Cerrahi Siğil Tedavisi | Uzmanlar ve Bilgiler

Siğilleri ortadan kaldırmanın çeşitli yolları vardır. Cerrahi olarak çıkarmanın gerekli olup olmadığı, siğilin türüne bağlıdır. 

Siğiller, iyi huylu cilt büyümeleridir. Genellikle ellerde, ayaklarda, yüzde veya genital bölgede görülürler @ Lyudmila /AdobeStock

Öncelikle genel olarak şunu belirtmek gerekir:

Ne yazık ki siğilin cerrahi olarak çıkarılması risksiz bir tedavi değildir. Örneğin, yara izi kalabilir.

Ayrıca, siğilin bir daha ortaya çıkmayacağına dair bir garanti yoktur. Şanssızsanız, birkaç hafta sonra siğili benzer bir yerde tekrar görebilirsiniz.

Uzmanlara göre, siğilin cerrahi olarak çıkarılması işlemi hemen hemen herkes tarafından yaptırılabilir

Siğili ortadan kaldırmanın çeşitli yolları vardır. Cerrahi olarak çıkarılmasının gerekli olup olmadığı, siğilin türüne bağlıdır. Ancak önemli olan, ameliyat bölgesinin çevresinde herhangi bir iltihaplanma veya enfeksiyona bağlı cilt değişikliği olmamasıdır. Dermatolog size bu konuda ayrıntılı bilgi verecektir.

Siğilin kötü huylu olma ihtimali varsa, sağlık sigortası cerrahi çıkarma masraflarını karşılar. 

Kozmetik bir işlem söz konusuysa, yasal sağlık sigortaları siğilin cerrahi olarak çıkarılmasının masraflarını karşılamaz.

Etkilenen vücut bölgesine bağlı olarak ilk başvuracağınız kişi bir dermatolog veya jinekolog/ürolog olacaktır. Emin değilseniz, aile hekiminize de başvurabilirsiniz. Aile hekiminiz sizi ilgili uzmana yönlendirecektir.

Siğilin dondurulması (kriyoterapi) gibi diğer yöntemler başarısız olursa, genellikle cerrahi olarak çıkarılması tercih edilir. Ne yazık ki bu yöntemde de siğilin tekrar ortaya çıkmayacağına dair bir garanti yoktur.

Siğilin dondurulması @ Evgeniy Kalinovskiy /AdobeStock

Dermatologlar, siğillerin cerrahi olarak çıkarılmasını sıklıkla uygulamazlar çünkü bu yöntemin başarısı her zaman kalıcı olmaz.

Ne zaman cerrahi müdahaleye başvurulur?

Doktorlar, ayak tabanı siğilleri gibi geleneksel siğilleri genellikle cerrahi olarak çıkararak tedavi eder. Bu siğiller genellikle ayak tabanında bulunur ve yürürken ağrıya neden olur.

Condylomata acuminata siğillerinde de sıklıkla cerrahi olarak çıkarılır. Bu siğilleri daha çok genital siğil, nemli siğil veya kayısı siğili olarak bilirsiniz. 

Bu siğiller cinsel yolla bulaşır. Bu nedenle mutlaka en kısa sürede doktora başvurmalısınız, çünkü bu siğiller kötüye dönüşebilir ve kansere yol açabilir. 

Bu siğilin cerrahi olarak çıkarılması genellikle başarılıdır ve çok az yan etkiye neden olur.

Fırça siğillerinde de sıklıkla cerrahi olarak çıkarılır. Bunlar genellikle yüzde (dudaklar, ağız, gözler) görülür.

Özellikle genital veya anal bölgedeki siğillerde cerrahi olarak çıkarılma yöntemi kullanılabilir. Aynı şekilde rahim, idrar yolu veya vajinadaki siğillerde de bu yöntem uygulanabilir.

Doktorun önceden antiviral ilaçlarla tedavi ettiği siğiller vardır. Bu, virüsün yayılmasını engelleyen bir ilaçtır. Bu ilaçlar genellikle genital siğillerde kullanılır. Böylelikle siğilin cerrahi olarak çıkarılması daha etkili hale getirilebilir.

Siğilin çıkarılmasından önce doktor, etkilenen cilt bölgesini lokal anestezi ile uyuşturur. Bazen genel anestezi de uygun olabilir. İğnenin küçük bir batışını hissetmeniz dışında işlemden hiçbir şey hissetmezsiniz.

İşlem on ila yirmi dakika sürer. Siğil çok küçükse, sadece birkaç dakika sürer.

Çoğu durumda, cerrahın siğili keskin kaşık (küret) ile kazıması yeterlidir. Keskin kaşık yerine lazer de kullanılabilir. 

Cerrah, tıbbi alet olarak lazer neşterini kullanır. Bununla siğili kesip çıkarır. Neşter, keskin kaşığın yerini alır. 

Ancak lazer tedavisinde de, çıkarma işleminden sonra ağrı ve yara izi oluşumu görülebilir.

Lazerle siğil çıkarma @ Evgeniia /AdobeStock

Cerrahi siğil gideriminde kullanılan bir başka yöntem de boya lazeridir. Bu lazer, kan damarlarını yavaş yavaş kurutabilir. 

Ancak bu, oldukça uzun süren bir yöntemdir. Yaklaşık iki hafta süren ve birkaç seans gerektiren bir tedavi süreci beklemelisiniz. 

Ne yazık ki bu lazer yöntemi, hastanın yanma hissi yaşaması nedeniyle ağrılıdır. Bununla birlikte, bu yöntemde nüks oranı düşüktür. Deneyimlere göre, boya lazeri ayak tabanı siğilleri için uygun değildir.

Asıl ameliyattan sonra, doktor kalan virüsleri öldürmek için genellikle elektrokoagülasyon uygular. 

Hedefe yönelik elektrik akımı uygulaması sayesinde, kanayan küçük damarlar da anında kapatılabilir. Doktor, iyi huylu olan çıkıntılı dokuları da kolayca çıkarabilir. 

Siğil, tabiri caizse yanarak yok olur. Ayaklarda bu yöntem pek uygun değildir, çünkü ağrılı yara izi oluşumuna yol açabilir.

Cerrahi siğil çıkarma işleminden sonra doktor, yarayı birkaç dikişle kapatır. Bazı durumlarda, enfeksiyon oluşmasını önlemek ve yaranın daha hızlı iyileşmesini sağlamak için yaraya bir dren yerleştirir. 

Drenaj, yaradan çıkan vücut sıvılarını dışarıya boşaltır. Pansuman uygulandıktan sonra genellikle dermatoloji muayenehanesinden ayrılabilirsiniz.

Neredeyse her siğil çıkarma yönteminde rahatsızlık ve ağrı ortaya çıkabilir. 

Cerrahi olarak siğil alınmasında aşağıdaki riskler söz konusudur:

• Enfeksiyonlar
• Kanama veya
• Yara iyileşme bozuklukları
• Yara izinde iltihaplanma

Anestezi veya uyuşturucu maddelerden kaynaklanan alerjik reaksiyonlar ve morluklar da ortaya çıkabilir.

Ayrıca, siğilin çıkarılması sırasında virüslerin yayılması da mümkündür. Bu durumda, aynı bölgede veya çevresinde yeni bir siğil ya da hatta birden fazla siğil oluşabilir.

Siğilin bulunduğu yere bağlı olarak, işlevsel bozukluklar da ortaya çıkabilir:

Gözdeki bir siğilin cerrahi olarak çıkarılması, işlem hassas bir şekilde yapılmazsa görme yeteneğini etkileyebilir

Ayaktaki bir siğilin cerrahi olarak çıkarılması bazı riskler barındırır. 

Mesleğiniz gereği çok fazla yürümek veya ayakta durmak zorunda kalıyorsanız, yaklaşık iki haftalık bir iş molası vermeniz gerekebilir.

Cerrah her zaman iyi kozmetik sonuçlar elde etmeye çalışır. Ancak yara izinin kötü iyileşmesi nedeniyle izin solmaması da mümkündür. 

Bu durum özellikle yüzde estetik açıdan hoş görünmez. En iyi durumda ise yara izi birkaç hafta sonra solacaktır. Hatta bir süre sonra yara izini hiç fark edemeyebilirsiniz.

Şiddetli ağrı veya kanama olursa, derhal doktora başvurmalısınız. Ateşiniz çıkarsa da aynı şekilde doktora başvurmalısınız. 

Bir siğilin cerrahi olarak çıkarılması, ateşe neden olabilecek bir iltihaplanma riskini beraberinde getirir. Emin olmadığınız durumlarda her zaman doktora başvurun. Belki sorularınız telefonla da açıklığa kavuşturulabilir.

Bir siğilin cerrahi olarak çıkarılması her zaman bir tedavi sürecini gerektirir. Doktor, yarayı sık sık kontrol etmeli ve pansumanı değiştirmelidir.

Doktor, birkaç gün sonra (10 ila 12 gün) dikişleri almalıdır. İşlemden sonra doktorunuzdan ayrıntılı talimatlar alacaksınız.

Siğil alınmasından sonra yara @ filin174 /AdobeStock

Siğilin alınmasından sonraki tedavi süresi her zaman ameliyatın seyrine bağlıdır:

• Ameliyat ne kadar sürdü?
• Yara ne kadar büyük?
• Yara nerede bulunuyor?
• Siğil yüzeysel mi?

Genellikle iyileşme süresi yaklaşık bir haftadır. Ayak tabanındaki siğillerin iyileşmesi genellikle daha uzun sürer.

Ayağınızdaki bir siğilin cerrahi olarak çıkarılması, bir süre hareket etmenizi engelleyebilir. Yaklaşık iki haftalık bir dinlenme süresine hazırlıklı olmalısınız. Ancak yamayı genellikle birkaç hafta boyunca takmanız gerekecektir.

Aşağıdaki hususlara dikkat ederseniz, siğilin cerrahi olarak çıkarılması genellikle ciddi komplikasyonlara yol açmaz:

• Yaranızı kaşımamaya dikkat edin.
• Güneş yatağına veya saunaya da gitmeyin, çünkü bu enfeksiyonlara yol açabilir.
• Yaraya bakteri girmesini önlemek için kirlenmeyi önleyin. Aksi takdirde iltihaplanma meydana gelebilir.
• Yaranın kesinlikle nemle temas etmemesine özellikle dikkat etmelisiniz.
• Ameliyat sonrası sigara içmek yaranın iyileşmesini yavaşlatır ve tavsiye edilmez.
• Genel olarak dengeli beslenmeye özen gösterin ve bağışıklık sisteminizi güçlendirin.

Bağışıklık sistemini güçlendirmenin yanı sıra, artık genital siğil virüslerine karşı bir HPV aşısı da bulunmaktadır. Diğer siğil virüslerine karşı henüz bir aşı koruması bulunmamaktadır. 

Ancak genel hijyen kurallarına uyarak bulaşma riskini azaltabilirsiniz.

Buna, günde birkaç kez sabunla el yıkamak da dahildir. Sauna veya yüzme havuzlarına gittiğinizde çıplak ayakla dolaşmamalısınız.