Ο γαστρικός βηματοδότης είναι μια συσκευή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του υπερβολικού βάρους ή της παχυσαρκίας (αδιποσίτιδα). Ορισμένα κέντρα που ειδικεύονται στη χειρουργική της παχυσαρκίας πραγματοποιούν την απαραίτητη επέμβαση. Ο γαστρικός βηματοδότης είναι ένας μίνι-υπολογιστής που βοηθά στη μόνιμη απώλεια βάρους. Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες, καθώς και επιλεγμένους ειδικούς και κέντρα για τον γαστρικό βηματοδότη.
Ο γαστρικός βηματοδότης (γνωστός και ως γαστρικός βηματοδότης) είναι μια σύγχρονη μέθοδος χειρουργικής παχυσαρκίας, η οποία ρυθμίζει τη διατροφική συμπεριφορά μέσω ηλεκτρικής διέγερσης του στομάχου. Η συσκευή εμφυτεύεται στην άνω κοιλιακή χώρα και εκπέμπει ηλεκτρικά ερεθίσματα που προκαλούν νωρίτερα το αίσθημα κορεσμού. Με αυτόν τον τρόπο επιβραδύνεται η εκκένωση του στομάχου και μειώνεται η πρόσληψη τροφής. Η επέμβαση είναι ελάχιστα επεμβατική και αναστρέψιμη. Εκτός από τη θεραπεία της παχυσαρκίας, ο γαστρικός βηματοδότης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις διαταραχών της εκκένωσης του στομάχου, όπως η γαστροπάρεση ή η γαστρική παράλυση, όταν τα συντηρητικά μέτρα δεν αποδίδουν αποτελέσματα.
Ο γαστρικός βηματοδότης είναι ένα μικρό ηλεκτρονικό εμφύτευμα που λειτουργεί παρόμοια με έναν καρδιακό βηματοδότη, αλλά επηρεάζει τη δραστηριότητα του στομάχου. Το σύστημα αποτελείται από μια μονάδα διέγερσης (νευροδιεγέρτης) και δύο ηλεκτρόδια, τα οποία τοποθετούνται στους μυς του τοιχώματος του στομάχου.
Μέσω ελαφρών ηλεκτρικών παλμών – που εκπέμπονται από τον νευροδιεγέρτη – διεγείρονται συγκεκριμένα νεύρα και μύες που εμπλέκονται στην κινητικότητα του στομάχου. Με αυτόν τον τρόπο, το αίσθημα κορεσμού ενεργοποιείται νωρίτερα και η εκκένωση του στομάχου επιβραδύνεται. Αυτό βοηθά τους ασθενείς με παχυσαρκία να μειώσουν την ποσότητα της τροφής που καταναλώνουν και να χάσουν βάρος μακροπρόθεσμα.
Ο γαστρικός βηματοδότης χρησιμοποιείται συχνά όταν συντηρητικές μέθοδοι, όπως η αλλαγή διατροφής, η σωματική άσκηση ή η φαρμακευτική αγωγή, δεν αποφέρουν τα επιθυμητά αποτελέσματα.
Στη Γερμανία, σχεδόν το ένα πέμπτο των ενηλίκων (19 %) πάσχει από παχυσαρκία @ Studio Romantic / AdobeStock
Η εμφύτευση γαστρικού βηματοδότη ενδείκνυται κυρίως για άτομα που πάσχουν από σοβαρή παχυσαρκία και στα οποία έχουν εξαντληθεί άλλα μέτρα.
Τυπικές ενδείξεις:
Στους διαβητικούς, η διαδικασία μπορεί να προσφέρει επιπλέον οφέλη, καθώς η απώλεια βάρους βελτιώνει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και μπορεί να ανακουφίσει τις επιπλοκές της νόσου.
Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ο γαστρικός βηματοδότης χρησιμοποιείται επίσης σε διαταραχές της γαστρικής κένωσης ή γαστροπάρεση – για παράδειγμα, σε περίπτωση βλάβης του πνευμονογαστρικού νεύρου ή διαβητικής γαστροπάρεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, προτεραιότητα δεν έχει τόσο η απώλεια βάρους, όσο η βελτίωση της κινητικότητας του στομάχου.
Η εμφύτευση ενός γαστρικού βηματοδότη πραγματοποιείται στο πλαίσιο μιας ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης (λαπαροσκόπηση). Κατά τη διαδικασία αυτή, ο νευροδιεγέρτης εμφυτεύεται στην άνω κοιλιακή χώρα, ενώ δύο ηλεκτρόδια στερεώνονται στο τοίχωμα του στομάχου.
Αυτά τα ηλεκτρόδια διεγείρουν τον γαστρικό μυ με ασθενείς ηλεκτρικές ωθήσεις, οι οποίες επηρεάζουν τη σύσπαση και την κινητικότητα του στομάχου. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται νωρίτερα το αίσθημα κορεσμού και επιβραδύνεται η εκκένωση του στομάχου.
Μέσω μιας συσκευής προγραμματισμού εκτός του σώματος, η ένταση των ηλεκτρικών παλμών μπορεί να ρυθμιστεί εξατομικευμένα, ώστε το αποτέλεσμα να προσαρμόζεται βέλτιστα στις ανάγκες των ασθενών.
Η επέμβαση διαρκεί συνήθως 60–90 λεπτά, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και απαιτεί συνήθως μόνο σύντομη νοσηλεία. Μετά την επέμβαση ενδέχεται να εμφανιστούν ελαφρές πόνες στην άνω κοιλιακή χώρα, οι οποίες υποχωρούν γρήγορα.
Επιπλέον, μελέτες δείχνουν ότι σε πολλούς ασθενείς βελτιώνεται η κένωση του στομάχου, γεγονός που μειώνει τη ναυτία, το αίσθημα πληρότητας ή τον εμετό.
Όπως σε κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι όπως λοιμώξεις, διαταραχές στην επούλωση των πληγών ή δυσλειτουργία του βηματοδότη. Σπάνια μπορεί να συμβεί μετατόπιση των ηλεκτροδίων, η οποία απαιτεί επανατοποθέτηση.
Μετά την εμφύτευση, είναι σημαντικές οι τακτικές επισκέψεις παρακολούθησης στην κλινική, προκειμένου να ελέγχεται η διέγερση και να προσαρμόζεται το πρόγραμμα με τον βέλτιστο τρόπο.
Πολλοί ασθενείς αναφέρουν, μετά την εμφύτευση ενός γαστρικού βηματοδότη, σημαντική βελτίωση της γενικής τους κατάστασης και διαρκή απώλεια βάρους. Χάρη στην πρόωρη αίσθηση κορεσμού και τη μειωμένη πρόσληψη τροφής, τα επίπεδα γλυκόζης και η αρτηριακή πίεση ομαλοποιούνται, κάτι που έχει θετική επίδραση ιδίως στον σακχαρώδη διαβήτη.
Η βελτίωση της ποιότητας ζωής αποτελεί πρωταρχικό στόχο. Ένας γαστρικός βηματοδότης δεν υποκαθιστά έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αλλά αποτελεί συμπληρωματική θεραπεία που βοηθά τους ασθενείς να επιτύχουν τους στόχους τους.
Σε διαβητικούς με κακή ρύθμιση της νόσου, μπορεί επίσης να βελτιωθεί η πέψη στο στομάχι και στο έντερο, καθώς η μεταφορά της τροφής ρυθμίζεται μέσω της ηλεκτρικής διέγερσης.
Η εμφύτευση ενός γαστρικού βηματοδότη πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε εξειδικευμένα κέντρα χειρουργικής παχυσαρκίας ή γαστρεντερολογίας. Εκεί εργάζονται ειδικοί που μπορούν να εφαρμόσουν με τον βέλτιστο τρόπο τόσο τη χειρουργική τεχνική όσο και τη μετεγχειρητική φροντίδα.
Οι κατάλληλες κλινικές διαθέτουν συχνά διεπιστημονικές ομάδες που αποτελούνται από χειρουργούς, ενδοκρινολόγους, διατροφολόγους και ψυχολόγους, προκειμένου να διασφαλίζεται η μακροπρόθεσμη φροντίδα.
Ο γαστρικός βηματοδότης δεν μεταβάλλει μόνιμα το στομάχι, αλλά λειτουργεί με ηλεκτρική διέγερση. Η γαστρική παράκαμψη, αντίθετα, συρρικνώνει χειρουργικά το στομάχι και μεταβάλλει το πεπτικό σύστημα. Ο γαστρικός βηματοδότης είναι αναστρέψιμος και λιγότερο επεμβατικός.
Η διάρκεια ζωής του εμφυτεύματος κυμαίνεται από 5 έως 10 χρόνια. Μετά από αυτό, ο βηματοδότης μπορεί να αντικατασταθεί ή να αφαιρεθεί, αν χρειαστεί. Η διέγερση ελέγχεται τακτικά, ώστε να εξασφαλίζεται το βέλτιστο αποτέλεσμα.
Ναι, σε ορισμένες περιπτώσεις ο γαστρικός βηματοδότης μπορεί να βοηθήσει και σε διαταραχές της γαστρικής κένωσης, όπως η γαστροπάρεση. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεύρα του γαστρικού τοιχώματος διεγείρονται ηλεκτρικά, προκειμένου να βελτιωθεί η γαστρική κένωση. Η διαδικασία αυτή ενδείκνυται ιδιαίτερα σε περίπτωση διαβητικής γαστροπάρεσης.
Η απώλεια βάρους αρχίζει συνήθως αρκετές εβδομάδες έως μήνες μετά την εμφύτευση. Τα ηλεκτρικά ερεθίσματα ρυθμίζονται εξατομικευμένα, προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα. Παράλληλα, η σωματική άσκηση και η αλλαγή διατροφικών συνηθειών είναι καθοριστικής σημασίας.
Κάθε γιατρός που περιλαμβάνεται στον Leading Medicine Guide διαθέτει το υψηλότερο επίπεδο εκπαίδευσης και πιστοποίησης από την αντίστοιχη επιστημονική εταιρεία του κλάδου του. Επιπλέον, επικοινωνήσαμε με τον εν λόγω γιατρό, μεταξύ άλλων, με βάση τον αριθμό των περιστατικών του (χειρουργικές επεμβάσεις, θεραπείες και αγωγές), ο οποίος υπολογίστηκε μέσω της διασταύρωσης διαφόρων δημόσια προσβάσιμων πηγών. Μετά από συζητήσεις με τους επιλεγμένους γιατρούς και τους διευθυντές των ιατρικών ιδρυμάτων, καθώς και μετά από μια επακόλουθη εσωτερική αξιολόγηση, πραγματοποιήθηκε η ένταξή τους στον Leading Medicine Guide.
Η διασφάλιση της ποιότητας του Leading Medicine Guide εξασφαλίζεται επιπλέον μέσω 8 κριτηρίων ένταξης. Κάθε μέλος πρέπει να πληροί τουλάχιστον 6 από αυτά:
