Σύνδρομο Conn: Εύρεση ειδικών & πληροφορίες

Το σύνδρομο Conn (γνωστό και ως πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός) οφείλεται στην υπερπαραγωγή της ορμόνης αλδοστερόνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι η διόγκωση του φλοιού των επινεφριδίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερπαραγωγή οφείλεται σε αδένωμα του φλοιού των επινεφριδίων που παράγει αλδοστερόνη. Πολύ σπάνια υπάρχει μια οικογενής μορφή της νόσου, η οποία είναι γενετικά κληρονομική.

Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κλινική εικόνα της νόσου, καθώς και επιλεγμένους ειδικούς στο σύνδρομο Conn.

Συμπτώματα του συνδρόμου Conn

Τα κλασικά συμπτώματα των αυξημένων επιπέδων αλδοστερόνης στο αίμα είναι

• αυξημένη αρτηριακή πίεση
• πονοκέφαλοι
• διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
• μυϊκή αδυναμία
• σπασμοί
• Δυσκοιλιότητα

Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μόνο όταν η αιτία της υπερπαραγωγής είναι ένας καλοήθης όγκος (αδένωμα) των επινεφριδίων. Αν, αντίθετα, η αιτία είναι, όπως στις περισσότερες περιπτώσεις, η διόγκωση του φλοιού των επινεφριδίων, το μόνο σύμπτωμα που παρατηρείται είναι η αυξημένη αρτηριακή πίεση. 

Το σύνδρομο Conn οφείλεται σε μια πάθηση των επινεφριδίων. Τα επινεφρίδια βρίσκονται πάνω στα ίδια τα νεφρά © 7activestudio | AdobeStock

Αναγνώριση του συνδρόμου Conn

Η νόσος εκδηλώνεται συνήθως μόνο με υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση). Ως εκ τούτου, η διάγνωση ξεκινά με την αναζήτηση της αιτίας και την ταξινόμηση της υπέρτασης ανάλογα με τη σοβαρότητά της. Συχνά, οι ασθενείς βρίσκονται ήδη υπό θεραπεία για αυτό το λόγο εδώ και αρκετό καιρό. Η υποψία για σύνδρομο Conn προκύπτει μόνο όταν, παρά τη χορήγηση διαφόρων φαρμάκων, η αρτηριακή πίεση δεν μπορεί να ρυθμιστεί ικανοποιητικά.

Ως διαγνωστικός έλεγχος προτείνεται η μέτρηση της αλδοστερόνης και της ρενίνης. Η ρενίνη είναι η ορμόνη που, σε υγιείς άτομα, ρυθμίζει την απελευθέρωση της αλδοστερόνης. Όταν τα επίπεδα της αλδοστερόνης είναι αυξημένα, η ρενίνη μειώνεται. Στο σύνδρομο Conn, ο λόγος αλδοστερόνης προς ρενίνη θα είναι πολύ χαμηλός.

Για την περαιτέρω διάγνωση χρησιμοποιούνται άλλες εξετάσεις, οι οποίες προσπαθούν με διάφορους τρόπους να επηρεάσουν την παραγωγή αλδοστερόνης.

Για να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του συνδρόμου Conn, απαιτούνται απεικονιστικές εξετάσεις, π.χ.

• αξονική τομογραφία (CT) ή
• μαγνητική τομογραφία (MRT).

Θεραπεία του συνδρόμου Conn

Η θεραπεία του συνδρόμου Conn ακολουθεί αρχικά την ίδια πορεία, ανεξάρτητα από τις αιτίες: με φάρμακα, οι γιατροί προσπαθούν να αναστείλουν τη δράση της αλδοστερόνης στους κύριους στόχους.

Αυτοί οι λεγόμενοι «ανταγωνιστές της αλδοστερόνης» είναι η σπιρονολακτόνη και η επλερενόνη. Αυτά είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, όταν αυτή οφείλεται στο σύνδρομο Conn.

Εάν το σύνδρομο Conn προκαλείται από αδένωμα, αυτό μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Ωστόσο, αρχικά απαιτείται η λήψη φαρμάκων, προκειμένου να ομαλοποιηθούν τα επίπεδα της αλδοστερόνης και, κατά συνέπεια, να μειωθούν οι κίνδυνοι της χειρουργικής επέμβασης.