Le mode d'action de l'ACP et de la thérapie par le sang autologue repose sur des facteurs de croissance et de guérison naturels présents dans le sang de chaque individu. Ainsi, lors d'une lésion tissulaire, le processus naturel de cicatrisation entraîne l'accumulation et l'activation des plaquettes sanguines, appelées thrombocytes en termes techniques, qui libèrent les facteurs de croissance et les protéines nécessaires à la coagulation sanguine, à la division cellulaire et à la formation de cicatrices. Ce mécanisme naturel de régulation des processus de cicatrisation peut être exploité de manière ciblée.
Dans le cadre de la thérapie autologue, les plaquettes sont isolées et enrichies à partir du sang du patient, tandis que les autres composants sanguins, qui servent à la réponse immunitaire et au transport de l'oxygène, sont filtrés. Ce plasma riche en plaquettes, appelé en anglais « platelet-rich plasma » (PRP), peut ensuite être appliqué sur un tissu défectueux ou endommagé. L'ACP, ou plasma autologue conditionné, fonctionne de manière identique, à l'exception du fait que les plaquettes sont également retirées et que leurs substances messagères sont utilisées directement.
Le corps est alors capable de réparer lui-même les tissus endommagés dans le cadre de processus de guérison naturels, mais stimulés. À l'instar de la guérison d'une fracture osseuse, les structures tendineuses lésées peuvent ainsi se ressouder.
L'avantage de ce traitement biologique est qu'il ne présente pratiquement aucun effet secondaire, puisqu'il s'agit exclusivement de matériel provenant du corps lui-même. Il permet de se passer d'additifs tels que la cortisone. Ce traitement peut rendre une opération superflue ou stimuler davantage la guérison après une opération.
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Thérapie ACP avec plasma autologue au niveau de l'épaule et du coude – traitement orthopédique
La procédure est très simple. Le sang du patient est prélevé à raison d'environ 10 millilitres dans une veine du bras, puis traité à l'aide d'une centrifugeuse afin de séparer les différents composants. Les cellules sanguines ayant des tailles et des poids différents, une séparation mécanique est possible et aucun traitement chimique supplémentaire n’est nécessaire. Le concentré ainsi obtenu est ensuite injecté au niveau de la lésion afin d’obtenir un effet aussi efficace que possible. L’injection est réalisée dans des conditions stériles afin de minimiser le risque de complications. En fonction de l'activité biologique du tissu cible, la procédure peut également être répétée afin d'obtenir une réponse biologique maximale.
Elle est particulièrement indiquée pour les tissus tendineux de l'articulation de l'épaule et du coude, qui sont parfois fortement sollicités. De plus, la thérapie ACP est utilisée en orthopédie et en médecine sportive, notamment pour les blessures sportives telles que les irritations tendineuses ou les lésions de surmenage au niveau de l'articulation concernée. Dans ces cas, la thérapie ACP donne souvent de bons résultats, car elle permet de soutenir de manière ciblée les mécanismes de guérison propres à l'organisme et de favoriser la régénération des tissus 
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Épaule
En cas de déchirures incomplètes (partielles) de la coiffe des rotateurs (rupture de la coiffe des rotateurs), le plasma peut favoriser l'auto-guérison du tendon et faire disparaître l'inflammation douloureuse locale. En cas de ruptures complètes, l'ACP est utilisé pour favoriser la cicatrisation et la régénération du tendon opéré après une suture arthroscopique. L'efficacité de cette thérapie a été démontrée par plusieurs études.
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Coude
Le coude est l'une des articulations qui bénéficie le plus de la thérapie par plasma, en particulier en cas de tennis elbow et de lésions des tendons extenseurs. L'injection d'ACP est nettement supérieure aux procédures les plus couramment utilisées en pratique, à savoir l'injection de cortisone ou d'analgésiques, et présente nettement moins de récidives. Dans de nombreux cas, elle permet ainsi d'éviter une intervention chirurgicale.
Le traitement par ACP est considéré comme une méthode thérapeutique innovante en orthopédie et est particulièrement utilisé pour les maladies et les blessures des tendons. La thérapie par ACP peut constituer une option thérapeutique judicieuse, notamment en cas de troubles tendineux chroniques. L'un de ses principaux avantages réside dans le fait qu'elle utilise exclusivement du plasma autologue conditionné. La procédure est donc généralement bien tolérée et le risque d'infection est faible.
L'effet de la thérapie ACP repose sur l'apport d'une concentration accrue de plaquettes sanguines et de leurs substances messagères dans le tissu affecté. Les principes actifs de l'ACP sont constitués de substances messagères endogènes qui favorisent les processus de réparation tissulaire. Celles-ci peuvent favoriser la reconstruction du tissu lésé et avoir un effet anti-inflammatoire. Des études montrent qu'un soulagement significatif des symptômes peut être obtenu, en particulier en cas d'irritations tendineuses douloureuses et d'usure articulaire naissante.
Contrairement aux traitements médicamenteux, on n'utilise pas de principe actif classique, mais du matériel endogène.
Les effets secondaires sont rares et généralement bénins. Des douleurs passagères ou une inflammation locale au site d'injection sont possibles. Des complications graves ne surviennent que dans des cas exceptionnels.
Le coût de la thérapie ACP dépend de différents facteurs, notamment du nombre de séances et du bilan individuel. Le traitement est généralement ambulatoire et est souvent effectué à un rythme hebdomadaire.
Actuellement, les caisses d'assurance maladie publiques ne prennent généralement pas en charge les frais, car il s'agit d'une forme de traitement relativement nouvelle. Les assurances maladie privées prennent en charge une partie des frais, selon le tarif souscrit. Les patients doivent vérifier avant le début du traitement si leur caisse d'assurance maladie rembourse la totalité ou une partie des frais.
Qu'est-ce qu'un traitement ACP ?
Le traitement ACP est une autohémothérapie dans laquelle du sang est prélevé dans une veine du bras, traité, puis injecté de manière ciblée. Le traitement est réalisé en ambulatoire. Avant de commencer le traitement, il convient de tenir compte de certains points concernant la thérapie ACP, tels que la présence d'infections ou de troubles de la coagulation.
Comment fonctionne la thérapie ACP ?
L'effet de la thérapie ACP repose sur une concentration accrue de plaquettes sanguines, qui peuvent favoriser le processus de guérison dans la zone concernée.
À quels patients la thérapie ACP convient-elle ?
La thérapie ACP est principalement utilisée pour les blessures sportives ainsi que pour l'usure articulaire et peut soulager la douleur.
Le traitement est-il sûr ?
Comme on utilise exclusivement des composants propres au patient, la méthode est considérée comme bien tolérée ; les effets secondaires graves sont très rares.
