Η ουροδόχος κύστη (συχνά αποκαλούμενη απλά «κύστη») βρίσκεται στο κάτω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Εφάπτεται στον πυελικό πυθμένα και προστατεύεται καλά από τη λεκάνη. Στις γυναίκες βρίσκεται ακριβώς μπροστά από τη μήτρα, ενώ στους άνδρες συνορεύει με το ορθό (τελικό έντερο).
Στο οπίσθιο τμήμα, η ουροδόχος κύστη συνδέεται με τους νεφρούς μέσω των δύο ουρητήρων. Οι νεφροί εκκρίνουν συνεχώς ούρα, γεμίζοντας έτσι την ουροδόχο κύστη. Στο κάτω τμήμα, η ουροδόχος κύστη καταλήγει στον ουρητήρα, μέσω του οποίου μπορεί να αδειάσει.
Η ουροδόχος κύστη είναι πολύ ελαστική και αυξάνεται σε μέγεθος ανάλογα με το πόσο γεμάτη είναι. Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης ποικίλλει. Η ουροδόχος κύστη των ανδρών τείνει να είναι μεγαλύτερη, αλλά η χωρητικότητα εξαρτάται επίσης από το ύψος και άλλους παράγοντες.
Στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης βρίσκονται αισθητήρες διαστολής, οι οποίοι μεταδίδουν την κατάσταση πλήρωσης στον εγκέφαλο. Όταν η ουροδόχος κύστη είναι περίπου μισογεμάτη, αισθάνεται κανείς την ανάγκη να την αδειάσει. Αυτή η ανάγκη γίνεται όλο και πιο έντονη καθώς η ουροδόχος κύστη συνεχίζει να γεμίζει.
Χάρη στους σφιγκτήρες, μπορεί κανείς να αποφασίσει συνειδητά, μέχρι ένα ορισμένο βαθμό, πότε επιθυμεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Αυτοί αποτελούνται από διάφορες μυϊκές δέσμες. Μια μυϊκή δέσμη από «λείο» μυϊκό ιστό περιβάλλει δακτυλιοειδώς τον αυχένα της ουροδόχου κύστης. Μια δεύτερη μυϊκή δέσμη από «διασταυρωτό» μυϊκό ιστό βρίσκεται
- στις γυναίκες στο κάτω τρίτο του ουρητήρα,
- ενώ στους άνδρες εκτείνεται σε όλο το μήκος της.
Αυτό το δεύτερο μυϊκό στρώμα μπορεί να χαλαρώσει συνειδητά, επιτρέποντας έτσι την κένωση της ουροδόχου κύστης.
Η μυϊκή δομή της ουροδόχου κύστης υποστηρίζεται από τους μυς του πυελικού εδάφους. Αυτοί διατηρούν την ουρήθρα και τον αυχένα της ουροδόχου κύστης στη θέση τους. Χωρίς την ουροδόχο κύστη και τους σφιγκτήρες της, θα χανόταν συνεχώς ούρα, αντί να εκκενώνονται ελεγχόμενα.
Η ανατομία της ουροδόχου κύστης στους άνδρες © bilderzwerg #75130881 | AdobeStock
Η κυστίτιδα είναι μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης που προκαλείται από μικρόβια. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας.
Τα τυπικά συμπτώματα είναι συχνή ανάγκη ούρησης και αίσθημα καύσου ή πόνος κατά την ούρηση. Τα ούρα μπορεί να είναι θολά ή να περιέχουν αίμα. Μια κυστίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει σε νεφρίτιδα ή πυελονεφρίτιδα.
Στις έγκυες γυναίκες, η άμεση θεραπεία είναι ιδιαίτερα σημαντική. Έτσι, αποφεύγονται επιπλοκές όπως οι πρόωροι τοκετοί.
Οι ήπιες ουρολοιμώξεις μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά με σπιτικά φάρμακα και αυξημένη πρόσληψη υγρών. Σε πολλές περιπτώσεις, όμως, απαιτείται η χορήγηση αντιβιοτικών. Δεδομένου ότι η ουρήθρα στις γυναίκες είναι σημαντικά μικρότερη από ό,τι στους άνδρες, οι ουρολοιμώξεις εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες.
Ως ακράτεια ούρων ή αδυναμία της ουροδόχου κύστης ορίζεται η ακούσια απώλεια ούρων
- όταν βήχουν,
- όταν γελάμε,
- κατά τη σωματική άσκηση ή
ακόμη και χωρίς κανένα ερέθισμα. Η αδυναμία της ουροδόχου κύστης, ακριβώς όπως και η ουρολοίμωξη, εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Οι αιτίες μπορεί να είναι ποικίλες. Μεταξύ αυτών συγκαταλέγονται, για παράδειγμα:
- ένας εξασθενημένος πυελικός πυθμένας, για παράδειγμα λόγω εγκυμοσυνών και τοκετών ή ορμονικών αλλαγών κατά την εμμηνόπαυση
- τραυματισμοί ή χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή της λεκάνης
- Νευρικές βλάβες ή ερεθισμοί
- νευρολογικές παθήσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η νόσος του Πάρκινσον
- πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή συχνές επαναλαμβανόμενες ουρολοιμώξεις
- υπερβολική καταπόνηση του πυελικού εδάφους λόγω χρόνιου βήχα ή χρόνιας δυσκοιλιότητας
- Παράγοντες κινδύνου όπως το υπερβολικό βάρος, η έντονη σωματική καταπόνηση και η έλλειψη σωματικής άσκησης
- Φάρμακα που αυξάνουν την πιθανότητα ακράτειας
Όπως και στα περισσότερα άλλα όργανα, ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί και στην ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, οι άνδρες προσβάλλονται σημαντικά συχνότερα από τις γυναίκες.
Παράγοντες κινδύνου είναι
- το κάπνισμα,
- η τακτική έκθεση σε ορισμένες χρωστικές ουσίες και
- η υπερβολική χρήση ορισμένων παυσίπονων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για τους λεγόμενους «όγκους τύπου κουνουπιδιού» ή αλλιώς θηλώματα. Αυτά αναπτύσσονται κυρίως επιφανειακά, στο στρώμα των κυττάρων στο εσωτερικό της ουροδόχου κύστης. Αυτή η μορφή μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά στο πλαίσιο μιας κυστεοσκόπησης. Ωστόσο, υπάρχουν και όγκοι που προσβάλλουν βαθύτερα στρώματα.
Πιθανά συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι:
- Αίμα στα ούρα
- Πόνος στην περιοχή των πλευρών
- έντονη ανάγκη ούρησης
- μη πλήρης κένωση της ουροδόχου κύστης
- Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση
Γι' αυτό, τα συμπτώματα αυτά πρέπει πάντα να εξετάζονται από γιατρό.
Εκτός από τις προαναφερθείσες παθήσεις της ουροδόχου κύστης, υπάρχουν και άλλες, όπως για παράδειγμα:
Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη ή η ουρολιθίαση εμφανίζονται σπάνια στον άνθρωπο. Μπορούν όμως να προκαλέσουν έντονους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και να τραυματίσουν το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης ή τον ουρητήρα. Όταν είναι πολύ μεγάλες για να αποβληθούν από μόνες τους, συνήθως θρυμματίζονται και στη συνέχεια αφαιρούνται μέσω κυστεοσκόπησης.
Στην περίπτωση της πρόπτωσης της ουροδόχου κύστης, η ουροδόχος κύστη μετατοπίζεται προς τα πίσω και προς τα κάτω. Λόγω της θέσης της ουροδόχου κύστης, η πάθηση αυτή εμφανίζεται σχεδόν αποκλειστικά στις γυναίκες. Μπορεί να αποτελεί αιτία ακράτειας.
Ως διαταραχές της ούρησης νοούνται γενικές δυσκολίες κατά την ούρηση. Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα,
- η ατελής κένωση,
- συχνή ανάγκη ούρησης ή
- υπερβολική νυκτική ούρηση.
Επίσης, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη ή μειωμένη ποσότητα ούρων. Οι αιτίες και οι θεραπευτικές επιλογές για τις διαταραχές της ούρησης είναι ποικίλες. Σε περίπτωση ρήξης της ουροδόχου κύστης, ο βλεννογόνος της ουροδόχου κύστης υποστεί ρήξη και τα ούρα μπορούν να διαρρεύσουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Μια ρήξη προκαλεί έντονο πόνο και μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα, η οποία, στη χειρότερη περίπτωση, είναι απειλητική για τη ζωή.
Η ουροδόχος κύστη είναι ένα σύνθετο όργανο, η λειτουργία του οποίου συνδέεται στενά με την αποθήκευση και τη μεταφορά των ούρων. Βρίσκεται στην πυέλου, όπου οι ουρητήρες εκβάλλουν στην ουροδόχο κύστη και τα ούρα αποβάλλονται μέσω του ουρητήρα. Η πλήρωση της ουροδόχου κύστης γίνεται σταδιακά, έως ότου η αυξανόμενη πλήρωση προκαλέσει την ανάγκη ούρησης.
Ο εκκενωτής μυς της ουροδόχου κύστης, ως λείος μυς, εξασφαλίζει, μαζί με τους σφιγκτήρες, την ελεγχόμενη ούρηση. Η νευροδότηση της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται μέσω ενός πολύπλοκου συστήματος πλέγματος, το οποίο επιτρέπει τον εκούσιο έλεγχο. Σε αυτό, το ουροθήλιο καθώς και ο πυθμένας της ουροδόχου κύστης διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη λειτουργία της. Η ουροδόχος κύστη χρησιμεύει για την αποθήκευση των ούρων και προσαρμόζεται ευέλικτα χάρη στη μέγιστη χωρητικότητά της. Ανατομικά, η ουροδόχος κύστη βρίσκεται κρανιακά στην μικρή λεκάνη και καλύπτεται εν μέρει από το περιτόναιο. Η τοπογραφία της ουροδόχου κύστης παρουσιάζει στενές σχέσεις με την κοιλιακή κοιλότητα και τον περιβάλλοντα συνδετικό ιστό.
Υπάρχουν πολλές παθήσεις της ουροδόχου κύστης, μεταξύ των οποίων η κυστίτιδα, η ακράτεια ούρων ή η ακράτεια λόγω άσκησης. Επίσης, η παρουσία αίματος στα ούρα μπορεί να αποτελεί ένδειξη κάποιας πάθησης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να καταστεί απαραίτητη η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης. Συνολικά, η ουροδόχος κύστη αποτελεί κεντρικό συστατικό του ουροποιητικού συστήματος, η δομή και η λειτουργία της οποίας είναι καθοριστικές για ολόκληρο τον οργανισμό.
Ποια είναι η λειτουργία της ουροδόχου κύστης;
Η λειτουργία της ουροδόχου κύστης συνίσταται στην αποθήκευση των ούρων και στην ελεγχόμενη κένωση της κύστης. Επιτρέπει την απέκκριση μέσω του ουρητήρα.
Πώς λειτουργεί η ουροδόχος κύστη;
Η ουροδόχος κύστη γεμίζει συνεχώς με ούρα. Όταν γεμίσει επαρκώς, η ούρηση ενεργοποιεί την εκκένωση της κύστης, η οποία ελέγχεται από την νευρική ινώδωση της ουροδόχου κύστης και των σφιγκτήρων.
Πού βρίσκεται η ουροδόχος κύστη στο σώμα;
Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται στην πυέλου. Βρίσκεται κάτω από την κοιλιακή κοιλότητα και αλλάζει θέση ανάλογα με το πόσο γεμάτη είναι.
Ποιες είναι οι παθήσεις της ουροδόχου κύστης;
Μεταξύ των συχνότερων παθήσεων της ουροδόχου κύστης συγκαταλέγονται η κυστίτιδα, η ευερέθιστη κύστη και η ακράτεια ούρων. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν όγκοι ή αίμα στα ούρα.
Ποια είναι η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης;
Η μέγιστη χωρητικότητά της ανέρχεται σε αρκετές εκατοντάδες χιλιοστόλιτρα. Μια γεμάτη ουροδόχος κύστη μπορεί να διασταλεί σημαντικά πριν καταστεί απαραίτητη η εκκένωσή της.
