Το ισχιακό νεύρο είναι το μακρύτερο νεύρο του ανθρώπινου σώματος. Συνδέει τον νωτιαίο μυελό με τα πόδια. Οι ίνες αυτού του νεύρου, οι οποίες σχηματίζονται στο κατώτατο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, ελέγχουν την κίνηση των μυών.
Το ισχιακό νεύρο προκαλεί έντονο πόνο όταν
- φλεγμονή,
- παγιδευτεί,
- τραυματιστεί ή
- ερεθιστεί
. Πρόκειται για νευρικό πόνο και όχι για μυϊκή ένταση.

Το ισχιακό νεύρο είναι το μακρύτερο νεύρο του ανθρώπινου σώματος. Συνδέει τον νωτιαίο μυελό με τους μυς των ποδιών © Nathan Devery com | AdobeStock
Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων ονομάζεται επίσης ισχιαλγία ή σύνδρομο ισχιαλγίας.
Σε περίπτωση αυθόρμητου πόνου στην πλάτη μετά από μια ατυχή κίνηση, αρχικά υποψιάζεται κανείς οσφυαλγία (Lumbalgie). Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα πρέπει να διακριθούν από εκείνα του πόνου της ισχιαλγίας: στην οσφυαλγία, ο πόνος περιορίζεται αποκλειστικά στην περιοχή της πλάτης. Ο πόνος της ισχιαλγίας μπορεί επιπλέον να εκπέμπεται μέχρι τα πόδια και να προκαλεί αίσθημα μούδιασμα.
Ορισμένοι ασθενείς πάσχουν επίσης από ένα συνδυασμό και των δύο συμπτωμάτων. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για οσφυο-ισχιαλγία.
Τα συμπτώματα της τυπικής ισχιαλγίας μπορεί να εμφανιστούν πολύ ξαφνικά. Ο πάσχων δεν μπορεί πλέον να κινηθεί κανονικά, ενώ ο πόνος είναι παρών ακόμη και τη νύχτα. Ξεκινά από το κάτω μέρος της πλάτης και εκπέμπεται
- στους γλουτούς,
- στα πόδια,
- στην πίσω πλευρά του γόνατος ή
- ακόμη και στα πόδια
. Ως συνέπεια, μπορεί να προκύψουν μυϊκές συσπάσεις λόγω της σπασμωδικής στάσης που υιοθετεί ο ασθενής για να ανακουφιστεί. Αυτές μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο ή να περιορίσουν την κινητικότητα.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τον ερεθισμό του ισχιακού νεύρου:
- ερεθισμός ή βλάβη του νεύρου λόγω κήλης μεσοσπονδύλιου δίσκου,
- προεξοχή μεσοσπονδύλιου δίσκου,
- φλεγμονές της σπονδυλικής στήλης,
- έντονη μυϊκή ένταση,
- λανθασμένες στάσεις σώματος («λάθος στάση»),
- λανθασμένη κατανομή του βάρους και
- όγκοι στη σπονδυλική στήλη.
Οι έγκυες γυναίκες μπορεί επίσης να υποφέρουν από ισχιαλγία, για παράδειγμα, όταν το έμβρυο πιέζει το νεύρο.
Το σύνδρομο του πυρηφόρου μυός, το οποίο αφορά τους γλουτιαίους μυς και χαρακτηρίζεται από συμπίεση του ισχιακού νεύρου, μπορεί επίσης να προκαλέσει ενοχλήσεις.
Σε περίπτωση ισχιαλγίας, η ανάπαυση κατά την οξεία φάση αποτελεί μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους για την ελαφρά ανακούφιση του πόνου. Ο πάσχων θα πρέπει να προσπαθήσει να ξαπλώσει και να αποφύγει την καταπόνηση. Τα πόδια και οι αρθρώσεις των ισχίων θα πρέπει να σχηματίζουν ορθή γωνία.
Η θερμότητα έχει επίσης αποδειχθεί αποτελεσματική στην ισχιαλγία. Η θερμότητα βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, χαλαρώνει τις εντάσεις και τις σπασμωδικές συσπάσεις. Όποιος διαθέτει μαξιλάρι με κουκούτσια κερασιού μπορεί να το χρησιμοποιήσει: τα κουκούτσια διατηρούν τη θερμότητα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Εάν τα συμπτώματα γίνουν πολύ έντονα, μπορείτε να πάρετε φάρμακα για τον πόνο της ισχιαλγίας. Τα παυσίπονα εξασφαλίζουν ότι ο πάσχων δεν θα σφίξει ακόμη περισσότερο τους μυς του. Οι σπασμοί μπορούν να επιδεινώσουν τον πόνο και να αυξήσουν την πίεση στο ήδη επιβαρυμένο νεύρο.
Εάν ο πόνος παραμείνει «μόνο» πόνος, ο ασθενής μπορεί να περιμένει ακόμη μερικές ημέρες πριν αναζητήσει ιατρική βοήθεια. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν νευρολογικά συμπτώματα, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Τα νευρολογικά προβλήματα εμφανίζονται συχνά στην ισχιαλγία.
Μετά τη σωματική εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί στοχευμένα φάρμακα ή τα χορηγεί με ένεση απευθείας. Ενδεδειγμένα είναι τα παυσίπονα ή τα μυοχαλαρωτικά φάρμακα.
Μεταξύ των περαιτέρω μεθόδων θεραπείας συγκαταλέγεται η φυσιοθεραπεία. Αυτή βοηθά επίσης στην ανάκτηση της κινητικότητας.
Επιπλέον, οι επαλλήσεις με λάσπη ή οι θερμαντικές λάμπες μπορούν να έχουν υποστηρικτική δράση. Βοηθούν στην ανακούφιση πιθανών εντάσεων και σπασμών.
Δεν υπάρχει εκατό τοις εκατό προστασία από τον πόνο της ισχιαλγίας ή την οσφυο-ισχιαλγία. Ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να συμβάλει ώστε να μειώσει ελαφρώς τον κίνδυνο.
Η στοχευμένη ενδυνάμωση των μυών που στηρίζουν την πλάτη αποτελεί αποτελεσματικό μέσο. Μια δυνατή πλάτη «συγχωρεί» το ένα ή το άλλο λάθος. Οι μύες είναι έτσι πολύ πιο ικανοί να απορροφούν τις καταπονήσεις.
Ομοίως, η γυμναστική της πλάτης έχει αποδειχθεί αποτελεσματική. Εκεί ο ασθενής μαθαίνει πώς να επιβαρύνει την πλάτη του με τον πιο ήπιο δυνατό τρόπο κατά τη διάρκεια καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως όταν κάθεται ή σηκώνει αντικείμενα. Διαφορετικά, οι λανθασμένες επιβαρύνσεις και οι κακές στάσεις του σώματος θα μπορούσαν να ευνοήσουν την εμφάνιση ισχιαλγίας.
Οι ασκήσεις χαλάρωσης έχουν επίσης κάποια σημασία. Ο ασθενής μπορεί να εντάξει στην καθημερινότητά του ασκήσεις που μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης εντάσεων και σπασμών.