Przerzuty do płuc nie są równoznaczne z rakiem płuc. Pochodzą one z innego nowotworu i dlatego mogą składać się z tkanki innej niż rak płuc. Przerzuty do płuc wymagają zatem innego leczenia.
Zazwyczaj przerzuty w płucach występują początkowo bez wywoływania dodatkowych objawów lub dolegliwości. Dlatego często są wykrywane przypadkowo – np. podczas badania rentgenowskiego w klinice.
Czasami jednak przerzuty dają o sobie znać poprzez uporczywy kaszel (z krwią) lub zapalenie płuc.
W większości przypadków lekarze wykrywają przerzuty do płuc przypadkowo, na przykład podczas prześwietlenia klatki piersiowej w ramach badania kontrolnego.
Za pomocą tomografii komputerowej (TK) przerzuty do płuc można wykryć znacznie lepiej i wcześniej.
Czasami oprócz tych badań obrazowych konieczne jest pobranie próbki tkanki – np. poprzez bronchoskopię. Dzięki temu lekarze mogą dokładnie zaplanować terapię i w razie potrzeby rozważyć operację.
Przerzuty do płuc często wykrywa się przypadkowo podczas prześwietlenia klatki piersiowej © therads | AdobeStock
Leczenie przerzutów do płuc może polegać na
.
U wielu pacjentów oprócz operacji konieczne jest zastosowanie chemioterapii lub radioterapii.
Planowanie leczenia wymaga zaangażowania interdyscyplinarnego zespołu ekspertów. Zazwyczaj składa się on z
- onkologów internistów,
- radioterapeutów oraz
- chirurgów klatki piersiowej
.
Usunięcie przerzutów chirurgicznie w klinice jest najskuteczniejszym sposobem ich zwalczania. Niestety, chirurgiczne usunięcie przerzutów do płuc jest możliwe tylko u około jednej trzeciej pacjentów.
Przed operacją przeprowadza się różne badania. Lokalizacja i liczba powstałych przerzutów odgrywa dużą rolę przy podejmowaniu decyzji, czy i w jaki sposób można przeprowadzić operację. Do przeprowadzenia tej operacji należy zaprosić ekspertów w dziedzinie chirurgii klatki piersiowej.
Jeśli nie jest możliwe chirurgiczne leczenie przerzutów do płuc, zazwyczaj zaleca się chemioterapię. Ta forma terapii ma na celu zatrzymanie postępu choroby i zapewnienie pacjentowi lepszej jakości życia. Radioterapia służy zazwyczaj zmniejszeniu guza przed operacją lub zniszczeniu pozostałej tkanki nowotworowej po zabiegu.
Czym są przerzuty do płuc?
Przerzuty do płuc to ogniska złośliwego guza pierwotnego, które tworzą się w płucach. Przerzuty te powstają w wyniku rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych przez naczynia krwionośne lub limfatyczne. Przerzuty do płuc nie są samodzielną chorobą nowotworową, lecz nowotworami wtórnymi innego guza poza płucami.
Jakie objawy powodują przerzuty do płuc?
Wielu pacjentów z przerzutami do płuc początkowo nie odczuwa żadnych dolegliwości. Typowe objawy to kaszel, duszności, krwioplucie lub ból w klatce piersiowej. Często przerzuty do płuc wykrywa się dopiero w zaawansowanym stadium choroby.
Jak diagnozuje się przerzuty do płuc?
Diagnozę stawia się zazwyczaj na podstawie tomografii komputerowej (CT) lub innych badań obrazowych stosowanych w radiologii. Dodatkowo konieczne może być wykonanie biopsji, pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) lub badań dotyczących rozprzestrzeniania się nowotworu. Również badanie czynnościowe płuc pomaga w planowaniu ewentualnej operacji.
Jakie są możliwości leczenia przerzutów do płuc?
Leczenie przerzutów do płuc zależy od liczby i wielkości przerzutów, ich lokalizacji oraz ogólnego stanu pacjenta. Do możliwości terapeutycznych należą operacja, chemioterapia, radioterapia, napromieniowanie przerzutów do płuc lub zabiegi minimalnie inwazyjne, takie jak ablacja częstotliwością radiową. W chirurgii klatki piersiowej przerzuty do płuc można usunąć operacyjnie.
Kiedy operacja w przypadku przerzutów do płuc jest wskazana?
Operację rozważa się przede wszystkim wtedy, gdy występuje tylko kilka przerzutów do płuc i nie ma innych przerzutów poza płucami. Celem chirurgicznego usunięcia jest całkowita resekcja przerzutów przy jak najlepszym zachowaniu funkcji płuc. Decyzja jest podejmowana w ramach współpracy między specjalistami z zakresu onkologii, radiologii i chirurgii klatki piersiowej.
