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Uroflowmétrie : spécialistes et informations

Rédaction de Leading Medicine Guide
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L'uroflowmétrie est un examen urologique couramment pratiqué pour détecter et évaluer les troubles de la miction. Il s'agit notamment d'une miction abondante, douloureuse, fréquente pendant la nuit ou difficile.

Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations ainsi qu'une sélection de spécialistes en uroflowmétrie.

Spécialistes recommandés en uroflowmétrie

Aperçu des articles

Définition : Uroflowmétrie

L'uroflowmétrie est un examen et une méthode de diagnostic fréquemment utilisés en urologie. Elle sert à mesurer le débit urinaire par seconde. Cette valeur permet aux médecins de détecter et d'évaluer plus précisément les troubles de la miction. L'uroflowmétrie est également appelée mesure du débit urinaire.

Elle est également utilisée pour le suivi thérapeutique après

  • un traitement médicamenteux d'un trouble de la miction ou
  • d'une intervention chirurgicale sur l'urètre ou la prostate 

.

La mesure du débit urinaire est réalisée à l'aide d'un uroflowmètre. Il s'agit d'un appareil de mesure muni d'un entonnoir destiné à recueillir l'urine, dans lequel le patient urine. L'appareil de mesure représente graphiquement les résultats sous forme d'une courbe de débit urinaire.

En fonction de l'amplitude et de l'évolution de cette courbe de débit urinaire, l'urologue peut tirer des conclusions sur certaines pathologies telles que

.

La mesure du débit urinaire permet d'enregistrer les valeurs suivantes :

  • volume total d'urine évacué
  • Durée de la miction
  • Débit urinaire maximal (débit maximal)
  • Débit urinaire moyen
  • Durée du débit urinaire
  • Temps de montée du débit
  • Représentation graphique de la courbe de débit urinaire

Indications pour la réalisation d'une uroflowmétrie

Une mesure du débit urinaire est généralement réalisée en cas de troubles et de problèmes liés à la vidange de la vessie (miction). Cela concerne notamment

  • une miction fréquente sans augmentation du volume urinaire (pollakiurie),
  • une miction douloureuse (algurie),
  • des mictions nocturnes fréquentes (nycturie) et
  • des difficultés à uriner (dysurie).

Cette dernière est généralement causée par une obstruction au niveau de l'urètre ou de l'orifice vésical, ou par une hypertrophie de la prostate. D'autres indications pour la réalisation d'une uroflowmétrie comprennent notamment des symptômes tels que

  • un affaiblissement du jet urinaire,
  • une miction prolongée,
  • une interruption intermittente de la miction et
  • une sensation de vessie résiduelle.

L'uroflowmétrie permet notamment de diagnostiquer

  • une sténose urétrale (rétrécissement de l'urètre),
  • une hypertrophie de la prostate,
  • une stase urinaire et
  • l'incontinence urinaire

.

Procédure de mesure du débit urinaire

Pour réaliser l'uroflowmétrie, le patient urine de manière aussi normale que possible et sans forcer dans l'entonnoir de l'uroflowmètre, jusqu'à ce que la vessie soit complètement vidée. La vessie du patient doit contenir au moins 150 ml d'urine avant l'uroflowmétrie.

À l'extrémité inférieure de l'entonnoir de l'uroflowmètre se trouve un capteur qui mesure le débit urinaire par unité de temps.

Uroflowmetrie
Les résultats d'une uroflowmétrie sont représentés sous forme de courbe © rumruay | AdobeStock

À l'issue de l'uroflowmétrie, le médecin vérifie généralement la quantité d'urine résiduelle dans la vessie à l'aide d'une échographie. Cela permet de détecter et de mesurer avec précision l'urine résiduelle éventuellement présente dans la vessie.

Interprétation des résultats d'une mesure du débit urinaire

Chez un adulte en bonne santé, le débit urinaire maximal se situe normalement entre 15 et 50 ml par seconde.

Un débit urinaire maximal inférieur à 10 ml par seconde indique une obstruction ou une occlusion de l'urètre. Des valeurs comprises entre 10 et 15 ml par seconde sont également suspectes et nécessitent un examen complémentaire.

Une courbe de débit urinaire s'écartant de la norme indique certains tableaux cliniques. Une hypertrophie de la prostate se manifeste par exemple par

  • une montée retardée,
  • une baisse retardée, 
  • un pic de courbe réduit et
  • une durée prolongée de la miction.

Une montée abrupte de la courbe de débit urinaire peut en revanche indiquer un rétrécissement de l'urètre.