İçeriğe geç
Leading Medicine Guide logosu

Hastalık · Senoloji

Fibroadenom – Göğüste görülen iyi huylu kitle: Fibroadenomların teşhisi, meme bezi ve tedavisi

Makalenin yazarıLeading Medicine Guide editör ekibiICD-10: D24

Kısa özet — önce en önemlisi

Fibroadenom, özellikle genç kadınlarda sık görülen, memede oluşan iyi huylu bir kitledir. Fibroadenomlar, memedeki bağ dokusu ve bez dokusundan oluşur. Tanı, meme muayenesi ve görüntüleme yöntemleri ile konur. Sadece nadir durumlarda cerrahi olarak çıkarılması gerekir.

Fibroadenom, meme dokusunda görülen iyi huylu bir tümördür ve kadın memesinde en sık rastlanan değişikliklerden biridir. Fibroadenomlar özellikle genç kadınlarda sık görülür ve genellikle memede bir yumru olarak hissedilir. Tanı çoğunlukla ultrason, mamografi ve gerekirse biyopsi ile konur.

Fibroadenomlar genellikle kötü huylu olmasa da, yeni tespit edilen her yumru bir hekim tarafından değerlendirilmelidir. Hormonal etkenler ve östrojenin fibroadenomların oluşumunda önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Çoğu fibroadenom herhangi bir şikayete yol açmaz, ancak büyüklüğüne bağlı olarak rahatsızlık verebilir. Bulgulara göre, fibroadenom izlenebilir veya cerrahi olarak çıkarılabilir.

Tanım: Fibroadenomlar nedir?

Fibroadenomlar, meme ve bez dokusunun aşırı çoğalmasıyla oluşur.

Hangi doku türünün daha baskın olduğuna bağlı olarak, tıp uzmanları şu ayrımı yaparlar:

  • Adenomlar (bez dokusu) ve
  • Fibromlar (bağ dokusu)

İyi haber: Fibroadenomlar, adenomlar veya fibromlar, meme kanseri riskinde artışla ilişkili değildir.

Nodüler fibroadenomlar dışarıdan kesin olarak teşhis edilemediğinden, elle hissedilebilen nodül oluşumları olan kadınların bir jinekoloğa başvurması gerekir.

Fibroadenomlar genellikle 20 ile 30 yaş arasındaki genç kadınlarda görülür. Yaklaşık 1,5 ila 2 santimetre büyüklüğündeki bu kitleler genellikle çok yavaş büyür ve nadiren kötüye dönüşür. Memedeki bağ dokusu veya bez dokusunun bu şekilde artan yeni oluşumuna neyin yol açtığı henüz tam olarak bilinmemektedir.

Fibroadenomların Nedenleri

Büyük olasılıkla, kadınların vücudundaki hormonal değişiklikler memede aşırı hücre büyümesine yol açmaktadır.

Sıklıkla progesteron ve östrojen arasında bir dengesizlik görülür.

Diğer olası nedenler şunlar olabilir:

  • Bazı immünosüpresif ilaçların kullanımı
  • Carney kompleksi (hormon düzenleme bozuklukları ve çok sayıda pigment lekesi ile birlikte, miksom adı verilen kitlelerin sık görülmesi)
  • Viral enfeksiyonlar, örneğin Epstein-Barr virüsü (EBV)

Fibroadenomlar hangi semptomlara neden olur?

Fibroadenomlar genellikle göğüs içinde küçük, ağrısız, serbestçe hareket edebilen sertleşmeler olarak fark edilir.

Genellikle hormonların etkisiyle özellikle genç yaşlarda büyürler. Menopozdan sonra fibroadenomlar çoğunlukla küçülür.

Fibroadenomlar genellikle herhangi bir soruna yol açmaz ve sıklıkla mamografi veya meme muayenesi sırasında tesadüfen tespit edilir. Uzman hekimler, yavaş büyüyen bu iyi huylu meme tümörlerini çoğunlukla gözlemlemeye devam eder ve nadiren çıkarır.

Fibroadenom Teşhisi

Tanı sürecinin başlangıç noktası hastanın öyküsüdür. Burada özellikle fibroadenomların hissedilen boyut artışı ve bilinen aile öyküsü önemlidir.

Bunu genellikle fizik muayene izler. Bu muayene, kitleleri elle muayene yoluyla tespit etmek amacıyla her iki göğsün muayenesini de içerir.

Brust abtasten
© Sean Nel #3889830 | AdobeStock

Ultrason ve mamografi ise göğüs içindeki kitleleri görüntülemek için uygun görüntüleme yöntemleridir.

İyi huylu fibroadenomlar ile kötü huylu tümörler arasında belirsizlik olması durumunda, uzman doktorlar biyopsi yapılmasını isteyebilir. Küçük bir doku örneği sayesinde doktorlar kesin bir teşhis koyabilir.

Fibroadenomların Tedavisi

İyi haber şu ki, fibroadenomlar çoğu durumda tedavi veya ameliyat gerektirmez. 

Semptom göstermeyen, genellikle genç kadınlar, fibroadenomları düzenli olarak kontrol ettirmelidir. Başlangıçta bu kontrol üç ayda bir yapılır, daha sonra aralıklar uzar ancak yine de düzenli olarak devam eder.

Önemli: Kontrol randevuları arasında kadınların her iki memesini elle muayene ederek aylık kendi kendine muayene yapması, erken teşhis için önemli bir yöntemdir.

Ancak çok nadir durumlarda ameliyat gerekebilir. Bu durumda tercih edilen yöntem, etkilenen memede açık cerrahidir. 

Aşağıdaki durumlarda doktorlar cerrahi müdahaleye başvurabilir:

  • 3 cm'den büyük fibroadenomlarda
  • hızlı büyüme durumunda
  • Ağrı olması durumunda
  • 40 yaşın üzerindeki hastalarda ve
  • hastanın isteği üzerine

Fibroadenomun prognozu nasıldır?

Tedavi uygulanmadığında, kadınların genel yaşam kalitesinde genellikle yıllar boyunca herhangi bir kötüleşme görülmez. Fibroadenomların yüzde 30 ila 50'si sabit kalır veya yaş ilerledikçe tekrar küçülür.

Göğüsteki kitleler, genellikle etkilenen kadınlar için psikolojik bir sorundur. Bu nedenle meme kanseri korkusu oldukça yüksektir. 

Ancak fibroadenomların kötüye dönüşme riski oldukça düşüktür. Fibroadenomların yüzde 0,2’sinden azı, 40 ile 60 yaşları arasında kötü huylu hale gelir.

Fibroadenomları hangi uzman doktorlar tedavi eder?

Meme ve fibroadenomların da dahil olduğu iyi huylu hastalıklar, kadın hastalıkları uzmanlarının sorumluluk alanına girer. 

Jinekologların yanı sıra, nadir durumlarda cerrahların müdahalesi de gerekebilir.

Sık Sorulan Sorular

Fibroadenom nedir?

Fibroadenom, meme bezinde görülen iyi huylu bir tümördür ve memede en sık görülen iyi huylu tümörlerden biridir. Fibroadenomlar bağ dokusu ve bez dokusundan oluşur ve özellikle 15 ile 35 yaş arasındaki genç kadınlarda görülür. Memedeki bir fibroadenom genellikle memede iyi huylu bir yumru olarak tespit edilir ve çok nadiren kötü huyludur. Basit fibroadenom, kompleks fibroadenom ve juvenil fibroadenomlar dahil olmak üzere çeşitli fibroadenom türleri vardır.

Fibroadenom nasıl teşhis edilir?

Fibroadenom teşhisi konulduğunda, ilk olarak göğsün fizik muayenesi ve elle muayenesi yapılır. Ardından ultrason veya mamografi gibi görüntüleme yöntemleri, gerekirse göğüs röntgeni de kullanılır. Bulguların net olmaması durumunda doku örneği alınması veya biyopsi gerekebilir. Fibroadenom tanısı, kötü huylu bir tümörü kesin olarak dışlamak ve iyi huylu olduğunu doğrulamak amacıyla konur.

Fibroadenomun çıkarılması gerekir mi?

Her fibroadenomun çıkarılması gerekmez. Kitle rahatsızlık veriyorsa, büyüyorsa veya tanıda belirsizlikler varsa, cerrahi olarak çıkarılması uygun olabilir. İşlem genellikle lokal anestezi altında yapılır ve hasta tarafından genellikle iyi tolere edilir. Fibroadenomun çıkarılması kararı kişiye göre belirlenir.

Fibroadenom kötü huylu hale gelebilir mi?

Fibroadenom iyi huylu bir tümördür ve bir fibroadenomun kötü huylu hale gelme veya kötüye dönüşme riski çok düşüktür. Sadece nadir durumlarda bir fibroadenomda değişiklikler görülebilir, bu nedenle düzenli kontroller önerilir. Göğsünüzde yeni yumrular ortaya çıktığında veya fibroadenomların büyümesi hızlandığında, değişiklikleri erken aşamada tespit etmek özellikle önemlidir. Normal bir fibroadenomun meme kanseri riskini artırması genellikle söz konusu değildir.

Fibroadenomun nedenleri nelerdir?

Kesin nedenleri henüz tam olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Hormonal etkenler, özellikle östrojen, fibroadenomların oluşumunda muhtemelen önemli bir rol oynamaktadır. Göğüste fibroadenomlar özellikle menopoz öncesi yaştaki kadınlarda sık görülür, ancak menopoz döneminde de ortaya çıkabilir. Etkilenen memede bir yumru veya hafif ağrı hisseden kişiler, tanıyı kesinleştirmek için bir doktora başvurmalıdır.

Yazıyı paylaş

Tıbbi spektrum

Tıbben ilişkili konular

Hastalıklar, anatomi, tedavi, tanı ve ilgili tıbbi uzmanlık alanları hakkında ek bilgiler.