Οι εκδηλώσεις της γλωσσικής διαταραχής μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Κυμαίνονται από ήπιες διαταραχές της γλωσσικής ανάπτυξης έως διαταραχές της γραπτής γλώσσας και κωφαλαλία.
Πώς προκύπτουν οι διαταραχές της ομιλίας;
Οι διαταραχές της ομιλίας έχουν διαφορετικές αιτίες, ανάλογα με τη μορφή τους. Οι διαταραχές της γλωσσικής ανάπτυξης συχνά οφείλονται σε προβλήματα ακοής. Έτσι, οι παρατεταμένες ωτίτιδες ή τα μόνιμα προβλήματα ακοής μεταξύ του δεύτερου και του τρίτου έτους της ζωής μπορούν να εμποδίσουν τη γλωσσική ανάπτυξη. Επειδή τα άτομα που πάσχουν από αυτές τις διαταραχές δεν αντιλαμβάνονται ακουστικά την ομιλία, δεν μαθαίνουν τη γλώσσα.
Επίσης, γενετικοί, ψυχολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες επηρεάζουν την ανάπτυξη της ομιλίας. Η απώλεια της ομιλίας παρατηρείται συχνά σε διάφορες μορφές άνοιας.
Και άλλες παθήσεις, όπως η επιληψία, μπορούν να συνοδεύονται από διαταραχές της ομιλίας. Οι διαταραχές της γραπτής γλώσσας, όπως η δυσλεξία ή η δυσγραφία, οφείλονται κατά κύριο λόγο στην έλλειψη εξάσκησης στην ανάγνωση και τη γραφή. Μπορούν όμως να προκληθούν και από εγκεφαλικές βλάβες μετά από κρανιοεγκεφαλικό τραύμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Το ίδιο ισχύει για τις διαταραχές της κατανόησης της γλώσσας και την αφασία.
Η συχνότερη αιτία της αφασίας είναι οι τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου ή οι όγκοι του εγκεφάλου. Επίσης, οι διανοητικές και σωματικές αναπτυξιακές καθυστερήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε καθυστέρηση της γλωσσικής ανάπτυξης ή στην απουσία γλώσσας. Στις αναπτυξιακές καθυστερήσεις περιλαμβάνονται οι διανοητικές αναπηρίες, τα τραύματα κατά τη γέννηση ή οι ψυχικές βλάβες κατά την πρώιμη παιδική ηλικία.
Πώς εκδηλώνεται μια διαταραχή της ομιλίας;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι διαταραχών της ομιλίας:
- Αφασία
- Δυσφασία
- Δυσλεξία
- Δυσγραφία
- Λεκτική κώφωση, έλλειψη ακουστικής αντίληψης
- Δυσγραμματισμός
Οι αφασίες επηρεάζουν, ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητάς τους, τη μορφή της γλώσσας, τις έννοιες των λέξεων, το λεξιλόγιο, τη σύνταξη ή τους φθόγγους της γλώσσας. Οι διαταραχές εμφανίζονται μεμονωμένα ή σε συνδυασμό.
Η ήπια μορφή της αφασίας ονομάζεται από τους ειδικούς και δυσφασία. Τα άτομα με αφασία δεν μπορούν να εκφράσουν σωστά τις σκέψεις και τα συναισθήματά τους. Συχνά δεν αντιλαμβάνονται ότι οι λέξεις που επιλέγουν δεν αντιστοιχούν στις σκέψεις τους. Δεν κατανοούν πλήρως τη σημασία όσων ακούν ή διαβάζουν.
Η δυσλεξία, από την άλλη πλευρά, αναφέρεται στην αδυναμία ανάγνωσης ή κατανόησης του κειμένου που διαβάζεται. Σε αυτή την περίπτωση, δεν επηρεάζεται ούτε η ακοή ούτε η όραση. Τα άτομα με δυσλεξία δεν μπορούν να διαβάσουν ή διαβάζουν πολύ αργά. Δεν είναι σε θέση να διαβάσουν φωναχτά με ευχέρεια. Συχνά χάνουν τη γραμμή ή ανακατεύουν τα γράμματα.
Η αδυναμία να γράφουν λέξεις και κείμενα ονομάζεται δυσγραφία. Τα άτομα που πάσχουν από αυτήν έχουν δυσκολίες στο γράψιμο, παρόλο που διαθέτουν τις απαραίτητες διανοητικές και κινητικές ικανότητες. Όσοι πάσχουν από δυσγραμματισμό δεν είναι σε θέση να σχηματίζουν γραμματικά ορθές προτάσεις, κατάλληλες για την ηλικία τους.
Έτσι, τα άτομα με δυσγραμματισμό δεν κατανοούν ότι τα ρήματα κλίνουν ανάλογα με το υποκείμενο. Για παράδειγμα, αντί για «du stehst» (στέκεσαι), λένε «du stehe» στις προτάσεις. Ομοίως, σχηματίζουν λανθασμένα τον πληθυντικό των λέξεων ή τοποθετούν το ρήμα σε λάθος θέση στην πρόταση. Έτσι, η πρόταση «Ich möchte ein Eis.» (Θέλω ένα παγωτό) μετατρέπεται σε «Ich Eis möchte.» (Θέλω παγωτό).
Η λεκτική κώφωση δεν είναι κώφωση με την κυριολεκτική έννοια. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή αντιλαμβάνονται και διακρίνουν τους φωνητικούς ήχους της γλώσσας, αλλά δεν μπορούν να τους κατανοήσουν ως τέτοιους. Η «εσωτερική γλώσσα» και, κατά συνέπεια, η ικανότητα γραφής ή ανάγνωσης δεν επηρεάζονται σχεδόν καθόλου.
Η διάγνωση των γλωσσικών διαταραχών
Ειδικά στην παιδική ηλικία, είναι δύσκολο να διαγνωσθούν οι διαταραχές της ομιλίας. Η ανάπτυξη της ομιλίας διαφέρει από παιδί σε παιδί. Πολλές ανωμαλίες εξισορροπούνται ξανά στα πρώτα χρόνια της ζωής.
Για τον έλεγχο του επιπέδου της γλωσσικής ανάπτυξης ανάλογα με την ηλικία, οι γιατροί έχουν στη διάθεσή τους διάφορες δοκιμασίες και εξετάσεις διαλογής. Αυτές αφορούν διαφορετικούς τομείς της γλώσσας, όπως το λεξιλόγιο ή τη γραμματική. Για την ακριβή ανάλυση των γλωσσικών ικανοτήτων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν βιντεοσκοπήσεις.
Οι γλωσσικές δοκιμασίες για παιδιά βοηθούν στην καταγραφή διαφόρων πτυχών της γλωσσικής ανάπτυξης @ ChasingMagic/peopleimages.com /AdobeStock
Εάν το επίπεδο ανάπτυξης παρουσιάζει ανωμαλίες, συνήθως διενεργούνται ακουολογικές εξετάσεις για να αποκλειστεί η πιθανότητα προβλημάτων ακοής. Υπάρχουν επίσης διάφορα τεστ για τη διάγνωση γλωσσικών διαταραχών σε ενήλικες.
Έτσι, σε περίπτωση υποψίας αφασίας, για παράδειγμα, χρησιμοποιείται το τεστ αφασίας του Άαχεν (AAT). Αυτό επιτρέπει τη διάγνωση των διαφόρων μορφών της γλωσσικής διαταραχής και του αντίστοιχου βαθμού σοβαρότητάς τους.
Η θεραπεία μιας διαταραχής του λόγου
Ανεξάρτητα από τις αιτίες που υποκρύπτονται πίσω από τη διαταραχή του λόγου, η θεραπεία συνήθως συνίσταται σε λογοθεραπεία. Αυτή πραγματοποιείται από λογοθεραπευτές ή ειδικά εκπαιδευμένους επαγγελματίες του λόγου.
Οι διαταραχές της γλωσσικής ανάπτυξης στην παιδική ηλικία αντιμετωπίζονται με παιχνιδιάρικο τρόπο. Στα παιδιά που πάσχουν από αυτές δίνονται ειδικές ασκήσεις που τα ενθαρρύνουν να μιλούν σωστά.
Η λογοθεραπεία μπορεί να ξεκινήσει από την ηλικία των 2 ετών, καθώς τότε εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια διαταραχών στην ανάπτυξη της ομιλίας @ Africa Studio /AdobeStock
Ωστόσο, η θεραπεία δεν πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά στο λογοθεραπευτικό ιατρείο. Στην καθημερινότητα, τα άτομα που έρχονται σε επαφή με το παιδί πρέπει να προσέχουν ώστε το παιδί να μιλάει σωστά. Επίσης, πρέπει να το ενθαρρύνουν ενεργά να μιλάει. Ακόμη και το κοινό τραγούδι ή η ανάγνωση προάγουν την ανάπτυξη της ομιλίας. Δεδομένου ότι η ανάπτυξη της ομιλίας και η κινητική λειτουργία συνδέονται στενά μεταξύ τους, η εργοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη ως συμπληρωματική θεραπεία.
Στους ενήλικες με διαταραχές του λόγου, προτεραιότητα έχει η (επαν)ενεργοποίηση της γλώσσας. Σε αυτό το πλαίσιο, οι λογοθεραπευτές αξιοποιούν την έντονη μαθησιακή ικανότητα του εγκεφάλου.
Με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής μπορεί να ανακτήσει τις ικανότητες που είχε χάσει. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, οι θεραπευτές διδάσκουν άλλες λεκτικές και μη λεκτικές στρατηγικές επικοινωνίας. Έτσι, ο ασθενής μπορεί να εκφραστεί ακόμη και χωρίς την προφορική γλώσσα.
Η πρόγνωση στις διαταραχές του λόγου
Η πρόγνωση εξαρτάται από το είδος και την αιτία της διαταραχής. Η διαταραχή της γλωσσικής ανάπτυξης στα παιδιά αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά με έγκαιρη θεραπεία.
Αντίθετα, η γλωσσική ικανότητα των ασθενών με άνοια, παρά τη θεραπευτική υποστήριξη, σε πολλές περιπτώσεις μειώνεται σταθερά. Γενικά, ισχύει ότι η έγκαιρη διάγνωση, σε συνδυασμό με την αντίστοιχα ταχεία λογοθεραπευτική αγωγή, βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση.
Κοινοποίηση άρθρου