Η Δρ. Sylvia Weiner είναι επικεφαλής ιατρός της χειρουργικής παχυσαρκίας στο Sana Klinikum Offenbach και χαίρει διεθνούς φήμης. Η ιδιαίτερη εμπειρογνωμοσύνη της στη μέτρηση της ποιότητας ζωής μετά από βαριατρικές επεμβάσεις την καθιστά μία από τις κορυφαίες ειδικούς στον τομέα της. Μαζί με τη Δρ. ιατρ. Άννα Φρόιντ ίδρυσε την Obesity Academy, ένα κορυφαίο ίδρυμα στο Κέλκχαϊμ του Τάουνους, στην μητροπολιτική περιοχή Φρανκφούρτης-Ρήνου-Μάιν, το οποίο είναι αφιερωμένο στην καταπολέμηση και τη θεραπεία της παχυσαρκίας. (Το «Obesity» είναι η αγγλική λέξη για την παχυσαρκία.)
Με μια έμπειρη ομάδα γιατρών και θεραπευτών, προσφέρει, βασιζόμενη σε δεκαετίες εμπειρίας, ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα που περιλαμβάνει πληθώρα ενημερωτικών εκδηλώσεων, εκπαιδευτικών σεμιναρίων και εργαστηρίων. Ωστόσο, όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η Δρ. Weiner είναι ειδική στη βαριατρική χειρουργική. Εφαρμόζει όλες τις συνήθεις μεθόδους, όπως το γαστρικό bypass Roux-en-Y ή τη γαστρική μανικιδοτομή, ενώ διαθέτει επίσης μεγάλη εμπειρία σε ενδοσκοπικές διαδικασίες, όπως το γαστρικό μπαλόνι.
Ιδιαίτερη σημασία αποδίδει η Δρ. Weiner στη μετεγχειρητική φροντίδα, όπου αξιοποιεί το πρωτοποριακό της έργο στην ανάπτυξη του «Δείκτη Ποιότητας Ζωής για τους Παχύσαρκους» (Bariatric Quality of Life Index). Αυτά τα επικυρωμένα εργαλεία μέτρησης τη βοηθούν να βελτιώνει μακροπρόθεσμα την ποιότητα ζωής των ασθενών της. Χάρη στη συνεχή έρευνά της και την αφοσίωσή της, η Δρ. Weiner παραμένει πάντα ενημερωμένη για τις τελευταίες επιστημονικές εξελίξεις και τις καινοτόμες χειρουργικές μεθόδους.
Η συντακτική ομάδα του Leading Medicine Guide είχε την ευκαιρία να συνομιλήσει με τη Δρ. Weiner και να μάθει περισσότερα για την, δυστυχώς, διαδεδομένη ασθένεια της παχυσαρκίας, καθώς και για την Obesity Academy, όπου οι άνθρωποι βρίσκουν πραγματικά τη βοήθεια που χρειάζονται.
Η παχυσαρκία, γνωστή και ως αδιπασία, είναι μια χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από υπερβολικό ποσοστό σωματικού λίπους και μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Αποτελεί ένα αυξανόμενο παγκόσμιο πρόβλημα υγείας. Παγκοσμίως, επηρεάζει περισσότερους από 650 εκατομμύρια ενήλικες και 124 εκατομμύρια παιδιά και εφήβους. Αυτή η πάθηση όχι μόνο επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ατόμων που πάσχουν από αυτήν, αλλά αποτελεί επίσης έναν ουσιαστικό παράγοντα κινδύνου για πολλές σοβαρές ασθένειες, όπως ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και διάφοροι τύποι καρκίνου. Λαμβάνοντας υπόψη αυτά τα ανησυχητικά στοιχεία, είναι ζωτικής σημασίας η ανάπτυξη και η παροχή αποτελεσματικών στρατηγικών θεραπείας και ολοκληρωμένων συστημάτων υποστήριξης για τα άτομα με παχυσαρκία.
«Δυστυχώς, υπάρχει μια ολοένα αυξανόμενη ανάγκη όσον αφορά τη φροντίδα των ασθενών με παχυσαρκία, οι οποίοι συχνά υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία. Ωστόσο, οι ασθενείς επιθυμούν καταρχήν να λάβουν καλή συμβουλευτική υποστήριξη, ανεξάρτητα από κάποιο χειρουργικό κέντρο παχυσαρκίας. Πολλοί ειδικοί γιατροί δεν είναι ιδιαίτερα εξοικειωμένοι με το θέμα της παχυσαρκίας, και έτσι δημιουργήσαμε με την Obesity Academy έναν φορέα όπου οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα μπορούν να λάβουν συμβουλές σχετικά με όλες τις θεραπευτικές επιλογές. Πρόκειται για επιλογές που αφορούν τη χειρουργική, τη διατροφή, τη συμπεριφορική θεραπεία και τη φαρμακευτική αγωγή. Σχετικά με τη διατροφή και τη συμπεριφορά, προσφέρουμε εκπαιδευτικά προγράμματα στην Ακαδημία. Διότι, πριν ξεκινήσει μια θεραπεία, είναι πολύ σημαντικό να καλυφθούν τυχόν κενά γνώσεων και ο ασθενής να είναι καλά ενημερωμένος. Δυστυχώς, οι ασθενείς συχνά υποτιμούν πόσο σημαντική είναι τελικά αυτή η ενημέρωση για το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στον τομέα της εξωνοσοκομειακής περίθαλψης δεν υπάρχουν προγράμματα κατάρτισης για τους οικογενειακούς γιατρούς· γι’ αυτό, με την Ακαδημία, καλύψαμε ένα σημαντικό κενό και μπορούμε να παρέχουμε ολιστική φροντίδα στους ασθενείς με τη βοήθεια των μόνιμων ιατρών μας», εξηγεί η Δρ. Weiner στην αρχή της συνομιλίας μας και προσθέτει ακόμη σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την Ακαδημία:
«Επίσης, το πρόγραμμα της Ακαδημίας μας έχει ως στόχο να βοηθήσει τους ασθενείς να ενημερωθούν έγκαιρα. Διότι πολλοί άνθρωποι περνάνε από μια υπερβολικά μακρά πορεία ταλαιπωρίας, κάτι που οφείλεται, μεταξύ άλλων, και στην έλλειψη υπηρεσιών παροχής συμβουλών. Μπορούν να έρθουν σε εμάς και άτομα που αισθάνονται ότι είναι πολύ βαριά ή που έχουν ένα «μόνο μικρό» πρόβλημα με το βάρος τους. Ο καθένας μπορεί να κλείσει μαθήματα σε εμάς. Αρχικά, αυτό αποτελεί ιδία δαπάνη (παρόμοια με τα έξοδα για κομμωτήριο ή κέντρο αισθητικής), αλλά ο λογαριασμός μπορεί να υποβληθεί στην ασφαλιστική εταιρεία για επιστροφή χρημάτων. Γενικά, αυτά τα μαθήματα αποτελούν μια καλή επένδυση, είτε για προληπτικούς λόγους είτε για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών του υπερβολικού βάρους. Επίσης, παρέχουμε αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τις φαρμακευτικές θεραπείες, όπως για παράδειγμα την «ένεση αδυνατίσματος» (με τη δραστική ουσία σεμαγλουτίδη), η οποία πρέπει οπωσδήποτε να γίνεται υπό ιατρική και εργαστηριακή παρακολούθηση και να συνοδεύεται από διατροφική συμβουλευτική. Εδώ στην Obesity Academy πιστεύουμε στον ενήλικα ασθενή, ο οποίος μπορεί να εξελιχθεί και να συνεργαστεί – θεωρούμε τον ασθενή ως συνεργάτη».
Υπάρχει γενετική προδιάθεση;
Υπάρχει μια πληθώρα γονιδίων, οι παραλλαγές των οποίων συνδέονται με τον κίνδυνο παχυσαρκίας. Αυτά τα γονίδια ρυθμίζουν μια ολόκληρη σειρά φυσιολογικών διεργασιών που επηρεάζουν το σωματικό βάρος, μεταξύ των οποίων ο έλεγχος της όρεξης, η κατανάλωση ενέργειας, ο μεταβολισμός του λίπους και η κατανομή του λιπώδους ιστού στο σώμα. Μερικά από αυτά τα γονίδια επηρεάζουν άμεσα την τάση για αύξηση βάρους, ενώ άλλα δρουν έμμεσα, επηρεάζοντας για παράδειγμα το μεταβολισμό ή ρυθμίζοντας την αίσθηση της πείνας και του κορεσμού.
«Δεν υπάρχουν αξιόπιστες μέθοδοι που να επιτρέπουν να συμπεράνουμε τη γενετική προδιάθεση στην παχυσαρκία. Η ανιχνευσιμότητα είναι ελάχιστη. Υπάρχει μεν μια γενετική συνιστώσα, την οποία όμως δεν είναι (ακόμα) δυνατό να μετρηθεί. Μπορεί να αποδειχθεί μια μεταβολική αλλαγή στον οργανισμό, αλλά δεν μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα σε ποιους αδένες ή ορμόνες οφείλεται. Σε μια πρώτη συνάντηση με τον ασθενή λαμβάνουμε μεν μερικά στοιχεία, αλλά τελικά πρέπει να πιάσουμε το ταύρο από τα κέρατα και να αντιμετωπίσουμε τη νόσο συστηματικά με τη βοήθεια έμπειρων ειδικών», εξηγεί ο Δρ. Weiner.
Οι ψυχολογικοί παράγοντες και οι προσωπικές διατροφικές συνήθειες διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση και τη θεραπεία της παχυσαρκίας.
Το άγχος, η κατάθλιψη και οι διατροφικές συνήθειες είναι τρεις σημαντικές πτυχές που όχι μόνο μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη του υπερβολικού βάρους, αλλά και να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της θεραπείας. Το άγχος είναι συχνός σύντροφος στη σύγχρονη ζωή και μπορεί να οδηγήσει σε ανθυγιεινές διατροφικές συνήθειες. Το χρόνιο άγχος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το μεταβολισμό και να εντείνει την επιθυμία για ανθυγιεινά τρόφιμα, γεγονός που με τη σειρά του ευνοεί την αύξηση βάρους. Στο πλαίσιο της θεραπείας, η εκπαίδευση στη διαχείριση του άγχους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του άγχους και στην ανάπτυξη πιο υγιεινών στρατηγικών αντιμετώπισης. Η κατάθλιψη είναι μια άλλη ψυχολογική παράμετρος που συνδέεται στενά με την παχυσαρκία. Τα άτομα που πάσχουν από κατάθλιψη διατρέχουν συχνά αυξημένο κίνδυνο υπέρβαρου, καθώς η ασθένεια μπορεί να μειώσει το ενδιαφέρον για υγιεινή διατροφή και σωματική δραστηριότητα. Η θεραπεία της κατάθλιψης μέσω ψυχοθεραπείας και/ή φαρμάκων μπορεί επομένως όχι μόνο να βελτιώσει τη διάθεση, αλλά και να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχίας της απώλειας βάρους.
«Τελικά, η αιτία δεν έχει σημασία – πρέπει να αντιμετωπίσουμε την παχυσαρκία! Φυσικά, υπάρχουν περιβαλλοντικοί παράγοντες που ευνοούν την παχυσαρκία. Επίσης, η βιομηχανία τροφίμων συμβάλλει στο γεγονός ότι ορισμένοι άνθρωποι γίνονται όλο και πιο παχείς. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να επιδιώξουμε τη διόρθωση των αγοραστικών και διατροφικών συνηθειών του ασθενούς. Τελικά, όμως, η παχυσαρκία είναι μια χρόνια φλεγμονώδης μεταβολική νόσος, η οποία δεν εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο σε όλους», διευκρινίζει ο Δρ. Weiner.
Οι διαταραγμένες διατροφικές συνήθειες, όπως η συναισθηματική κατανάλωση τροφής, η υπερφαγία και η καταναγκαστική υπερκατανάλωση τροφής, είναι συχνές συνοδευτικές εκδηλώσεις του υπερβολικού βάρους. Στη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσεγγίσεις βασισμένες στη συμπεριφορά, όπως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, προκειμένου να αντιμετωπιστούν τα υποκείμενα πρότυπα διατροφικής συμπεριφοράς και να προωθηθούν πιο υγιεινές συνήθειες. Για την αποτελεσματική ενσωμάτωση αυτών των ψυχολογικών παραγόντων στη θεραπεία, απαιτείται μια πολυεπιστημονική προσέγγιση. Μια ομάδα που αποτελείται από γιατρούς, διατροφολόγους, ψυχολόγους και άλλους ειδικούς μπορεί να προσφέρει ολοκληρωμένη φροντίδα, η οποία λαμβάνει υπόψη ιατρικές, διατροφικές και ψυχολογικές πτυχές. Μέσω μιας ολιστικής θεραπείας, η οποία αντιμετωπίζει τόσο τη σωματική όσο και την ψυχική υγεία, μπορούν να βελτιωθούν οι πιθανότητες επιτυχίας της απώλειας βάρους και του μακροπρόθεσμου ελέγχου του βάρους.
Τα τελευταία χρόνια έχουν αναπτυχθεί διάφορες νέες τεχνολογίες και φαρμακευτικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της παχυσαρκίας, μερικές από τις οποίες παρουσιάζουν πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα.
Οι ενδοσκοπικές τεχνικές προσφέρουν ελάχιστα επεμβατικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Σε αυτές περιλαμβάνονται τεχνικές όπως η ενδοσκοπική ενδογαστρική θεραπεία με μπαλόνι, κατά την οποία τοποθετείται ένα μπαλόνι στο στομάχι για να δημιουργηθεί αίσθημα κορεσμού. Αυτές οι τεχνικές είναι λιγότερο επεμβατικές από τις χειρουργικές επεμβάσεις. «Στην Ακαδημία μπορούμε να παρέχουμε συμβουλές σχετικά με αυτό το θέμα. Διότι τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα αυτών των ενδοσκοπικών διαδικασιών δεν είναι πειστικά. Επίσης, η θεραπεία είναι δαπανηρή και χρονοβόρα», διευκρινίζει ο Δρ. Weiner.
Μερικά πολλά υποσχόμενα φάρμακα περιλαμβάνουν τους αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1, οι οποίοι χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία του διαβήτη, καθώς και σκευάσματα που επηρεάζουν το κέντρο ανταμοιβής στον εγκέφαλο, προκειμένου να μειώσουν την επιθυμία για φαγητό. «Τα φάρμακα αυτά έχουν παρόμοια δράση με τις ενδογενείς νευροδιαβιβαστικές ουσίες που παράγονται στο λεπτό έντερο και στη συνέχεια δρουν σε διάφορα όργανα, όπως το ήπαρ, η καρδιά ή το στομάχι, με αποτέλεσμα την αύξηση του μεταβολισμού. Σε αντίθεση με μια κανονική δίαιτα, ο βασικός μεταβολισμός δεν μειώνεται, αλλά μειώνεται η όρεξη και η πείνα. Αυτή η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται για άτομα με υπερβολικό βάρος έως 100-120 κιλά, ανάλογα με το ύψος τους. Με τη λήψη του φαρμάκου, μπορείτε να επανέλθετε σε φυσιολογικά επίπεδα βάρους εντός περίπου τριών μηνών, αλλά θα πρέπει να λαμβάνετε μόνιμα μια δόση συντήρησης. Και σε αυτή την περίπτωση, είναι σκόπιμη η παράλληλη παροχή διατροφικών συμβουλών ή η διαχείριση του στρες, γι’ αυτό και προσφέρουμε τα αντίστοιχα συνοδευτικά μαθήματα στην Ακαδημία μας. Προσπαθούμε να διευκολύνουμε τους ασθενείς σε αυτό το σημείο. Μπορούν αρχικά να εγγραφούν online στον ιστότοπό μας, να ενημερωθούν και στη συνέχεια να εγγραφούν στα μαθήματα που προσφέρονται. Μόλις ο ασθενής φτάσει μέχρι εκεί, τα υπόλοιπα θα ακολουθήσουν. Διότι το μεγαλύτερο εμπόδιο για τον ασθενή είναι η πρώτη πρόσβαση. Και αυτή, στη δική μας περίπτωση, είναι ακριβώς εύκολη», εξηγεί με έμφαση ο Δρ. Weiner.
Η παχυσαρκία συνδέεται στενά με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πολλών συνοδών παθήσεων, μεταξύ των οποίων ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις και ορισμένοι τύποι καρκίνου.
Στον διαβήτη, το υπερβολικό λιπώδες ιστό παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα. Η απώλεια βάρους μέσω υγιεινής διατροφής και τακτικής σωματικής άσκησης μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 και να βελτιώσει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.
«Οι καρδιαγγειακές παθήσεις αποτελούν συχνή συνέπεια της παχυσαρκίας, καθώς το υπερβολικό λιπώδες ιστό μπορεί να προάγει φλεγμονές στον οργανισμό, να αυξάνει την αρτηριακή πίεση και να επηρεάζει τα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφράγματος, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας και υπέρτασης, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρο θάνατο. Η παχυσαρκία συνδέεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Οι μακροπρόθεσμες βλάβες στις αρθρώσεις μπορεί επίσης να είναι τεράστιες. Όσοι δεν ακολουθούν θεραπεία για την παχυσαρκία, μπορούν να αναμένουν μείωση του προσδόκιμου ζωής κατά 10-20 χρόνια. Η απώλεια βάρους θα πρέπει, στην ιδανική περίπτωση, να πραγματοποιηθεί πριν εμφανιστούν τέτοιες βλάβες στις αρθρώσεις και πριν από το πρώτο έμφραγμα. Όσο πιο αργά ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο σοβαρές είναι οι συνέπειες», επισημαίνει η Δρ. Weiner.
Οι βαριατρικές επεμβάσεις, όπως η γαστρική παράκαμψη, η γαστρική σωληνοειδής εκτομή και ο γαστρικός δακτύλιος, δεν αποσκοπούν μόνο στη μείωση του σωματικού βάρους, αλλά έχουν επίσης εκτεταμένες επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής και την ευημερία των ασθενών.
Η Δρ. Weiner εξηγεί αρχικά τα μέτρα που λαμβάνονται πριν από μια επέμβαση: «Πριν μπορέσει να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία, ακολουθείται ένα εξαμηνιαίο συντηρητικό πρόγραμμα προετοιμασίας που περιλαμβάνει αλλαγή διατροφικών συνηθειών και συμπεριφορική θεραπεία. Στη συνέχεια, συζητούνται οι διάφορες χειρουργικές τεχνικές, με τις βασικές μεθόδους να είναι η γαστρική σωληνοποίηση και η γαστρική παράκαμψη. Εδώ ενημερώνουμε τον ασθενή για όλα τα σχετικά. Όταν έχουν ολοκληρωθεί όλες οι προετοιμασίες και ο ασθενής διαθέτει επίσης ψυχολογική γνωμάτευση – η οποία, παρεμπιπτόντως, μπορεί να οργανωθεί απευθείας μέσω της Academy – τότε μπορεί να προγραμματιστεί η χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική και ήδη από τη δεύτερη ημέρα ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του. Πρόκειται για μια σχεδόν αμбуλατορική επέμβαση, η οποία πραγματοποιείται στην Κλινική Sana από έμπειρους χειρουργούς. Η Κλινική Sana, ο εργοδότης μου και ταυτόχρονα συνεργάτης της Obesity Academy, είναι ένα κέντρο αριστείας με τον μεγαλύτερο αριθμό χειρουργικών επεμβάσεων παχυσαρκίας στη Γερμανία (περίπου 800 ετησίως) και διαθέτει αντίστοιχα υψηλό επίπεδο ασφάλειας».
Μέσω της μείωσης του σωματικού βάρους βελτιώνεται η ευαισθησία στην ινσουλίνη, κάτι που μπορεί να συμβάλει στον έλεγχο ή ακόμη και στην ύφεση του διαβήτη. Επίσης, η αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης μπορούν να βελτιωθούν, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το εγκεφαλικό επεισόδιο. Εκτός από τις φυσιολογικές βελτιώσεις, πολλοί ασθενείς βιώνουν επίσης σημαντική αύξηση της ψυχικής τους ευεξίας. Η απώλεια βάρους μπορεί να ενισχύσει την αυτοεκτίμηση και την ικανοποίηση από τη ζωή. Η ικανότητα να κινείται κανείς ελεύθερα και χωρίς περιορισμούς μπορεί επίσης να συμβάλει στην ενίσχυση της αυτοπεποίθησης και στη βελτίωση της ψυχικής υγείας. Ωστόσο, η εμπειρία μετά από μια βαριατρική επέμβαση δεν χαρακτηρίζεται μόνο από σωματικές και ψυχικές βελτιώσεις, αλλά και από προκλήσεις και προσαρμογές. Η διαδικασία της απώλειας βάρους και η προσαρμογή σε έναν νέο τρόπο ζωής μπορεί να είναι δύσκολη για ορισμένους ασθενείς. Αυτό μπορεί να συνεπάγεται συναισθηματικές αναταράξεις, δυσκολίες κοινωνικής προσαρμογής και προκλήσεις κατά τη μετάβαση σε νέες διατροφικές συνήθειες και ρουτίνες άσκησης.
Η μετεγχειρητική φροντίδα των ασθενών μετά από μια βαριατρική επέμβαση είναι ζωτικής σημασίας για να διασφαλιστεί η μακροπρόθεσμη επιτυχία τους και η αποφυγή πιθανών επιπλοκών. Αυτή η φροντίδα περιλαμβάνει διάφορες πτυχές που συνεργάζονται για να εξασφαλίσουν την καλύτερη δυνατή υποστήριξη στους ασθενείς.
Μετά από μια βαριατρική επέμβαση, οι ασθενείς πρέπει να μάθουν να προσαρμόζονται στις νέες διατροφικές τους συνήθειες. Η διατροφική συμβουλευτική τους βοηθά να διασφαλίσουν ότι λαμβάνουν επαρκή θρεπτικά συστατικά, ότι αποφεύγονται οι καταστάσεις ανεπάρκειας και ότι αναπτύσσουν υγιεινές διατροφικές συνήθειες μακροπρόθεσμα. Η ψυχολογική υποστήριξη αποτελεί ένα ακόμη σημαντικό συστατικό της μετεγχειρητικής φροντίδας. Πολλοί ασθενείς περνούν, μετά την επέμβαση, μια διαδικασία συναισθηματικής προσαρμογής και ενδέχεται να αντιμετωπίσουν συναισθήματα όπως απώλεια, θλίψη, άγχος ή ανασφάλεια. Η συνεχής ψυχολογική υποστήριξη μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση αυτών των προκλήσεων και στη βελτίωση της ψυχικής ευεξίας. Επιπλέον, η προώθηση της άσκησης και της σωματικής δραστηριότητας έχει μεγάλη σημασία. Η τακτική άσκηση είναι σημαντική για την υγεία και την ευεξία μετά από μια βαριατρική επέμβαση και μπορεί να συμβάλει στην απώλεια βάρους και στη βελτίωση της γενικής φυσικής κατάστασης.
«Για τη συνέχιση της θεραπείας μετά από μια βαριατρική επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει περαιτέρω εκπαιδευτικά προγράμματα ή και ατομικές συμβουλευτικές συνεδρίες. Για ένα έως δύο χρόνια, ο ασθενής μας επισκέπτεται σε τακτά χρονικά διαστήματα, προκειμένου να αξιολογηθεί η περαιτέρω πορεία του. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται ετήσιος έλεγχος σε εξωτερικά ιατρεία. Οι ασθενείς με σοβαρό υπερβολικό βάρος που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση χάνουν περίπου το 70-85% του υπερβολικού βάρους τους μέσα σε ένα έτος. Οι ασθενείς που ακολουθούν φαρμακευτική αγωγή χάνουν περίπου το 20% σε ένα έτος. Οι άνθρωποι ανταποκρίνονται με πολύ διαφορετικό τρόπο στις θεραπείες. Είναι επίσης δυνατός ο συνδυασμός χειρουργικής επέμβασης και φαρμακευτικής αγωγής, ενώ μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση αποτελεί επίσης πιθανή επιλογή, καθώς μια ελαφρά αύξηση βάρους μετά από περίπου 5-10 χρόνια είναι απολύτως φυσιολογική. Τελικά, κάθε οργανισμός είναι διαφορετικός. Όσο καλύτερα οι ασθενείς ακολουθούν μια θεραπεία, τόσο πιο σταθερή είναι η επιτυχία», αναφέρει ο Δρ. Weiner και εκφράζει ακόμη μια επιθυμία:
«Με την Obesity Academy έχουμε δημιουργήσει ένα εξαιρετικό σημείο επαφής για ασθενείς με παχυσαρκία. Ωστόσο, θα έπρεπε να υπάρχουν παντού στη Γερμανία τέτοια κέντρα παροχής συμβουλών, τα οποία να λειτουργούν ανεξάρτητα από χειρουργική κλινική, ώστε ο ασθενής να έχει εύκολη πρόσβαση σε ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών επιλογών. Αν μπορούσα να ευχηθώ κάτι, θα ήθελα να υπάρχουν κέντρα σε όλη τη Γερμανία, ώστε όλοι οι άνθρωποι να έχουν έγκαιρη πρόσβαση σε θεραπεία, ακόμη και σε περίπτωση ελαφρού υπερβολικού βάρους, και μάλιστα χωρίς να στιγματίζονται. Διότι τότε δεν θα χρειαζόταν να χειρουργούνται τόσοι πολλοί άνθρωποι. Επί του παρόντος, στη Γερμανία έχουμε περίπου 30 εκατομμύρια άτομα με υπερβολικό βάρος και περίπου 1,4 εκατομμύρια με ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Στο κέντρο μας, κάθε άτομο με υπερβολικό βάρος είναι πάντα ευπρόσδεκτο!»
Σας ευχαριστούμε θερμά, κυρία Δρ. Weiner, για αυτές τις σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την παχυσαρκία και την Obesity Academy σας!
