Η κυστίτιδα είναι μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης.
Συνήθως, η φλεγμονή αυτή προκαλείται από βακτήρια, ενώ σπανιότερα από ιούς ή μύκητες. Ανάλογα με την αιτία, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ βακτηριακής και μη βακτηριακής κυστίτιδας.
Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται συνήθως από το εξωτερικό μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη. Εκεί προκαλούν φλεγμονή του βλεννογόνου ή ολόκληρου του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
Η κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί είτε ως οξεία είτε να εξελιχθεί σε χρόνια και να επαναλαμβάνεται συνεχώς.
Επιπλέον, ανάλογα με την πορεία της, διακρίνεται η απλή από την επιπλεγμένη κυστίτιδα: εάν η λοίμωξη περιορίζεται στην ουροδόχο κύστη, μιλάμε για απλή κυστίτιδα. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στα ανώτερα ουροποιητικά, πρόκειται για επιπλεγμένη κυστίτιδα.
Η κυστίτιδα είναι μία από τις συχνότερες λοιμώδεις ασθένειες.
Προσβάλλει κυρίως τις γυναίκες. Εκτιμάται ότι το 50 έως 70 τοις εκατό όλων των ενήλικων γυναικών παρουσιάζουν κυστίτιδα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Σε περίπου το ένα τρίτο των γυναικών που προσβάλλονται, η λοίμωξη της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται επανειλημμένα.
Επίσης, τα παιδιά κατά τα πρώτα έξι χρόνια της ζωής τους μπορεί να προσβάλλονται συχνότερα. Περίπου το 7% των κοριτσιών και το 2% των αγοριών κάτω των έξι ετών πάσχουν από κυστίτιδα τουλάχιστον μία φορά.
Οι άνδρες προσβάλλονται σχετικά σπάνια από κυστίτιδα. Έχουν μακρύτερο ουρητήρα από τις γυναίκες. Ως εκ τούτου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί δεν διεισδύουν τόσο εύκολα στην ουροδόχο κύστη.
Μόνο από την ηλικία των 50 ετών και μετά, λόγω των όλο και πιο συχνών παθήσεων του προστάτη, εμφανίζονται συχνότερα λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και στους άνδρες.

Οι γυναίκες έχουν μικρότερο ουρητήρα από τους άνδρες, γι' αυτό και εμφανίζουν συχνότερα κυστίτιδα © Alila Medical Media | AdobeStock
Διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν κυστίτιδα:
- Βακτήρια
- Ιοί
- Μύκητες ή
- Παράσιτα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κυστίτιδα προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Ο συχνότερος αιτιολογικός παράγοντας της βακτηριακής κυστίτιδας είναι το εντερικό βακτήριο Escherichia coli. Είναι υπεύθυνο για περίπου το 80% των περιπτώσεων βακτηριακής λοίμωξης της ουροδόχου κύστης.
Σε αντίθεση με τους άνδρες, οι γυναίκες προσβάλλονται ιδιαίτερα συχνά από κυστίτιδα, επειδή έχουν μικρότερο ουρητήρα. Ο ουρητήρας στις γυναίκες έχει μήκος μόνο περίπου 4 cm, ενώ στους άνδρες φτάνει τα 20 cm.
Ένα επιπλέον ανατομικό μειονέκτημα για τις γυναίκες είναι ότι η ουρήθρα και το πρωκτικό άνοιγμα βρίσκονται πολύ κοντά μεταξύ τους. Ως εκ τούτου, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που προέρχονται από το έντερο μπορούν να εισέλθουν πιο γρήγορα και πιο εύκολα στην ουρήθρα.
Τα βακτήρια που προκαλούν τη λοίμωξη μεταδίδονται συνήθως μέσω της λεγόμενης «λοίμωξης από επαφή». Τα βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα από τον πρωκτό, τα κόπρανα ή ακόμη και κατά τη σεξουαλική επαφή.
Επιπλέον, η κυστίτιδα ευνοείται από:
- ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή
- υποθερμία λόγω ρούχων που δεν ζεσταίνουν αρκετά ή κρύα πόδια
- Επίσης, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης ή της εγκυμοσύνης είναι πιο επιρρεπείς σε ουρολοίμωξη λόγω των ορμονικών αλλαγών
Η κυστίτιδα αποτελεί συνήθως μια μορφή λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα περιορίζονται στο κατώτερο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος.
Τυπικά συμπτώματα που εμφανίζονται σε μια τέτοια απλή ουρολοίμωξη είναι:
Περιστασιακά, η κυστίτιδα μπορεί να οδηγήσει και σε ακούσια απώλεια ούρων. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν σπασμωδικοί πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την ούρηση. Επιπλέον, τα ούρα μπορεί να είναι θολά, να έχουν αλλοιωμένη οσμή ή ακόμη και να περιέχουν αίμα.
Ο πυρετός και οι πόνοι στα νεφρά μπορεί να υποδηλώνουν εξάπλωση της λοίμωξης της ουροδόχου κύστης στα ανώτερα ουροποιητικά. Μια πιθανή συνέπεια μιας επιπλεγμένης κυστίτιδας είναι η πυελονεφρίτιδα.
Η διάγνωση βασίζεται πρωτίστως στα τυπικά συμπτώματα. Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για τα συμπτώματά του κατά τη διάρκεια της λήψης του ιστορικού.
Στη συνέχεια, ο γιατρός πραγματοποιεί φυσική εξέταση. Εάν κριθεί απαραίτητο, μετρά επίσης τον πυρετό.
Στις γυναίκες, οι οποίες υποφέρουν συχνότερα από κυστίτιδα, είναι απαραίτητη η υπερηχογραφική εξέταση των ανώτερων και κατώτερων ουροφόρων οδών.
Στα ουροποιητικά συστήματα περιλαμβάνονται:
- τα νεφρά
- οι ουρητήρες
- η ουροδόχος κύστη και
- το ουρητήριο
Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν και να θεραπεύσουν ανατομικές αλλοιώσεις ή άλλες αιτίες της κυστίτιδας.
Για να επιβεβαιωθεί με βεβαιότητα η διάγνωση της κυστίτιδας, απαιτείται επίσης εξέταση ούρων. Για τον σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει τα ούρα της μέσης ροής σε ένα δοχείο. Στη συνέχεια, οι γιατροί τα εξετάζουν για την παρουσία βακτηρίων.
Η εξέταση αυτή μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε από τον γιατρό είτε στο πλαίσιο ενός αυτοδιαγνωστικού τεστ με τη χρήση ταινίας μέτρησης. Εάν τα συλλεχθέντα ούρα είναι αιματηρά, πυώδη ή έχουν δυσάρεστη οσμή, αυτό υποδηλώνει κυστίτιδα.
Η θεραπεία της κυστίτιδας στοχεύει πρωτίστως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην αντιμετώπιση της αιτίας.
Για την ανακούφιση του πόνου κατά την ούρηση, συνιστώνται παυσίπονα με τις δραστικές ουσίες παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα που χαλαρώνουν τους μυς της ουροδόχου κύστης.
Θεραπεία με αντιβιοτικά
Εάν η κυστίτιδα οφείλεται σε βακτήρια, συνήθως χορηγούνται αντιβιοτικά. Σε περίπτωση απλής κυστίτιδας που περιορίζεται στην ουροδόχο κύστη, πρέπει συνήθως να λαμβάνετε τα δισκία για τρεις ημέρες.
Σε περίπτωση επιπλεγμένης ουρολοίμωξης, η διάρκεια της αγωγής μπορεί να είναι μεγαλύτερη.
Λάβετε το αντιβιοτικό ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μην διακόψετε τη θεραπεία πριν από το χρόνο. Με αυτόν τον τρόπο αποφεύγετε την επιβίωση των παθογόνων και την ανάπτυξη αντοχής στο αντιβιοτικό.
Θεραπεία με φυτικά σκευάσματα
Ως συμπλήρωμα της αντιβιοτικής θεραπείας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν φυτικές ουσίες.
Αυτές θα πρέπει να έχουν τις ακόλουθες δράσεις:
- αντιφλεγμονώδης
- διουρητικές
- σπασμολυτικές
Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα:
- φύλλα σημύδας
- Βότανο χρυσόχορτο
- Φύλλα τσουκνίδας
- Κράνμπερι
- Φύλλα γάτας
- Αγριο-εκουιζέτο και
- Κέδρος
Σχεδόν σε κάθε φαρμακείο διατίθενται ειδικά αφεψήματα για την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά, τα οποία περιέχουν αυτές τις φυτικές ουσίες.
Αυτοθεραπεία σε περίπτωση ουρολοίμωξης
Οι γυναίκες που πάσχουν από αυτή την πάθηση μπορούν, με τη βοήθεια απλών μέτρων, να συμβάλουν και οι ίδιες στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό, κατά τη διάρκεια μιας οξείας ουρολοίμωξης, να πίνετε τουλάχιστον δύο έως τρία λίτρα νερό την ημέρα.
Επιπλέον, θα πρέπει να αδειάζετε συχνά την ουροδόχο κύστη. Με αυτόν τον τρόπο απομακρύνετε γρήγορα τους παθογόνους μικροοργανισμούς από την ερεθισμένη ουροδόχο κύστη.
Ιδιαίτερα κατάλληλα για το σκοπό αυτό είναι τα ειδικά αφεψήματα για τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη, τα οποία έχουν διουρητική δράση. Επιπλέον, συνιστάται να διατηρείτε το σώμα σας ζεστό κατά τη διάρκεια μιας ουρολοίμωξης, για παράδειγμα με:
- μια θερμοφόρα
- ζεστά καθιστικά λουτρά ή
- υγρών θερμών επιθεμάτων στην περιοχή της ουροδόχου κύστης
Τέτοιες θερμικές εφαρμογές χαλαρώνουν τους μυς της ουροδόχου κύστης και ανακουφίζουν από τον πόνο.
Μπορείτε να προλάβετε μια ουρολοίμωξη ακολουθώντας ορισμένες συνήθειες και κανόνες:
- να πίνετε πολλά υγρά
- να αδειάζετε πλήρως την ουροδόχο κύστη κατά την ούρηση
- σωστή υγιεινή των γεννητικών οργάνων: σκουπίζετε με το χαρτί υγείας από μπροστά προς τα πίσω (προς την περιοχή του πρωκτού)
- μετά τη σεξουαλική επαφή, να πηγαίνετε αμέσως στην τουαλέτα
- να προστατεύετε την περιοχή της λεκάνης από την υποθερμία
- Να αλλάζετε αμέσως το βρεγμένο μαγιό μετά το κολύμπι
Η υπερβολική υγιεινή των ευαίσθητων περιοχών με υπερβολική χρήση σαπουνιού είναι επίσης επιβλαβής. Το σαπούνι καταστρέφει το φυσικό όξινο προστατευτικό στρώμα του δέρματος. Έτσι, τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν ευκολότερα και να πολλαπλασιαστούν γρηγορότερα.
Η επίσκεψη στον γιατρό είναι απαραίτητη, εάν τα παρακάτω μέτρα δεν προσφέρουν ανακούφιση:
- αυξημένη πρόσληψη υγρών
- θεραπείες με θερμότητα ή
- αυτοθεραπεία με φυτικά φάρμακα
Επιπλέον, συνιστάται επίσκεψη στον γιατρό εάν:
- τα συμπτώματα της κυστίτιδας δεν έχουν εξαφανιστεί μετά από τρεις ημέρες
- εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα όπως πυρετός και ρίγη
- εμφανιστούν πόνοι στην περιοχή των νεφρών και κοκκινωπό χρώμα στα ούρα
- είστε έγκυος ή πάσχετε από διαβήτη
- υποφέρετε συχνά από ουρολοίμωξη
- ένα παιδί έχει προσβληθεί από ουρολοίμωξη
- Είστε άνδρας