Souffrez-vous, vous ou l'un de vos proches, de douleurs à la hanche depuis un certain temps ? Une opération de la hanche est-elle prévue pour remplacer l'articulation atteinte par une prothèse ? Une rééducation après une opération de la hanche crée des conditions optimales pour la convalescence. Appelée « rééducation de la hanche », elle permet à la plupart des personnes concernées de retrouver une vie aussi autonome et indolore que possible. Vous trouverez ci-dessous des informations complémentaires sur la rééducation de la hanche ainsi qu’une sélection de spécialistes.
Qu'est-ce qu'une rééducation de la hanche ?
Une mesure de rééducation après un séjour à l'hôpital vise à rétablir les capacités fonctionnelles du corps et de l'esprit. Les organismes payeurs l'appellent « rééducation post-hospitalière » ou « traitement de suivi » (AHB).
La rééducation de la hanche est proposée par l'assurance retraite ou l'assurance maladie aux patients souffrant de troubles importants au niveau de l'articulation de la hanche.
Elle fait généralement suite à une opération de la hanche, qui implique souvent la pose d'une prothèse.
Il est recommandé de commencer la rééducation dès que possible après une opération de la hanche @ auremar /AdobeStock
À qui s'adresse la rééducation de la hanche ?
La rééducation orthopédique vise à favoriser la convalescence après une maladie ou une opération de la hanche, généralement après :
- une implantation d'une prothèse totale de hanche (PTH)
- l'implantation d'une prothèse partielle
- Opérations de la hanche suite à un accident ou en cas de malformations congénitales
- Une arthrose sévère de la hanche
La plupart des patients en rééducation de la hanche ont bénéficié d'une prothèse totale de la hanche. Les médecins ont le plus souvent recours à ce type de prothèse en cas d'arthrose avancée. Un bon suivi est essentiel pour garantir le bon fonctionnement de la prothèse. C'est ce qu'apporte la rééducation de la hanche.
Comment accéder à une rééducation de la hanche ?
C'est votre médecin traitant qui, en collaboration avec des assistants sociaux, fait la demande de rééducation post-opératoire pour vous.
Les spécialistes des cliniques de rééducation proposent des soins orthopédiques. Le fait que ces cliniques soient souvent situées dans des cadres naturels agréables peut contribuer à votre rétablissement.
Les centres de rééducation ambulatoires constituent une alternative. L'avantage est qu'ils se trouvent à proximité de votre domicile et que vous pouvez rentrer chez vous le soir et le week-end.
Quel est le rôle de la kinésithérapie dans la rééducation de la hanche ?
Dans le corps, les articulations sont stabilisées par des ligaments, des tendons et des muscles. Il en va de même pour une articulation artificielle. En entraînant les groupes musculaires appropriés, vous soutenez le fonctionnement de l'articulation, qu'elle soit naturelle ou artificielle.
La kinésithérapie est au cœur de votre rééducation postopératoire. Dès le jour de l'opération, ou au plus tard le lendemain, la mobilisation commence sous la supervision d'un kinésithérapeute.
Partant d'un mouvement initialement passif de l'articulation opérée, le thérapeute augmente quotidiennement l'intensité des exercices, sans la surcharger. Vous apprenez également à utiliser des aides à la marche. Vous pouvez et devez également effectuer certains exercices de manière autonome plusieurs fois par jour.
Une prothèse articulaire récente comporte en principe un risque plus élevé de luxation. Ce risque est toutefois très faible aujourd'hui grâce aux techniques mini-invasives.
Afin de prévenir les complications, les thérapeutes vous indiquent les mouvements à éviter au début. Il s'agit notamment de forte rotation ou d'écartement de la jambe. Vous devez également éviter de soulever des charges lourdes et de faire des chutes.
Une fois la phase de convalescence terminée, vous n'aurez plus besoin de physiothérapie si vous faites régulièrement de l'exercice. Cela vous permettra de renforcer durablement vos muscles.
Le kinésithérapeute utilise différentes techniques (thérapie manuelle, massage, applications de chaleur et de froid) pour soulager la douleur @ photo4passion.at /AdobeStock
Quelles autres thérapies sont utilisées dans la rééducation de la hanche ?
Au début, un médecin de rééducation vous examine, puis élabore un plan thérapeutique personnalisé. Celui-ci comprend, outre la physiothérapie, d'autres éléments importants pour votre rétablissement.
Les offres thérapeutiques varient légèrement d'une clinique de rééducation à l'autre.
Outre la kinésithérapie, les thérapies suivantes sont généralement au programme :
- Thérapies par le mouvement
- Aquagym
- Traitement de la douleur
- Soins par le chaud et le froid
- Drainage lymphatique
- Massages
Il arrive que les patients se sentent particulièrement affectés par la maladie et l'opération. Cela peut avoir un impact sur leur humeur et entraîner des pensées négatives.
Les angoisses ne sont pas rares non plus. Pour ces personnes, de nombreuses cliniques de rééducation proposent un accompagnement psychothérapeutique. En effet, le rétablissement ne dépend pas uniquement de facteurs purement physiques.
Des travailleurs sociaux sont également à votre disposition dans la clinique de rééducation. Vous pouvez discuter avec eux des mesures de réinsertion, d’une demande de pension et d’autres sujets similaires.
Que mettre dans votre valise pour la rééducation de la hanche ?
Outre les effets personnels habituels, il est particulièrement important de prévoir des chaussures confortables. Les chaussures plates sans lacets sont les plus adaptées.
Un long chausse-pied facilite l'enfilage. Si vous vous déplacez à l'aide d'une aide à la marche, un sac à dos vous aidera à transporter vos effets personnels.
Combien de temps dure une rééducation de la hanche ?
La plupart des patients sortent de l'hôpital dans les 2 à 5 jours suivant une opération de la hanche. La rééducation commence alors immédiatement ou dans un délai maximal de 2 semaines.
En général, la rééducation après une opération de la hanche dure 3 semaines. C'est votre médecin de rééducation qui décide d'une éventuelle prolongation. Chaque processus de guérison est différent. Il dépend de nombreux facteurs, notamment de votre âge, de vos antécédents médicaux et de votre niveau de forme physique avant l'opération.
Au bout de 2 à 4 semaines, vous pouvez, en accord avec vos soignants, faire des promenades à pied ou du vélo en dehors des séances de rééducation. La natation est également autorisée par la suite.
Au début, les sports impliquant des mouvements brusques ou des chutes ne sont pas recommandés. Cela inclut de nombreux sports de balle et sports de combat. Le jogging est également déconseillé.
Vous pouvez tabler sur un rétablissement complet au bout de 3 à 6 mois environ. Votre médecin vous indiquera quand et si vous pouvez à nouveau vous solliciter pleinement. Si vous ne ressentez aucune gêne, vous pouvez renoncer aux examens de suivi.
Conclusion : la rééducation de la hanche vous aide à rester autonome et mobile à long terme
Au cours de la rééducation, les patients apprennent à bouger sans endommager leur corps ou leur prothèse.
À l'issue de la rééducation, vous pourrez à nouveau pratiquer de nombreux sports sans souci. Vous pourrez également, selon votre profession et vos comorbidités, retrouver votre capacité de travail.
Et il ne faut pas oublier que, pour beaucoup, les douleurs de hanche appartiennent désormais au passé ou sont au moins atténuées.