Kolonoskopia to badanie, które pozwala w sposób niezawodny i bezpieczny zbadać jelito grube pod kątem raka jelita grubego, polipów jelitowych i innych chorób jelit, a także pobrać próbki tkanki i usunąć polipy jelitowe.
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion
Przegląd artykułów
Czym jest kolonoskopia?
Kolonoskopia to potocznie nazywana badanie jelita grubego. Jest to badanie jelita grubego (okrężnicy) za pomocą endoskopu (w tym przypadku: kolonoskopu).
Endoskop to przyrząd przypominający rurkę, który służy do badania narządów pustych. Zawiera on układ optyczny kamery, źródło światła oraz, w razie potrzeby, inne miniaturowe narzędzia.
Kolonoskop wprowadza się do jelita przez odbyt. Kamera przesyła obraz z wnętrza ciała na monitor. Dzięki temu specjaliści od kolonoskopii
- obejrzeć jelito grube (tj. ścianę jelita wraz z błoną śluzową) od wewnątrz,
- pobierać próbki tkanki oraz
- na przykład usuwać polipy jelitowe.
Kolonoskopia jest standardowym badaniem i najważniejszym badaniem służącym wczesnemu wykrywaniu raka jelita grubego. Stanowi ona część ustawowych badań profilaktycznych w kierunku raka jelita grubego od 55 roku życia.
Ilustracja kolonoskopii © bilderzwerg / Fotolia
Kiedy wykonuje się kolonoskopię?
Kolonoskopia jest ważna w diagnostyce, profilaktyce i leczeniu różnych schorzeń.
Profilaktyka raka jelita grubego
Dzięki endoskopowemu badaniu jelita grubego za pomocą kolonoskopu lekarze mogą wcześnie wykryć raka jelita grubego. Wczesna diagnoza i leczenie znacznie zwiększają szanse na wyleczenie.
Dlatego kolonoskopia jest również częścią ustawowej profilaktyki raka jelita grubego.
Diagnozowanie chorób jelit
Kolonoskopia służy do wyjaśnienia niektórych objawów. Do objawów należą na przykład
- widoczna krew w stolcu lub
- długotrwałe bóle brzucha.
Za pomocą kolonoskopii można również wiarygodnie zdiagnozować choroby jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ponadto pozwala ona również
- uwalniać uchyłki (wybrzuszenia ściany jelita), czyli uchyłkowatość lub zapalenie uchyłków (stan zapalny uchyłków),
- zmiany naczyniowe jelita, a także
- zaburzenia krążenia w ścianie jelita
.
Leczenie chorób jelit
Polipy jelitowe to łagodne, niewielkie narośla wewnątrz jelita. Przez wiele lat mogą one ulegać złośliwej przemianie i przekształcać się w raka jelita grubego. Dlatego polipy jelitowe zalicza się do stanów przedrakowych.
Za pomocą kolonoskopu można wprowadzić do jelita na przykład najmniejsze kleszcze, nożyczki i pętle. Pozwala to na niezawodne usunięcie polipów jelitowych, dzięki czemu często nie jest już konieczna większa operacja.
Jak wygląda przebieg kolonoskopii?
Aby uzyskać wyraźny obraz ściany i błony śluzowej jelita, jelito musi być całkowicie opróżnione i oczyszczone. W tym celu pacjent otrzymuje środek przeczyszczający na dzień przed badaniem. Powinien również pić bardzo dużo płynów.
Dzięki temu jelito zostaje przepłukane, a pacjent wydala już tylko klarowny płyn. Tylko przy starannym przygotowaniu kolonoskopia ma znaczenie diagnostyczne.
W przypadku wykonywania kolonoskopii należy rozróżnić kolonoskopię klasyczną od nowoczesnej.
Przeprowadzenie kolonoskopii klasycznej
Klasyczna kolonoskopia trwa około 20 minut.
Lekarz wprowadza endoskop przez odbyt do jelita grubego, aż do przejścia do jelita cienkiego. Podczas wprowadzania endoskopu ostrożnie wdmuchiwane jest powietrze, co powoduje rozprostowanie jelita.
Podczas wycofywania endoskopu lekarz za pomocą obrotowej kamery ogląda ścianę jelita i błonę śluzową.
Badanie jest mało bolesne. Jednak większość pacjentów woli lekki środek uspokajający, dzięki czemu nie odczuwają nic podczas kolonoskopii.
Przeprowadzenie kolonoskopii wirtualnej
Natomiast nowoczesna kolonoskopia wirtualna (kolonoskopia TK) odbywa się całkowicie poza organizmem.
Najpierw za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI) generowane są przekroje. Komputer łączy te obrazy w trójwymiarowy obraz jelita.
Na ekranie lekarz może teraz wirtualnie zbadać jelito pod kątem zmian, takich jak polipy lub uchyłki.
Poniższe filmy pokazują, jak wyglądają obrazy chorobowe w kolonoskopii:
Którzy lekarze specjaliści i kliniki specjalistyczne wykonują kolonoskopie?
Specjalistami w zakresie klasycznej kolonoskopii są zazwyczaj gastroenterolodzy, czyli lekarze specjaliści chorób żołądkowo-jelitowych.
Do wykonania wirtualnej kolonoskopii niezbędny jest aparat do tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI). Dlatego wirtualna kolonoskopia odbywa się w specjalistycznych centrach radiologicznych lub klinikach kolonoskopii.
Jakie ryzyko wiąże się z kolonoskopią?
Przy odpowiednim doświadczeniu lekarza kolonoskopia jest zabiegiem bezpiecznym i rzadko powodującym powikłania.
Czasami jednak mogą wystąpić niewielkie uszkodzenia błony śluzowej jelita i związane z tym krwawienia. W rzadkich przypadkach może również dojść do przebicia jelita.
