Οι ανωμαλίες στη διάταξη των δοντιών δεν είναι μόνο αισθητικά ενοχλητικές, αλλά μπορούν επίσης να έχουν λειτουργικές και υγειονομικές επιπτώσεις. Μια σαφώς εκφρασμένη ανωμαλία στη διάταξη των δοντιών δεν επηρεάζει μόνο μεμονωμένα δόντια, αλλά συχνά ολόκληρη τη στοματική σειρά, τη γνάθο καθώς και τη συντονισμένη κίνηση της άνω και της κάτω γνάθου. Εκτός από τις αισθητικές πτυχές, μια ανωμαλία της γνάθου ή των δοντιών μπορεί να οδηγήσει σε μακροπρόθεσμες επιπλοκές. Συνιστάται, επομένως, να επισκεφθείτε έγκαιρα έναν οδοντίατρο ή έναν ορθοδοντικό.
Ορισμός: Ποιοι τύποι οδοντικής ανωμαλίας ή ανωμαλίας της γνάθου υπάρχουν; (Στενή διάταξη, σταυροδοντία, υπεροδοντία)
Διάφορες ανωμαλίες στη θέση των δοντιών συγκαταλέγονται στον γενικό όρο «δοντικές ανωμαλίες». Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα ή περισσότερα δόντια βρίσκονται εκτός του ιδανικού σχήματος της οδοντοστοιχίας ή υπάρχει δομική ανωμαλία της γνάθου. Στην ιατρική ορολογία, ο όρος που χρησιμοποιείται είναι «δυσγναθία».
Σε περίπτωση οδοντικής ή γνάθιας ανωμαλίας, τα δόντια είτε είναι στραβά είτε δεν έχουν αναπτυχθεί στη σωστή θέση. Μπορεί να αφορά τόσο τις άνω όσο και τις κάτω οδοντοστοιχίες ή ακόμα και τη σχέση μεταξύ άνω και κάτω γνάθου. Καθοριστικό είναι το πώς τα δόντια βρίσκονται το ένα σε σχέση με το άλλο και αν η σύγκλειση των δοντιών είναι σωστή.
Οι σοβαρές ανωμαλίες θεωρούνται αισθητικό ελάττωμα. Επιπλέον, μπορούν να έχουν σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Στην ιατρική ορολογία, η ανωμαλία των δοντιών ονομάζεται οδοντοαλβεολική δυσγναθία.
Η οδοντική ανωμαλία είναι συνήθως εύκολα αναγνωρίσιμη με την πρώτη ματιά.
Αυτός ο νεαρός άνδρας παρουσιάζει οδοντικές ανωμαλίες © Konstantin Aksenov | AdobeStock
Οι ακόλουθες οδοντικές ανωμαλίες εμφανίζονται ιδιαίτερα συχνά:
- Υπεροδοντία
- Σταυροδοντία
- Βαθύ δάγκωμα
- Προγναθισμός
- Στενή οδοντοστοιχία
- Ανοιχτή σύγκλειση
- Υπερπληθυσμός δοντιών
Η υπεροδοντία είναι μια ιδιαίτερα συχνή μορφή οδοντικής ανωμαλίας· στην καθομιλουμένη αναφέρεται επίσης ως «δόντια λαγού». Στην υπεροδοντία, η άνω γνάθος είναι υπερβολικά ανεπτυγμένη ή η ανάπτυξη της κάτω γνάθου είναι διαταραγμένη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κάτω γνάθος είναι υπερβολικά μακριά ή υπερβολικά κοντή σε σχέση με την άνω γνάθο. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να δημιουργείται ένα ορατό κενό μεταξύ των άνω και των κάτω κοπτήρων, ακόμη και όταν το στόμα είναι κλειστό.
Μιλάμε για σταυροδοντία όταν οι πλευρικοί δόντες δεν συγκλίνουν σωστά μεταξύ τους. Αυτό προκαλεί ανισορροπία στη φόρτιση της γνάθου.
Στην περίπτωση της ανοιχτής σύγκλεισης, αντίθετα, είτε οι κοπτήρες είτε οι πλευρικοί δόντες δεν εφάπτονται σωστά μεταξύ τους. Προκύπτει ένα σαφώς ορατό κενό μεταξύ των δοντιών.
Στην περίπτωση της βαθιάς σύγκλεισης (γνωστή και ως «κάλυψη»), οι άνω κοπτήρες καλύπτουν υπερβολικά την κάτω οδοντοστοιχία όταν τα δόντια είναι κλειστά.
Πολύ συχνά παρατηρείται επίσης στενότητα των δοντιών, η οποία οφείλεται σε έλλειψη χώρου. Αυτό είναι ανησυχητικό, καθώς δυσχεραίνει σημαντικά τον καθαρισμό των δοντιών. Εάν τα διαστήματα μεταξύ των δοντιών είναι πολύ στενά, η πρόσβαση με την οδοντόβουρτσα είναι δύσκολη και η πλάκα δεν μπορεί να αφαιρεθεί αποτελεσματικά. Μπορεί να γίνουν ορατά στραβά δόντια.
Το διάστημα (diastema) περιγράφει ένα κενό μεταξύ των μπροστινών δοντιών, το οποίο συχνά οφείλεται σε υπερβολικά ισχυρό χείλος.
Τρισδιάστατη απεικόνιση στραβών δοντιών λόγω έλλειψης χώρου © Alexandr Mitiuc | AdobeStock
Συμπτώματα και βαθμός σοβαρότητας των οδοντικών ανωμαλιών
Δεν προκαλεί δυσφορία κάθε οδοντική ανωμαλία. Πολλές αλλοιώσεις αποτελούν απλώς αισθητικό πρόβλημα. Σε πιο έντονες περιπτώσεις οδοντικής ανισοσταθμίας, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα προβλήματα, όπως δυσκολίες στο μάσημα και την ομιλία, ψευδής προφορά σε περίπτωση ανισοσταθμίας των κοπτήρων, καθώς και πόνοι στην περιοχή της γνάθου και του αυχένα. Σε περίπτωση λανθασμένης σύγκλεισης, ορισμένα δόντια υφίστανται υπερβολική καταπόνηση.
Η στενότητα των δοντιών δυσχεραίνει την οδοντιατρική φροντίδα, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο τερηδόνας και περιοδοντίτιδας. Ιδιαίτερα όταν τα δόντια της κάτω γνάθου ή τα δόντια της άνω γνάθου είναι έντονα μετατοπισμένα. Για αυτούς τους ασθενείς είναι ακόμη πιο σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε επαγγελματικό καθαρισμό δοντιών.
Εάν, για παράδειγμα, οι κοπτήρες είναι ελαφρώς κεκλιμένοι, οι ασθενείς μπορεί να αντιμετωπίσουν σημαντικά προβλήματα κατά το δάγκωμα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σκόπιμο να διορθωθεί η ανωμαλία.
Εάν τα δόντια δεν κλείνουν σωστά μεταξύ τους, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω παθήσεις. Πολλοί ασθενείς αναφέρουν ένταση στους μυς της γνάθου και του αυχένα. Αυτή με τη σειρά της μπορεί να αποτελέσει αιτία εμβοών ή ημικρανίας.
Οι σοβαρές ανωμαλίες στη διάταξη των δοντιών πρέπει επομένως να διορθώνονται, προκειμένου να αποκλειστούν δευτερογενείς παθήσεις. Διαφορετικά, οι ανωμαλίες στη διάταξη των δοντιών αποτελούν καθαρά αισθητικό πρόβλημα και η θεραπεία δεν είναι απολύτως απαραίτητη.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου για την οδοντική ανισοσταθμία
Ορθοδοντική θεραπεία των οδοντικών ανωμαλιών | Διόρθωση των ανωμαλιών με σιδεράκια
Η θεραπεία των οδοντικών ανωμαλιών είναι εξατομικευμένη και εξαρτάται από τον βαθμό σοβαρότητας και την έκταση της ανωμαλίας, την ηλικία του ασθενούς καθώς και από πιθανές ανωμαλίες της γνάθου. Στόχος της θεραπείας είναι η λειτουργική και αισθητική διόρθωση των οδοντικών ανωμαλιών, κατά την οποία εναρμονίζονται τόσο η θέση των δοντιών όσο και η αλληλεπίδραση της άνω και της κάτω γνάθου.
Ο οδοντίατρος είναι ο πρώτος επαφής σε περιπτώσεις οδοντικής ανισοσταθμίας. Συχνά, αυτός παραπέμπει τον ασθενή στον ορθοδοντικό. Μετά από διεξοδική διάγνωση, επιλέγεται η κατάλληλη μέθοδος θεραπείας. Ανάλογα με τα ευρήματα, χρησιμοποιούνται αφαιρούμενες ορθοδοντικές συσκευές, σταθερές ορθοδοντικές συσκευές ή διαφανείς νάρθηκες ευθυγράμμισης. Αυτή η ορθοδοντική θεραπεία οδηγεί σε σταδιακή μετακίνηση των δοντιών, έτσι ώστε να ομαλοποιείται η σύγκλειση και να μειώνονται οι ανώμαλες καταπονήσεις στη γνάθο.
Ιδιαίτερα στην παιδική και εφηβική ηλικία, η υπάρχουσα ανάπτυξη της γνάθου μπορεί να αξιοποιηθεί θεραπευτικά. Σε περιπτώσεις σοβαρών σκελετικών ανωμαλιών της γνάθου, μπορεί να απαιτηθεί επιπλέον γναθοχειρουργική θεραπεία, για παράδειγμα για τη διόρθωση της προγναθίας ή για τη δημιουργία χώρου στη γνάθο εν όψει της επακόλουθης ορθοδοντικής θεραπείας. Καθ’ όλη τη διάρκεια της ορθοδοντικής φάσης, η προσεκτική στοματική υγιεινή είναι απαραίτητη για την πρόληψη της τερηδόνας και της περιοδοντίτιδας. Μετά την ολοκλήρωση της ενεργού θεραπείας, μια φάση συγκράτησης σταθεροποιεί τη νέα θέση των μόνιμων δοντιών, ώστε να μην αναπτυχθεί εκ νέου ανώμαλη στάση.
Τα σύγχρονα οδοντιατρεία πραγματοποιούν τρισδιάστατη σάρωση των δοντιών και εντοπίζουν αμέσως τις ανωμαλίες στη διάταξη των δοντιών. Ο ορθοδοντικός αποφασίζει, ανά περίπτωση, ποια μέθοδος θεραπείας είναι κατάλληλη για εσάς. Για κάθε ασθενή καταρτίζεται ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ανωμαλίες στη θέση των δοντιών διορθώνονται με τη βοήθεια ορθοδοντικών συσκευών. Διακρίνουμε μεταξύ κινητών και σταθερών συσκευών.
Τα αφαιρούμενα σιδεράκια έχουν το πλεονέκτημα ότι μπορούν να αφαιρεθούν για την στοματική υγιεινή.
Η πιο δημοφιλής και αποτελεσματική μορφή θεραπείας αυτή τη στιγμή είναι οι νάρθηκες ευθυγράμμισης. Έχουν το ουσιαστικό πλεονέκτημα ότι είναι κατάλληλοι για τις περισσότερες ανωμαλίες στη διάταξη των δοντιών και είναι αρκετά διακριτικοί.
Αλίγερ για τη θεραπεία των οδοντικών ανωμαλιών σε ενήλικες © REDPIXEL | AdobeStock
Το αν η ασφάλιση υγείας θα καλύψει το κόστος της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό σοβαρότητας της ανωμαλίας. Οι ορθοδοντικοί καλούνται να κατατάσσουν τις οδοντικές ανωμαλίες σε λεγόμενες ομάδες ενδείξεων. Η ασφάλιση υγείας συμμετέχει στα έξοδα από την ομάδα 3 και άνω. Ωστόσο, αυτό το σύστημα ισχύει μόνο για τα παιδιά.
Οι ενήλικες και οι ασφαλισμένοι στο δημόσιο σύστημα υγείας πρέπει, κατά κανόνα, να αναλάβουν οι ίδιοι το κόστος της θεραπείας.
Πρόγνωση σε περιπτώσεις ανωμαλιών της γνάθου και των δοντιών
Γενικά ισχύει το εξής: όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία της οδοντικής ανωμαλίας, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Εάν η τοποθέτηση ορθοδοντικού σιδεράκιου πραγματοποιηθεί ήδη κατά την παιδική ηλικία, οι πιθανότητες να διορθωθεί πλήρως η οδοντική ανωμαλία είναι υψηλές.
Ωστόσο, οι ανωμαλίες μπορούν να διορθωθούν και στους ενήλικες. Η πρώτη επιλογή είναι συνήθως η ορθοδοντική σειρά Aligner, η οποία πρέπει να φοριέται για έξι μήνες κατά μέσο όρο.
Η διάρκεια χρήσης διαφέρει φυσικά από ασθενή σε ασθενή και εξαρτάται από το πόσο έντονη είναι η οδοντική ανισοσταθμία.
Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τις ανωμαλίες των δοντιών και των γνάθων
Ποιες είναι οι πιο συχνές ανωμαλίες των δοντιών;
Μεταξύ των πιο συνηθισμένων μορφών συγκαταλέγονται η υπεροδοντία, η σταυροδοντία, η υποδοντία, η στενότητα και το διάστημα.
Οι ανωμαλίες των δοντιών έχουν γενετική προέλευση;
Πολλές οδοντικές ανωμαλίες έχουν γενετική ή κληρονομική προέλευση, μπορούν όμως να προκληθούν και από εξωτερικούς παράγοντες.
Πότε πρέπει να ξεκινήσει η ορθοδοντική θεραπεία;
Το ιδανικό είναι να ξεκινήσει κατά την παιδική και εφηβική ηλικία, όταν εμφανίζονται αλλαγές στη γνάθο και στη δοντοστοιχία.
Καλύπτει η ασφάλιση υγείας τα έξοδα;
Η ασφάλιση υγείας καλύπτει μέρος των εξόδων για τα παιδιά, ανάλογα με τον βαθμό σοβαρότητας της ανωμαλίας. Οι ενήλικες συνήθως αναλαμβάνουν οι ίδιοι τα έξοδα.
Μπορούν να διορθωθούν τα στραβά δόντια και στην ενήλικη ηλικία;
Ναι, με τη σύγχρονη ορθοδοντική θεραπεία, είτε με αλίγερ είτε με σιδεράκια, τα στραβά δόντια μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά ακόμη και στην ενήλικη ηλικία.
Κοινοποίηση άρθρου