Ο όρος «οβστιπάση», γνωστός στην καθομιλουμένη ως «δυσκοιλιότητα», αναφέρεται σε μια διαταραχή της εντερικής κένωσης, κατά την οποία η αφόδευση είναι δυσχερής ή πραγματοποιείται λιγότερο συχνά από το συνηθισμένο. Συχνά, μιλάμε για δυσκοιλιότητα όταν η αφόδευση γίνεται λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα ή όταν απαιτείται έντονη πίεση κατά την αφόδευση. Το έντερο λειτουργεί με επιβραδυνμένο ρυθμό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σκληρά κόπρανα, αίσθημα πληρότητας και κοιλιακούς πόνους. Διακρίνουμε μεταξύ οξείας και χρόνιας δυσκοιλιότητας, όπου η χρόνια δυσκοιλιότητα διαρκεί τουλάχιστον τρεις μήνες.
Η χρόνια δυσκοιλιότητα αποτελεί συχνό σύμπτωμα στη γαστρεντερολογία και μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Οι αιτίες της δυσκοιλιότητας κυμαίνονται από τη διατροφή χαμηλή σε φυτικές ίνες και την έλλειψη σωματικής άσκησης έως τη λήψη φαρμάκων ή οργανικές παθήσεις, όπως η εντερική απόφραξη ή ο όγκος στο παχύ έντερο. Μια προσεκτική λήψη ιστορικού, η φυσική εξέταση και, εάν χρειαστεί, περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις βοηθούν στη διάκριση μεταξύ λειτουργικής και δευτερογενούς δυσκοιλιότητας.
Ποιες είναι οι πιθανές αιτίες της δυσκοιλιότητας;
- Διατροφή φτωχή σε φυτικές ίνες
- ανεπαρκής πρόσληψη υγρών
- έλλειψη σωματικής άσκησης
- Ψυχολογικές πιέσεις, έντονος ρυθμός ζωής, άγχος
- Αλλαγή διατροφής κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα ταξίδι
- Κατάχρηση καθαρτικών
- Παρενέργειες φαρμάκων
- Εγκυμοσύνη (ορμονικές αλλαγές)
- ορισμένες παθήσεις, π.χ. σακχαρώδης διαβήτης
Αιτίες οξείας (ξαφνικής) δυσκοιλιότητας μπορεί επίσης να είναι
- όγκοι του εντέρου,
- διαταραχές της εντερικής κίνησης (περισταλτισμός) μετά από χειρουργικές επεμβάσεις και
- καταστολή της αφόδευσης λόγω πόνου σε παθήσεις της πρωκτικής περιοχής
.
Σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, το έντερο δεν λειτουργεί πλέον σωστά © michaelheim | AdobeStock
Τι να κάνετε σε περίπτωση δυσκοιλιότητας;
Σε περίπτωση χρόνιας δυσκοιλιότητας, θα πρέπει να επανεξετάσετε τις συνήθειες της ζωής σας και, αν χρειαστεί, να τις αλλάξετε. Ουσιαστικά, πρόκειται για το να
- να καταναλώνετε περισσότερες φυτικές ίνες,
- να πίνετε περισσότερα υγρά και
- να ασκείστε περισσότερο.
Προσαρμόστε τη διατροφή σας σε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες, με τουλάχιστον 30 g φυτικών ινών την ημέρα. Για να μπορέσει το έντερο να συνηθίσει την αλλαγή, αυτή θα πρέπει να γίνει σταδιακά, σε διάστημα αρκετών ημερών ή εβδομάδων. Οι φουσκώματα και οι δυσάρεστες αισθήσεις που ενδέχεται να εμφανιστούν στην αρχή συνήθως εξαφανίζονται μετά από περίπου μία έως δύο εβδομάδες.
Αντικαταστήστε το λευκό αλεύρι με αλεύρι ολικής άλεσης, π.χ.
- ψωμί ολικής άλεσης,
- ρύζι με φλοιό,
- ζυμαρικά ολικής άλεσης.
Επιπλέον, συνιστάται να εντάξετε περισσότερα φρούτα, λαχανικά και όσπρια στη διατροφή σας. Μεταξύ των γευμάτων μπορείτε να καταναλώνετε αποξηραμένα φρούτα που έχουν μουλιάσει. Μπορείτε επίσης να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με πίτουρο σιταριού, πίτουρο βρώμης και αλεσμένους σπόρους λιναριού.
Οι φυτικές ίνες μπορούν να επιτελέσουν τη λειτουργία τους μόνο εάν υπάρχει επαρκής ποσότητα υγρών. Γι' αυτό θα πρέπει να πίνετε ταυτόχρονα τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρών.
Μόνο όταν αυτά τα μέτρα δεν αποδώσουν, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα καθαρτικό. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση καθαρτικών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές βλάβες στην υγεία. Η εντερική λειτουργία μπορεί τότε να μειωθεί ακόμη περισσότερο και να οδηγήσει σε χρόνιες εντερικές παθήσεις. Η επανειλημμένη χρήση καθαρτικών δημιουργεί έναν πραγματικό φαύλο κύκλο. Μπορεί επίσης να αναπτύξετε εξάρτηση από αυτά.
Γι' αυτό, συμβουλευτείτε πάντα τον γιατρό σας πριν από τη λήψη καθαρτικών.
Εάν, εκτός από τη δυσκοιλιότητα,
- εμφανιστούν και άλλα συμπτώματα,
- έντονος πόνος ή
- αίμα στα κόπρανα
, θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Περαιτέρω μέτρα που μπορούν να βοηθήσουν σε περίπτωση χρόνιας δυσκοιλιότητας
- Καθημερινή κατανάλωση τροφών με καθαρτική δράση, π.χ. γαλακτοκομικά προϊόντα οξυγαλακτικής ζύμωσης (γιαούρτι, τυρί κουάρκ, παχύγαλα) και ξινολάχανο
- Περιορισμός της κατανάλωσης τροφίμων με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως αρτοσκευάσματα και ζυμαρικά από λεπτό αλεύρι, ζάχαρη, σοκολάτα κ.λπ.
- Πλούσιο πρωινό ή ένα ποτήρι κρύο χυμό φρούτων
- Τακτική σωματική άσκηση, όπως ποδηλασία ή περίπατος. Η σωματική άσκηση διεγείρει τη διέλευση της τροφής από το έντερο και, κατά συνέπεια, την αφόδευση.
- Γιόγκα και άλλες τεχνικές χαλάρωσης, όπως η αυτογενής εκπαίδευση
- Ποδόλουτρα με σταδιακή αύξηση της θερμοκρασίας και εναλλαγή θερμών και κρύων νερών, καθώς και ερεθίσματα με κρύο νερό για την τόνωση της εντερικής δραστηριότητας
- Εβδομάδα νηστείας. Η νηστεία διεγείρει το μεταβολισμό και συχνά ρυθμίζει τη λειτουργία του εντέρου και μακροπρόθεσμα
Συχνές ερωτήσεις
Ποιες είναι οι συχνότερες αιτίες της δυσκοιλιότητας;
Οι αιτίες της δυσκοιλιότητας είναι συχνά η διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η χαμηλή πρόσληψη υγρών και η έλλειψη σωματικής άσκησης. Επίσης, ορισμένα φάρμακα, όπως τα οπιοειδή, τα αντικαταθλιπτικά ή άλλα φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα. Οργανικές αιτίες, όπως όγκος, απόφραξη του εντέρου ή άλλες παθήσεις του παχέος εντέρου, πρέπει να αποκλειστούν ιατρικά.
Πότε μιλάμε για χρόνια δυσκοιλιότητα;
Μιλάμε για χρόνια δυσκοιλιότητα όταν τα συμπτώματα διαρκούν τουλάχιστον τρεις μήνες και η αφόδευση παρουσιάζει μόνιμη διαταραχή. Η χρόνια δυσκοιλιότητα περιγράφεται σύμφωνα με την κατευθυντήρια οδηγία S2k για τη χρόνια δυσκοιλιότητα της Γερμανικής Εταιρείας Νευρογαστρεντερολογίας και Κινητικότητας. Σε αυτή διακρίνονται διάφορες μορφές και αιτίες, μεταξύ των οποίων η λειτουργική δυσκοιλιότητα και η δευτερογενής δυσκοιλιότητα.
Ποια διαγνωστικά μέτρα είναι σκόπιμα σε περίπτωση δυσκοιλιότητας;
Η διάγνωση περιλαμβάνει το ιστορικό, τη σωματική εξέταση και, ενδεχομένως, περαιτέρω εξετάσεις, όπως η ανορθική μανόμετρηση, για την αξιολόγηση της κινητικότητας και της λειτουργίας του ορθού. Σε περίπτωση προειδοποιητικών σημείων, όπως αίμα στα κόπρανα ή οξεία δυσκοιλιότητα, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί περαιτέρω διερεύνηση. Η διάγνωση και η θεραπεία βασίζονται στις συστάσεις της Εταιρείας Γαστρεντερολογίας και της Γερμανικής Εταιρείας Νευρογαστρεντερολογίας και Κινητικότητας.
Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η δυσκοιλιότητα;
Για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας, συνιστάται αρχικά μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες με ουσίες που διογκώνονται, καθώς και τουλάχιστον δύο λίτρα υγρών καθημερινά. Η τακτική σωματική άσκηση βοηθά την πέψη και βελτιώνει τη διέλευση των περιεχομένων του εντέρου. Εάν χρειαστεί, μπορούν να χρησιμοποιηθούν καθαρτικά όπως η λακτουλόζη, το βισακοδύλη ή το πικοσουλφικό νάτριο, αλλά κατά προτίμηση μόνο για σύντομο χρονικό διάστημα.
Ποιοι επηρεάζονται ιδιαίτερα;
Οι γυναίκες και οι ηλικιωμένοι πάσχουν ιδιαίτερα συχνά από χρόνια δυσκοιλιότητα. Επίσης, τα άτομα με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή νευρολογικές παθήσεις παρουσιάζουν αυξημένη τάση προς τη δυσκοιλιότητα. Η καταστολή της ανάγκης για αφόδευση, καθώς και οι παρενέργειες φαρμάκων κατά της επιληψίας ή άλλων παθήσεων, μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω τη δυσκοιλιότητα.
Κοινοποίηση άρθρου