Η Trans-PRK είναι μια σύγχρονη μέθοδος λέιζερ για τη διόρθωση των διαθλαστικών ανωμαλιών. Σε αντίθεση με τη Lasik, στην Trans-PRK δεν δημιουργείται πτερύγιο στον κερατοειδή. Αντ’ αυτού, η θεραπεία πραγματοποιείται απευθείας στην επιφάνεια του ματιού με τη βοήθεια ενός λέιζερ Excimer.
Η διαεπιθηλιακή φωτοδιαθλαστική κερατοτομή θεωρείται ιδιαίτερα ήπια για τον κερατοειδή. Αυτή η μέθοδος συνιστάται συχνά, κυρίως σε ασθενείς με λεπτό κερατοειδή. Η Trans-PRK είναι κατάλληλη για τη διόρθωση της μυωπίας, της πρεσβυωπίας και του αστιγματισμού. Μέσω της ακριβούς αφαίρεσης του κερατοειδούς ιστού, η οπτική οξύτητα μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά. Οι σύγχρονες τεχνολογίες καθιστούν την επέμβαση ασφαλή και αποτελεσματική.
Τι είναι η trans-PRK;
Η trans-PRK είναι μια ειδική οφθαλμολογική διαδικασία με λέιζερ, κατά την οποία οι γιατροί αφαιρούν και εξομαλύνουν επιφανειακές ανωμαλίες του κερατοειδούς. Αφαιρούν επίσης το υποκείμενο στρώμα του κερατοειδούς με λέιζερ Excimer.
Διαφορά μεταξύ PRK και trans-PRK
Σε αντίθεση με την PRK, στην trans-PRK ο γιατρός δεν χρειάζεται να αφαιρέσει χειροκίνητα το επιθήλιο του κερατοειδούς. Για την trans-PRK δεν απαιτείται μηχανική παρέμβαση στον κερατοειδή, καθώς και τα δύο στάδια της επέμβασης πραγματοποιούνται με τη χρήση λέιζερ.
Η trans-PRK είναι η διάδοχος της PRK, της παλαιότερης μεθόδου λέιζερ για τα μάτια @ Vadim /AdobeStock
Σε ποιους ενδείκνυται η trans-PRK;
Η trans-PRK ενδείκνυται για άτομα με:
- Ελαφριά έως μέτρια μυωπία
- Πολύ λεπτού κερατοειδούς ή
- Μεγάλες κόρες
Η trans-PRK χρησιμοποιείται κυρίως για τη μυωπία (έως -6 διοπτρίες) και τον αστιγματισμό (έως 5 διοπτρίες). Η επέμβαση είναι δυνατή ακόμη και σε περίπτωση υπάρχουσας πρεσβυωπίας. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί της trans-PRK ρυθμίζουν χειρουργικά το ένα μάτι για μακρινή όραση και το άλλο για κοντινή όραση.
Οι ακόλουθες παθήσεις δεν ενδείκνυνται για trans-PRK:
- Χρόνια προοδευτική πάθηση του κερατοειδούς
- Καταρράκτης
- Γλαύκωμα με σοβαρή περιορισμένη οπτική περιοχή
- Εκφύλιση της ωχράς κηλίδας
Διαδικασία της επέμβασης
Η trans-PRK πραγματοποιείται συνήθως ως επέμβαση χωρίς νοσηλεία. Ο ασθενής λαμβάνει εκ των προτέρων ένα ελαφρύ ηρεμιστικό και οφθαλμικές σταγόνες που προκαλούν τοπική αναισθησία στο μάτι. Χρησιμοποιούνται συγκρατητήρες βλεφάρων για να παραμείνει το μάτι ανοιχτό.
Ο λέιζερ χρησιμοποιείται για την αφαίρεση του επιθηλίου του κερατοειδούς και του υποκείμενου ιστού σε ένα μόνο βήμα. Συνολικά, οι ειδικοί της trans-PRK χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά για αυτή τη χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.
Το κόστος της trans-PRK
Οι ασφαλιστικές εταιρείες συνήθως δεν καλύπτουν το κόστος των επεμβάσεων για τη διόρθωση των διαθλαστικών ανωμαλιών. Αυτό ισχύει και για την trans-PRK. Το κόστος αυτής της επέμβασης ανέρχεται σε ένα χαμηλό τετραψήφιο ποσό ανά μάτι.
Οι ασθενείς θα πρέπει επομένως να διευκρινίσουν εκ των προτέρων ποιες υπηρεσίες περιλαμβάνονται και αν θα προκύψουν επιπλέον έξοδα για τις μεταχειρουργικές εξετάσεις.
Κίνδυνοι και πρόγνωση
Η πορεία της επούλωσης μετά την trans-PRK είναι καθοριστική για την επιτυχία της επέμβασης. Τις πρώτες τρεις έως τέσσερις ημέρες, το επιθήλιο του κερατοειδούς αναγεννάται.
Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται συχνά από πόνο, καθώς οι ελεύθερες νευρικές απολήξεις στον κερατοειδή ερεθίζονται μετά την επέμβαση. Για την προστασία του ματιού και την υποστήριξη της επούλωσης του κερατοειδούς, οι ασθενείς φορούν φακούς επαφής τις πρώτες ημέρες.
Συχνά, λίγο μετά την επέμβαση παρατηρείται επιδείνωση της όρασης. Ωστόσο, αυτό αποτελεί συνέπεια της ακτινοβολίας με λέιζερ. Εντός των πρώτων έξι εβδομάδων, η επιδείνωση υποχωρεί.
Εάν δεν παρατηρηθεί βελτίωση της όρασης ή η βελτίωση είναι ανεπαρκής, απαιτείται επανεγχείρηση.
Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, έτσι και στην trans-PRK υπάρχουν κίνδυνοι, όπως:
- Σχηματισμός ουλών στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού
- Ξηρότητα των ματιών
- Επιδείνωση της όρασης στο ημίφως
- Λοιμώξεις
Γενικά ισχύει το εξής: Όσο πιο συχνά απαιτούνται μεγαλύτερες διορθώσεις, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών.
Εύρεση ειδικών
Η επιλογή του ειδικού είναι καθοριστική για την επιτυχία της trans-PRK. Αρμόδιοι είναι οι ειδικοί της trans-PRK από τον κλάδο της οφθαλμολογίας και της διαθλαστικής χειρουργικής.
Παραπάνω θα βρείτε μια λίστα επιλεγμένων ειδικών καθώς και κλινικών που ειδικεύονται σε αυτή τη διαδικασία.
Συμπέρασμα
Το συμπέρασμα δείχνει ότι η θεραπεία trans-PRK αποτελεί μια σύγχρονη και ήπια μέθοδο στον τομέα της διαθλαστικής χειρουργικής. Ως περαιτέρω εξέλιξη της κλασικής PRK, η θεραπεία trans-PRK δεν περιλαμβάνει μηχανικά στάδια και λειτουργεί αποκλειστικά με τη χρήση λέιζερ στην επιφάνεια του κερατοειδούς. Κατά τη διαδικασία αυτή, το ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς αφαιρείται με ακρίβεια με τη χρήση λέιζερ Excimer, γεγονός που επιτρέπει την ακριβή διόρθωση των διαθλαστικών ανωμαλιών. Ειδικά για ασθενείς με λεπτό κερατοειδή, η μέθοδος αυτή αποτελεί μια λογική εναλλακτική λύση σε σχέση με τη Femto-Lasik ή την κλασική θεραπεία Lasik.
Η διαδικασία της Trans-PRK είναι αποτελεσματικά οργανωμένη και διαρκεί συνήθως μόνο λίγα λεπτά ανά μάτι, ενώ συχνά και τα δύο μάτια αντιμετωπίζονται σε μία συνεδρία. Μετά τη χειρουργική επέμβαση Trans-PRK τοποθετείται ένας φακός επίδεσμου ή ένας θεραπευτικός φακός επαφής, προκειμένου να υποστηριχθεί η επούλωση του ανώτερου στρώματος του κερατοειδούς. Η διαδικασία επούλωσης διαρκεί συνήθως 3 έως 5 ημέρες, ενώ ο κερατοειδής αναγεννάται σημαντικά κατά τις πρώτες τρεις έως τέσσερις ημέρες. Η μέθοδος Trans-PRK επιτρέπει έτσι μακροπρόθεσμα μια ζωή χωρίς γυαλιά και βελτιώνει διαρκώς την όραση.
Σε σύγκριση με τη Trans-PRK και τη Lasik, η μέθοδος Lasik είναι πιο επεμβατική λόγω του πτερυγίου, ενώ η Trans-PRK λειτουργεί με ιδιαίτερα ήπιο τρόπο στην επιφάνεια του ματιού. Ωστόσο, η επιτυχία της Trans-PRK εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από μια προσεκτική προεγχειρητική εξέταση και την ατομική καταλληλότητα. Τα πλεονεκτήματα της Trans-PRK έγκεινται κυρίως στην υψηλή ασφάλεια και στην ακριβή διόρθωση της μυωπίας. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να λάβουν υπόψη ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες συνήθως δεν καλύπτουν τα έξοδα, οπότε το κόστος της θεραπείας πρέπει συνήθως να καλυφθεί από τον ίδιο τον ασθενή, ακόμη και αν οι δημόσιες ασφαλιστικές εταιρείες αναλαμβάνουν τα έξοδα μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Συνολικά, ισχύει το εξής: η Trans-PRK είναι μια σύγχρονη μέθοδος στον τομέα της διαθλαστικής χειρουργικής με πειστικά αποτελέσματα.
Συχνές ερωτήσεις
Τι είναι η Trans-PRK;
Η Trans-PRK είναι μια σύγχρονη μορφή της PRK και ανήκει στη διαθλαστική χειρουργική. Σε αυτή την επέμβαση, το ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς, το επιθήλιο, αφαιρείται με τη βοήθεια ενός λέιζερ Excimer. Σε αντίθεση με τη Lasik, αυτό γίνεται χωρίς μηχανικά εργαλεία και χωρίς κρημνό. Η Trans-PRK ενδείκνυται για τη διόρθωση διαθλαστικών ανωμαλιών όπως η μυωπία, η πρεσβυωπία και ο αστιγματισμός.
Σε ποιους ενδείκνυται η Trans-PRK;
Η Trans-PRK ενδείκνυται ιδιαίτερα για ασθενείς με λεπτό κερατοειδή ή για άτομα στα οποία η Lasik δεν αποτελεί επιλογή. Αυτή η θεραπεία με λέιζερ στα μάτια αποτελεί επίσης μια καλή εναλλακτική λύση για όσους φορούν φακούς επαφής. Η ακριβής καταλληλότητα διαπιστώνεται μέσω προκαταρκτικής εξέτασης από οφθαλμίατρο.
Πώς διεξάγεται η επέμβαση;
Η επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά ανά μάτι. Το μάτι υποβάλλεται σε τοπική αναισθησία, ώστε η θεραπεία να είναι ανώδυνη. Με τη βοήθεια λέιζερ, το επιθήλιο αφαιρείται και ο κερατοειδής αναδιαμορφώνεται. Στη συνέχεια, τοποθετείται ένας φακός επίδεσμου για να υποστηρίξει την επούλωση.
Πόσο διαρκεί η επούλωση;
Η φάση της επούλωσης διαρκεί συνήθως τρεις έως πέντε ημέρες, κατά τις οποίες αναγεννάται το ανώτερο στρώμα του κερατοειδούς. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορούν να χρησιμοποιηθούν οφθαλμικές σταγόνες για την ανακούφιση των ενοχλήσεων. Η οπτική οξύτητα βελτιώνεται σταδιακά σε διάστημα αρκετών ημερών έως εβδομάδων.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της Trans-PRK σε σχέση με τη Lasik;
Η Trans-PRK δεν απαιτεί τη δημιουργία πτερυγίου και, ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα ήπια για τον κερατοειδή. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι μικρότερος σε σύγκριση με τη Lasik. Επιπλέον, η μέθοδος αυτή ενδείκνυται ιδιαίτερα σε περιπτώσεις λεπτού κερατοειδούς. Πολλοί ασθενείς απολαμβάνουν σταθερή βελτίωση της όρασης μετά τη θεραπεία.