Radioterapia stymulacyjna to forma radioterapii. Stosuje się ją w leczeniu schorzeń łagodnych. Metoda ta sprawdza się szczególnie dobrze w leczeniu zmian zwyrodnieniowych oraz stanów zapalnych stawów i tkanek miękkich. Radioterapia stymulacyjna nazywana jest również radioterapią przeciwbólową, terapią ortowoltową lub głęboką radioterapią.
Tutaj znajdziesz więcej informacji oraz listę wybranych specjalistów i ośrodków zajmujących się radioterapią stymulacyjną.
Czym jest radioterapia stymulacyjna?
W radioterapii stymulacyjnej obszary ciała wymagające leczenia są poddawane działaniu promieniowania rentgenowskiego o niskiej dawce. Wywołuje to w chorych tkankach różne procesy, które mogą prowadzić do złagodzenia bólu.
Radioterapia stymulacyjna jest stosowana od ponad 100 lat w leczeniu różnych schorzeń.
Mechanizm działania radioterapii stymulacyjnej nie został jeszcze w pełni wyjaśniony. Badacze zakładają, że naświetlanie zwiększa m.in. ukrwienie. Hamuje ono również aktywność
- komórek odpornościowych, które odgrywają ważną rolę w stanach zapalnych, oraz
- fibroblastów, które są odpowiedzialne za tworzenie się blizn.
Nie koryguje to wprawdzie zmian anatomicznych, które doprowadziły do bólu. Radioterapia stymulacyjna wpływa jednak pozytywnie na towarzyszące jej objawy zapalne. W ciągu dni lub tygodni (czasem miesięcy) może dojść do złagodzenia bólu, a nawet całkowitego ustąpienia dolegliwości bólowych.
W przypadku jakich chorób i dolegliwości stosuje się radioterapię stymulacyjną?
Radioterapia przeciwbólowa jest stosowana przede wszystkim w leczeniu bólu w następujących obszarach ciała:
- Biodro: bóle stawu biodrowego spowodowane artrozą (tzw. radioterapia przeciwbólowa w przypadku artrozy biodra) lub zapaleniem kaletki maziowej (bursitis)
- Ramię: w przypadku bolesnej artrozy barku, bolesnego zesztywnienia barku, bolesnych zwapnień stawu barkowego lub zapalenia kaletki maziowej (bursitis)
- Kolano: artroza stawu kolanowego
- Pięta lub ścięgno Achillesa: w przypadku bolesnego ostrogi piętowej lub podrażnienia ścięgna Achillesa.
Ale także w przypadku
- artrozy innych stawów,
- keloidów (nadmiernego tworzenia się blizn),
- choroby Dupuytrena,
- łokcia tenisisty,
- zapalenia ścięgien (tendinitis),
- ginekomastia oraz
- łuszczyca (psoriasis)
stosuje się tę formę radioterapii. Najczęściej jednak terapię tę stosuje się w leczeniu ostrogi piętowej.
Zalety radioterapii stymulacyjnej
Radioterapia przeciwbólowa jest zabiegiem mało inwazyjnym i bezbolesnym. Stosuje się ją przede wszystkim u pacjentów, u których inne opcje leczenia (terapie farmakologiczne lub operacje) nie przyniosły pożądanego skutku.
W porównaniu z możliwymi skutkami ubocznymi leków przeciwbólowych, skutki uboczne radioterapii stymulującej są stosunkowo łagodne.
Jakie metody stosuje się w radioterapii bólowej?
W radioterapii przeciwbólowej stosuje się zasadniczo te same urządzenia, które są wykorzystywane w radioterapii nowotworowej. Należą do nich akcelerator liniowy i aparat do radioterapii ortowoltowej.
Jednak dawka promieniowania stosowana w radioterapii przeciwbólowej jest znacznie mniejsza. W leczeniu nowotworów wynosi ona co najmniej 45 do 70 Gy. W przypadku radioterapii bólowej dawki promieniowania wynoszą od 0,5 do 2 Gy (w przypadku ostrogi piętowej do 24 Gy).
Jak przebiega leczenie za pomocą radioterapii stymulacyjnej?
Po tym, jak specjaliści od radioterapii stymulacyjnej
- obszar ciała, który ma być napromieniowany,
- dawkę promieniowania,
- częstotliwość zabiegów oraz
- kierunek promieniowania
, wrażliwe obszary (np. gruczoły płciowe, tarczyca) są chronione osłonami ołowianymi.
Podczas bezbolesnego zabiegu, trwającego zaledwie kilka sekund lub minut, pacjent nie powinien się poruszać. Napromieniowanie powtarza się zazwyczaj kilkakrotnie w ciągu około dwóch do czterech tygodni. W razie potrzeby zabieg należy powtórzyć po upływie roku.
Jakich skutków ubocznych należy się spodziewać w przypadku radioterapii stymulującej?
Stosowana dawka promieniowania jest wprawdzie bardzo mała. Niemniej jednak radioterapia nieznacznie zwiększa ryzyko rozwoju nowotworu i zaburzeń czynnościowych (np. serca i gruczołów płciowych).
Dlatego pacjenci muszą być poddawani kontrolnym badaniom przez co najmniej pół roku po zakończeniu leczenia.
Ogólnie rzecz biorąc, skutki uboczne, takie jak podrażnienia skóry (zaczerwienienie, stan zapalny, suchość), występują jednak rzadko. Na początku ból może się nasilić, zanim nastąpi poprawa.
Którzy lekarze specjaliści i kliniki specjalistyczne wykonują radioterapię stymulacyjną?
Specjalistami w zakresie radioterapii są zazwyczaj lekarze radiolodzy (radioterapeuci). Często pracują oni w specjalistycznych klinikach zajmujących się radioterapią (klinikach radiologicznych). Współpracują tam w interdyscyplinarnym zespole z lekarzami specjalistami z innych dziedzin (np. ortopedami, reumatologami).
Specjaliści podejmują następnie wspólną decyzję na podstawie
- historii choroby,
- dolegliwości oraz
- wyników badań
o konieczności zastosowania radioterapii przeciwbólowej.
Podczas planowania leczenia specjaliści zajmujący się radioterapią często korzystają ze wsparcia fizyków medycznych.
O autorze medycznym
Sabine Schneider
redaktor naczelna