Η σπλήνα είναι ένα σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος και βρίσκεται στην αριστερή άνω κοιλιακή χώρα, κάτω από το διάφραγμα. Ως το μεγαλύτερο λεμφικό όργανο, η σπλήνα διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στο λεμφικό και ανοσολογικό σύστημα. Στην ανατομία διακρίνεται η κόκκινη πολφή από τη λευκή πολφή, οι οποίες εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες. Ενώ η κόκκινη πολφή έχει ως κύρια λειτουργία την αποικοδόμηση των παλαιών ερυθροκυττάρων, η λευκή πολφή συμμετέχει στην ανοσολογική άμυνα.
Η σπλήνα διαθέτει πλούσια αιμάτωση και συνδέεται στενά με αγγειακές δομές, όπως η σπληνική αρτηρία. Παθήσεις όπως η σπληνομεγαλία ή η ρήξη της σπλήνας μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της. Συνολικά, η σπλήνα αποτελεί ένα λειτουργικά σημαντικό όργανο για τη διήθηση του αίματος και την άμυνα έναντι των λοιμώξεων.
Συγγραφέας του επιστημονικού άρθρου
Leading Medicine Guide Redaktion
Ο σπλήνας είναι ένα λεμφικό όργανο που βρίσκεται στην αριστερή άνω κοιλιακή χώρα και διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αποτελείται από λευκή και κόκκινη πολτό, οι οποίες εκτελούν διαφορετικές λειτουργίες. Η σπλήνα φιλτράρει το αίμα, αποδομεί τα ερυθροκύτταρα και αποθηκεύει αιμοσφαίρια. Παθήσεις όπως η σπληνομεγαλία ή η ρήξη της σπλήνας μπορεί να έχουν κλινική σημασία.
Επισκόπηση άρθρων
Ορισμός και δομή της σπλήνας
Η σπλήνα είναι ένα μικρό όργανο σε σχήμα φασολιού, το οποίο αναλαμβάνει σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα. Αποτελεί επίσης μέρος του λεμφικού συστήματος.
Μέγεθος της σπλήνας: Έχει μέσο μήκος δέκα έως έντεκα εκατοστά, πλάτος έξι έως επτά εκατοστά και πάχος τέσσερα εκατοστά. Η σπλήνα ζυγίζει περίπου 150 έως 200 γραμμάρια, έχει μαλακή υφή και παρουσιάζει κοκκινωπό έως μπλε-ιώδες χρώμα.
Θέση της σπλήνας: Το όργανο βρίσκεται στην περιοχή του αριστερού άνω κοιλιακού τμήματος, κάτω από το διάφραγμα, στο ύψος του δέκατου πλευρού. Σε αντίθεση με πολλά άλλα όργανα, η σπλήνα συνήθως δεν είναι ψηλαφητή από έξω.
Η εμφάνιση και η δομή της σπλήνας © bilderzwerg | AdobeStock
Η σπλήνα περιβάλλεται από μια κάψουλα συνδετικού ιστού (Tunica fibrosa). Αυτή προστατεύει το μαλακό εσωτερικό της από τραυματισμούς. Περαιτέρω μηχανική προστασία παρέχει η πλευρική καμάρα.
Επιπλέον, η σπλήνα διαθέτει συνδέσμους από συνδετικό ιστό. Αυτοί συνδέουν τη σπλήνα με τα γειτονικά της όργανα,
Στον ιστό της σπλήνας διακρίνονται
- η ερυθρή σπληνική πολφή (λατ.: pulpa = σάρκα) και
- η λευκή σπληνική πολτός
.
Η κόκκινη πολφή αποτελείται από αιμοφόρα αγγεία και κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και αποτελεί περίπου το 80 τοις εκατό της σπλήνας. Η λευκή πολφή είναι ενσωματωμένη στην κόκκινη και αποτελείται από μικροσκοπικούς λευκούς σπληνικούς όζους. Αυτοί περιέχουν λεμφοκύτταρα (λατ.: folliculus = περίβλημα, θήκη).
Λειτουργίες της σπλήνας
Η σπλήνα, ως σύστημα φιλτραρίσματος του κυκλοφορικού συστήματος, διαδραματίζει ουσιαστικό ρόλο στην ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Η κόκκινη σπληνική πολφή αποβάλλει τα εξαντλημένα ερυθροκύτταρα (κόκκινα αιμοσφαίρια) και τα θρομβοκύτταρα (αιμοπετάλια).
Η λευκή σπληνική πολφή επιτρέπει την ωρίμανση των λεμφοκυττάρων (κυτταρικά συστατικά) εντός των λευκοκυττάρων (λευκά αιμοσφαίρια). Επιπλέον, είναι υπεύθυνη για την αποθήκευσή τους. Τα λεμφοκύτταρα συμμετέχουν ουσιαστικά στις πολύπλοκες διαδικασίες άμυνας κατά των ασθενειών. Επιπλέον, παράγονται οι λεγόμενες ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες απελευθερώνονται στο αίμα σε περίπτωση λοίμωξης. Μια άλλη λειτουργία του σπλήνα είναι η αποθήκευση αίματος. Αυτό απελευθερώνεται όταν χρειάζεται, για παράδειγμα σε περίπτωση αιμορραγίας.
Πριν από τη γέννηση και – σε μικρότερο βαθμό – κατά τα πρώτα έξι έτη της ζωής, η σπλήνα συμμετέχει επίσης καθοριστικά στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στη συνέχεια, η παραγωγή αυτή διακόπτεται, καθώς ο μυελός των οστών αναλαμβάνει την αιμοποίηση κατά τη διάρκεια της περαιτέρω ζωής.
Ωστόσο, σε περίπτωση ασθενειών που προσβάλλουν τον μυελό των οστών, ο σπλήνας είναι ικανός να παράγει αίμα και σε μεγαλύτερη ηλικία.
Ιδιαίτερα χαρακτηριστικά: Δευτερεύοντα σπλήνα
Σε περίπου 15 τοις εκατό των ανθρώπων παρατηρείται μια οργανική ιδιαιτερότητα, οι λεγόμενες δευτερεύουσες σπλήνες. Προκύπτουν από διάσπαση κυττάρων κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής περιόδου. Συνήθως, οι δευτερεύουσες σπλήνες ανακαλύπτονται τυχαία κατά τη διάρκεια υπερηχογραφικής εξέτασης της κοιλιακής χώρας.
Η δομή τους αντιστοιχεί σε εκείνη της σπλήνας. Κατά συνέπεια, οι δευτερεύουσες σπλήνες αποτελούνται επίσης από λευκό και κόκκινο πολτό. Εφόσον οι δευτερεύουσες σπλήνες βρίσκονται κοντά στην ίδια τη σπλήνα, είναι εύκολα αναγνωρίσιμες. Συνήθως έχουν μέγεθος περίπου ενός έως τεσσάρων εκατοστών. Αντίθετα, οι δευτερεύουσες σπλήνες που βρίσκονται μακριά από τη σπλήνα συχνά παραβλέπονται μόνιμα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα τέτοιο εύρημα αγνοείται και δεν απαιτεί θεραπεία. Οι δευτερεύουσες σπλήνες δεν αποτελούν πρόβλημα. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς με προϋπάρχουσα ογκολογική ή αιματολογική πάθηση, συχνά μοιάζουν με όγκους ή μεταστάσεις. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση και θεραπεία. Εάν διαπιστωθούν δευτερεύοντα σπλήνα κατά τη διάρκεια μιας σπληνεκτομής, αυτά πρέπει σε κάθε περίπτωση να αφαιρεθούν επίσης.
Παθήσεις της σπλήνας
Παθήσεις της σπλήνας λόγω εσωτερικών τραυματισμών
Συχνά, μια πάθηση προαναγγέλλεται από συγκεκριμένους πόνους στη σπλήνα. Συνήθως, οι πάσχοντες δεν ξέρουν πώς να ερμηνεύσουν τους πόνους, καθώς εμφανίζονται σε διάφορα σημεία. Ως εκ τούτου, τις περισσότερες φορές δεν συνδέονται με τη σπλήνα.
Ο πόνος που εντοπίζεται, για παράδειγμα, κάτω από το αριστερό πλευρικό τόξο, υποδηλώνει διόγκωση της σπλήνας. Η διόγκωση οφείλεται είτε σε ιογενή είτε σε βακτηριακή λοίμωξη. Σε περίπτωση σπληνομεγαλίας (διόγκωσης της σπλήνας), το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί εντατικότερα για να αποκρούσει τους παθογόνους παράγοντες. Αυτή η δραστηριότητα έχει ως αποτέλεσμα τη διόγκωση της σπλήνας. Κατ’ αρχήν, αντιμετωπίζεται η αιτία της νόσου. Συχνά, ως θεραπευτικό μέτρο χρησιμοποιούνται φάρμακα.
Μια άλλη αιτία της διόγκωσης είναι ένας όγκος του σπλήνα ή μια μεταβολική διαταραχή. Σε περίπτωση σοβαρής διαταραχής της αιμάτωσης, είναι πιθανό να συμβεί έμφραγμα του σπλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, προκαλείται απόφραξη αγγείου στην άμεση περιοχή του σπλήνα, συνήθως στην σπληνική αρτηρία ή στην αρτηρία του σπλήνα.
Εάν το έμφραγμα της σπλήνας είναι μερικό, η νόσος θεραπεύεται καλά. Σε περίπτωση πλήρους εμφράγματος, συχνά η μόνη λύση είναι η αφαίρεση της σπλήνας (σπληνεκτομή).
Σε περίπτωση μειωμένης λειτουργίας της σπλήνας, μια ισορροπημένη και ελαφριά διατροφή θεωρείται χρήσιμη. Σε αυτή περιλαμβάνονται όσο το δυνατόν πιο φυσικά τρόφιμα και επαρκής πρόσληψη βιταμινών και ανόργανων στοιχείων.
Παθήσεις του σπλήνα λόγω εξωτερικών τραυματισμών
Ο πόνος στον σπλήνα μπορεί να εμφανιστεί και σε περίπτωση εξωτερικών τραυματισμών, όπως για παράδειγμα σε ατύχημα. Όταν ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή του αριστερού ώμου ή στην αριστερή πλευρά του λαιμού, συχνά διαπιστώνεται ως αιτία ρήξη του σπλήνα.
Επίσης, μια εξωτερική βίαιη επίδραση, όπως ένα χτύπημα στην κοιλιακή χώρα ή ένα λάκτισμα, μπορεί να προκαλέσει ρήξη της σπλήνας. Τα κατάγματα των πλευρών συγκαταλέγονται επίσης στους παράγοντες που την προκαλούν.
Στο μέτρο του δυνατού, μετά από ένα ατύχημα γίνεται πάντα προσπάθεια να διατηρηθεί η σπλήνα. Δεδομένου ότι το όργανο αποτελείται από πολύ μαλακό ιστό, τροφοδοτείται καλά με αίμα σε ολόκληρο το μήκος του. Σε περίπτωση ρήξης, μπορεί να προκληθεί γρήγορα σημαντική αιμορραγία.
Προβληματική είναι η καθυστερημένη αιμορραγία στην κοιλιακή χώρα, η οποία, ανάλογα με τη μορφή του τραυματισμού, μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και ημέρες αργότερα. Όσο καλύτερος είναι ο έλεγχος της αιμορραγίας μετά από ένα ατύχημα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα θεραπείας που θα διατηρήσει τη σπλήνα.
Ευνοϊκό για την πορεία της νόσου είναι επίσης
- η νεαρή ηλικία και
- οι καλές ανατομικές συνθήκες (για παράδειγμα, η απουσία σημαντικού υπερβολικού βάρους).
Η ζωή μετά την απώλεια του σπλήνα
Ο σπλήνας είναι γενικά σημαντικός για την ομαλή λειτουργία του οργανισμού. Μετά την απώλεια του σπλήνα, ο οργανισμός είναι σε θέση να αναλάβει ορισμένες λειτουργίες.
Σε αυτό συμβάλλουν
- όργανα του λεμφικού συστήματος,
- το ήπαρ και
- ο ερυθρός μυελός των οστών.
Παρόλο που οι πάσχοντες ζουν μια σε μεγάλο βαθμό φυσιολογική ζωή, ο κίνδυνος εμφάνισης λοιμωδών ασθενειών είναι σημαντικά αυξημένος. Οι προληπτικοί εμβολιασμοί είναι απαραίτητοι για τα άτομα χωρίς σπλήνα.
Μεταξύ αυτών συγκαταλέγεται κυρίως ο εμβολιασμός κατά των πνευμονιοκόκκων. Οι πνευμονιοκόκκοι είναι βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες. Επίσης, τα συμπτώματα ασθένειας, όπως για παράδειγμα ο πυρετός ή μια ασυνήθιστη κόπωση, πρέπει να διερευνώνται ιατρικά. Σε αυτή την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός ενημερώνεται πάντα για την απουσία σπλήνας, ώστε να διευκολυνθεί η λήψη των σωστών θεραπευτικών μέτρων.
Γενικά, η ζωή χωρίς σπλήνα συνεπάγεται σημαντική ανοσολογική αδυναμία έναντι των βακτηρίων. Σε περίπτωση ανεπαρκούς διάγνωσης μιας λοίμωξης, σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκύψει επικίνδυνη σήψη.
Συμπέρασμα
Συνοψίζοντας, προκύπτει ότι η σπλήνα, ως λεμφικό όργανο, διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στον ανθρώπινο οργανισμό και θεωρείται το μεγαλύτερο λεμφικό όργανο του σώματος. Η σπλήνα είναι το μεγαλύτερο λεμφικό όργανο και ταυτόχρονα ένα όργανο με έντονη αιμάτωση, το οποίο είναι απαραίτητο για την ανοσολογική άμυνα και τη διήθηση του αίματος. Από τη δομή και τη λειτουργία του γίνεται σαφές ότι τόσο η μικροσκοπική όσο και η μακροσκοπική ανατομία είναι καθοριστικές για την αποτελεσματικότητά του. Ο ιστός της σπλήνας περιέχει εξειδικευμένα κύτταρα του δικτυωτού ιστού, καθώς και Β- και Τ-λεμφοκύτταρα, τα οποία αναγνωρίζουν και καταπολεμούν τους παθογόνους μικροοργανισμούς.
Η σπλήνα βρίσκεται ενδοπεριτοναϊκά κάτω από το πλευρικό τόξο και πάνω από τον αριστερό νεφρό, προστατευμένη από μια κάψουλα συνδετικού ιστού. Σε αυτό το αιματωμένο όργανο ελέγχονται τα ερυθροκύτταρα και τα αιμοπετάλια και, όταν χρειάζεται, υποβάλλονται σε φαγοκυττάρωση. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η λειτουργία του στο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς τα λεμφικά όργανα συνεργάζονται για να εξασφαλίσουν μια αποτελεσματική άμυνα.
Οι παθήσεις της σπλήνας, όπως η διόγκωση της σπλήνας, μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της, ενώ η ρήξη της αποτελεί οξύ κίνδυνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η χειρουργική αφαίρεση της σπλήνας, με αποτέλεσμα να υπάρχει στη συνέχεια αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων από πνευμονιόκοκκους, μηνιγγιόκοκκους ή Haemophilus influenzae. Εάν η σπλήνα απουσιάζει, το ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να αντισταθμίσει εν μέρει αυτές τις λειτουργίες.
Η εξέταση της σπλήνας είναι επομένως κλινικά σημαντική για την έγκαιρη ανίχνευση αλλοιώσεων. Συνολικά, ο σπλήνας παραμένει ένα ζωτικό όργανο και το μεγαλύτερο λεμφικό όργανο του ανθρώπινου σώματος, η σημασία του οποίου συχνά υποτιμάται. Ένας υγιής σπλήνας συμβάλλει καθοριστικά στη σταθερότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και υποστηρίζει μακροπρόθεσμα τον οργανισμό στην άμυνα έναντι των παθογόνων.
Συχνές ερωτήσεις
Πού βρίσκεται η σπλήνα στο σώμα;
Η σπλήνα βρίσκεται στο αριστερό άνω μέρος της κοιλιάς, κάτω από το διάφραγμα και πάνω από τον αριστερό νεφρό. Βρίσκεται πίσω από τα πλευρά και συνήθως δεν είναι ψηλαφητή σε υγιείς ανθρώπους. Ως λεμφικό όργανο, συνδέεται στενά με αγγεία όπως η σπληνική αρτηρία.
Ποια είναι η λειτουργία της σπλήνας;
Η σπλήνα είναι ένα λειτουργικά σημαντικό όργανο και αναλαμβάνει καθήκοντα στην ανοσολογική άμυνα καθώς και στην αποικοδόμηση των ερυθροκυττάρων. Στην λευκή πολφή ενεργοποιούνται τα λεμφοκύτταρα, ενώ η κόκκινη πολφή μπορεί να αποικοδομήσει τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια. Επιπλέον, η σπλήνα αποθηκεύει αιμοσφαίρια και υποστηρίζει την αιμοποίηση.
Τι συμβαίνει όταν αφαιρεθεί η σπλήνα;
Η χειρουργική αφαίρεση της σπλήνας ονομάζεται σπληνεκτομή. Μετά την αφαίρεση της σπλήνας (ασπληνία) αυξάνεται ο κίνδυνος μόλυνσης από βακτήρια όπως οι πνευμονόκοκκοι ή ο Haemophilus influenzae. Ωστόσο, ο οργανισμός μπορεί να αντισταθμίσει εν μέρει πολλές λειτουργίες μέσω άλλων λεμφικών οργάνων.
Ποιες είναι οι παθήσεις της σπλήνας;
Μεταξύ των συχνότερων παθήσεων της σπλήνας συγκαταλέγονται η σπληνομεγαλία, το έμφραγμα της σπλήνας και η ρήξη της σπλήνας. Η διόγκωση της σπλήνας μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση λοίμωξης ή ηπατικής κίρρωσης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια ρήξη μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη αιμορραγία.
Πώς είναι δομημένη η σπλήνα;
Η σπλήνα αποτελείται από παρέγχυμα, το οποίο περιβάλλεται από μια κάψουλα. Στο εσωτερικό της διακρίνονται η κόκκινη πολφή και η λευκή πολφή με λεμφοκύτταρα και PALS. Αυτές οι δομές είναι υπεύθυνες για την ανοσολογική άμυνα και την αποικοδόμηση των αιμοσφαιρίων.
