. Elle est réalisée en hospitalisation, le patient doit donc passer un certain temps à l'hôpital. L'intervention ne peut être réalisée que sous anesthésie générale en présence d'un anesthésiste. Dans les jours qui suivent l'intervention, le patient reçoit des analgésiques efficaces pendant la phase postopératoire, par exemple via une pompe PCA.

La plupart des chirurgiens commencent le lifting du corps par une abdominoplastie. Pour ce faire, le chirurgien sépare la peau et le tissu adipeux sous-cutané des aponévroses sous-jacentes par une longue incision dans le bas-ventre. Le nombril est découpé et laissé en place à son point d'attache sur la paroi abdominale.

L'abdominoplastie peut également s'accompagner

• un raffermissement des fascias (membranes musculaires internes) ou
• une fermeture de petites hernies de la paroi abdominale

. Une liposuccion peut également être intégrée à l'intervention.

Le chirurgien retire l'excès de peau, referme la plaie abdominale, puis repositionne et remodèle le nombril.

Le patient est ensuite replacé en position couchée sur le ventre. Le chirurgien peut alors commencer le raffermissement des fesses et le lifting externe des cuisses. Il remonte généralement les tissus fortement affaissés au niveau des fesses. Il est également possible de procéder à un comblement des fesses avec du tissu adipeux afin d’y créer un contour plus harmonieux.

Une fois les plaies refermées, il reste des cicatrices périphériques. La plupart du temps, les patients peuvent toutefois dissimuler ces cicatrices par la suite sous leurs sous-vêtements ou leurs maillots de bain.

Après un lifting du corps, le patient doit porter un vêtement de compression serré pendant six semaines à trois mois. Celui-ci doit s'étendre du-dessus les genoux jusqu'au-dessous de la cage thoracique.

Si des fils non résorbables sont utilisés, ceux-ci doivent être retirés au bout d'environ 14 jours.

Au cours des six premières semaines, le patient doit éviter tout effort physique et toute activité sportive. Il doit également éviter toute exposition directe des cicatrices au soleil pendant six mois, car celles-ci pourraient sinon se décolorer.

Aucune opération n'est sans risque. Même avec le plus grand soin, des complications peuvent survenir pendant ou après l'intervention.

Des saignements peuvent survenir pendant l'opération. Il est rare que les pertes de sang lors d'un lifting du corps nécessitent une transfusion sanguine, mais cela ne peut jamais être totalement exclu. Il est encore plus rare que les transfusions sanguines entraînent la transmission d'agents pathogènes tels que le virus VIH ou le virus de l'hépatite. Afin de réduire le risque d'infection, un don de sang autologue peut s'avérer judicieux. Vous devriez en discuter avec votre médecin.

Dans de rares cas, des lésions par pression peuvent survenir au niveau des tissus mous ou des nerfs pendant l'opération. Celles-ci disparaissent généralement en quelques semaines après l'intervention.

Les complications possibles après un lifting du corps sont les suivantes

• des saignements secondaires,
• des hématomes,
• des accumulations de liquide dans les tissus (séromes),
• une sensation d'engourdissement au niveau de la peau de l'abdomen et des fesses, ainsi que
• des troubles de la circulation sanguine et de la cicatrisation au niveau des cicatrices.

L'aspect et l'évolution des cicatrices varient d'un patient à l'autre en fonction de la prédisposition individuelle. En cas de prédisposition, des cicatrices protubérantes, épaisses et douloureuses (chéloïdes) peuvent apparaître. De telles cicatrices nécessitent parfois une intervention corrective.