La cryptite est un processus inflammatoire du rectum caractérisé par une inflammation des cryptes de Lieberkühn. Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations sur les symptômes, le diagnostic et les options thérapeutiques en cas de cryptite. Vous trouverez également ici des spécialistes en proctologie pour le traitement de la cryptite et de l'abcès anal.
Une cryptite est une altération inflammatoire des cryptes anales au niveau du rectum, qui provoque des douleurs,&des abcès ou à une fistule anale . Un diagnostic précoce et un traitement ciblé permettent d’éviter les complications et, dans la plupart des cas, d’obtenir une disparition complète des symptômes.
La cryptite est un processus inflammatoire du rectum. Le nom de cette maladie vient des cryptes de Lieberkühn. Il s'agit de cavités en forme de poches situées dans la partie de l'intestin appelée canal anal. Les cryptes sont entourées par les papilles anales, ces plis longitudinaux allongés à l'intérieur du canal anal.
Chaque personne possède dans la partie inférieure du côlon, à 2 à 3 cm au-dessus de l'anus, des cryptes disposées en cercle, au nombre de 10 à 15 au total. En bonne santé, ces cryptes, d'une profondeur de 1 à 2 mm, ne causent aucun trouble. Cependant, lorsqu'elles s'enflamment, elles deviennent sensibles à la pression et douloureuses.
L'inflammation des cryptes est due à des problèmes de défécation. Si des selles pénètrent dans ces cavités en forme de poches et y restent, la zone s'enflamme et devient sensible à la pression.
Les cryptes de Lieberkühn se trouvent dans le canal anal @ bilderzwerg /AdobeStock
Les douleurs provoquées par une cryptite sont presque toujours liées à la défécation. Elles n'apparaissent toutefois pas nécessairement immédiatement après la défécation.
Souvent, les douleurs des cryptes sensibles à la pression n'apparaissent qu'une à deux heures plus tard. Elles peuvent fréquemment persister toute la journée.
Il arrive que la région anale suinte et soit recouverte d'un écoulement. Des saignements temporaires peuvent parfois survenir après la défécation. Outre les douleurs, des démangeaisons et une sensation de brûlure dans la région anale sont des symptômes typiques de la cryptite. Certains patients font également état d'une sensation de corps étranger dans la partie inférieure du côlon.
Les selles molles et pâteuses sont tout autant à l'origine d'une cryptite que les selles dures en cas de constipation. En raison de leur consistance, les selles molles pénètrent facilement dans les cryptes, où elles restent parfois sous forme de résidus.
En cas de selles dures, la poussée lors de l'effort d'évacuation entraîne un dépôt de selles dans une ou plusieurs cryptes. Les selles peuvent alors être si dures qu'elles lèsent la muqueuse intestinale délicate, ce qui favorise davantage l'inflammation.
Chez certaines personnes concernées, un cercle vicieux s'installe : elles retiennent leurs selles afin de repousser le moment d'aller aux toilettes ou d'en réduire la fréquence.
En cas de constipation, cela durcit encore davantage les selles et aggrave les troubles de la défécation ainsi que les symptômes qui en découlent, y compris les douleurs. Par ailleurs, certains patients réduisent leur apport alimentaire afin de diminuer le nombre de selles.
Pour vous rassurer, sachez que de telles accumulations de selles dans les cryptes du côlon constituent une exception. Normalement, vous n’avez pas à vous attendre à un tel phénomène.
Il est bon que vous en soyez informé. Il existe toutefois un risque de cryptite en cas de problèmes de défécation. Si ces problèmes se manifestent régulièrement sous forme de constipation, il est judicieux de prendre des mesures préventives. L'objectif est d'obtenir des selles plus molles et plus souples.
Une inflammation qui s'aggrave peut facilement entraîner la formation d'un abcès ou d'une fistule, souvent accompagnés de fièvre et de fatigue.
En cas de suspicion de cryptite, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. Beaucoup de personnes concernées attendent encore trop longtemps avant de consulter, par honte.
Qu'ils sachent que ce qui représente pour les patients une situation exceptionnelle et désagréable n'est pour le médecin qu'une routine quotidienne sans caractère sensationnel. Une consultation chez le médecin est indispensable en cas de cryptite. Le plus tôt sera le mieux.
Les complications qui peuvent survenir, notamment des infections et une éventuelle septicémie, sont clairement liées à un retard dans la consultation et le début du traitement.
Le premier interlocuteur en cas de maladies intestinales, y compris la cryptite, est souvent le médecin généraliste. Si nécessaire, il joue traditionnellement le rôle de guide pour orienter le patient vers des collègues spécialisés dans certaines maladies. En tant que spécialiste de l'intestin, le proctologue est le médecin spécialiste du traitement de la cryptite.
Au début de l'examen, le médecin palpe minutieusement la partie de l'intestin concernée à l'aide de son doigt. Il utilise un spéculum et une sonde comme outils diagnostiques complémentaires.
Les symptômes de la cryptite ressemblant à ceux des hémorroïdes, des erreurs de diagnostic surviennent parfois. Une coloscopie permet d'apporter davantage de clarté dans l'établissement du diagnostic.
Outre la douleur, des démangeaisons et, souvent, une sensation de brûlure dans la région anale sont des symptômes typiques de la cryptite @ methaphum /AdobeStock
Aussi pénible que soit la cryptite pour les personnes touchées, elle se soigne heureusement bien. La première étape consiste à traiter l'inflammation de la région intestinale.
Pour cela, le médecin prescrit :
Les suppositoires sont particulièrement pratiques et sûrs à utiliser pour les patients.
Dans un deuxième temps, des conseils pour modifier son alimentation sont prodigués : les selles doivent être de consistance moyennement ferme, c'est-à-dire ni trop molles, ni trop dures.
Le médecin vous expliquera également des exercices pour le sphincter qui favorisent la circulation sanguine dans la région anale.
En cas d’inflammations plus importantes, telles que des abcès et des fistules, un traitement médicamenteux ne suffit pas. Un chirurgien doit donc retirer les zones touchées. L’expérience montre que les patients se remettent rapidement après une opération de la cryptite. Ils peuvent quitter l’hôpital après seulement quelques jours.
Un traitement de la cryptite commencé le plus tôt possible est généralement de courte durée et conduit presque toujours à une disparition complète des symptômes.
En revanche, un traitement tardif ou l'absence de traitement peut entraîner de graves problèmes de santé. L'intestin peut perdre sa fonctionnalité dans certaines zones. Des tumeurs et même un décès prématuré constituent d'autres risques liés à un traitement tardif ou à l'absence de traitement de la cryptite.
Une cryptite guérie ne protège toutefois pas contre une récidive. Une meilleure connaissance du tableau clinique permet de reconnaître les premiers signes d'une cryptite. La prévention revêt une importance particulière.
La cause de la maladie est également la clé pour prévenir la cryptite : adoptez une alimentation équilibrée et riche en fibres.
Buvez suffisamment, au moins 1,5 l par jour. Les fibres alimentaires contenues dans une alimentation complète, riche en légumes, en fruits et en produits à base de céréales complètes, stimulent la digestion. Consommez peu de viande. Évitez la constipation. Les laxatifs ne doivent être pris qu'à titre exceptionnel.
L'activité physique stimule également le transit intestinal et prévient ainsi la cryptite. Il peut s'agir d'une activité sportive, mais ce n'est pas obligatoire. Au quotidien, marchez beaucoup, faites du vélo et empruntez les escaliers plutôt que l'ascenseur.
La cryptite se caractérise par des cavités en forme de poches remplies de selles dans le rectum. C'est à partir de ces cryptes remplies de selles que se développe la cryptite. Les cryptes enflammées sont très sensibles à la pression et à la douleur. Il est fortement recommandé de consulter un médecin sans tarder.
La cryptite est désagréable et souvent gênante pour les personnes touchées. Elle offre toutefois de bonnes chances de guérison si le traitement est commencé le plus tôt possible. Un changement d'alimentation adapté au risque de maladie constitue en outre une prévention prometteuse.
La cryptite est une inflammation des cryptes anales situées dans le rectum, généralement causée par des troubles de la défécation et pouvant entraîner des symptômes douloureux.
Les symptômes typiques sont des douleurs apparaissant en retard après la défécation, une sensibilité à la pression, des démangeaisons, des sensations de brûlure et, parfois, une sensation de corps étranger.
Les causes sont principalement une consistance des selles dure ou très molle, qui favorise la pénétration des selles dans les cryptes ou dans une crypte isolée, ainsi qu'une stase sécrétoire et une infection de la glande anale.
Le diagnostic repose sur un toucher rectal, une proctoscopie, un sondage et, si nécessaire, une échographie ou une endosonographie. Le tableau clinique peut facilement être confondu avec des hémorroïdes ou une fissure anale.
Le traitement consiste dans un premier temps en des mesures locales visant à réduire l'inflammation, à réguler la consistance des selles et à favoriser l'hygiène anale ; en cas d'abcès ou de fistule anale, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Si la cryptite est détectée à un stade précoce, elle peut généralement guérir complètement, tandis qu'une évolution non traitée peut entraîner des abcès anaux et des fistules anales ou des abcès périanaux, ainsi que d'autres troubles aigus et des évolutions chroniques.
Une alimentation riche en fibres, un apport hydrique suffisant, une activité physique régulière et la prévention de la constipation permettent de réduire considérablement les risques.
Une classification spécialisée est disponible notamment dans la revue « Aktuelle Proktologie », la DGIM (Médecine interne), les publications de Springer ainsi que dans des classifications internationales telles que « Anorectal Fistulae » et « Pelvic Floor Disorders ».
Quels sont les symptômes typiques d'une cryptite ?
Les symptômes caractéristiques sont des douleurs apparaissant de manière différée après la défécation, une sensibilité marquée à la pression dans la région anale, ainsi que des sensations de brûlure, d'écoulement ou de corps étranger. De légers saignements surviennent parfois, surtout après la défécation.
Quelles sont les causes et les facteurs de risque de la cryptite ?
Les facteurs déclenchants sont généralement des troubles de la défécation : selles dures en cas de constipation ou selles très molles qui pénètrent facilement dans les cryptes anales. Une accumulation de sécrétions, des infections des glandes anales ou des efforts répétés augmentent également le risque.
Comment diagnostique-t-on et traite-t-on une cryptite ?
Le diagnostic est posé par un examen proctologique comprenant un toucher rectal, une proctoscopie et, si nécessaire, des examens d'imagerie complémentaires. Le traitement comprend des mesures locales anti-inflammatoires, la régulation de la consistance des selles et des conseils d'hygiène. En cas d'abcès ou de formation de fistule, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Oui, si l'inflammation n'est pas traitée, elle peut se propager aux structures environnantes et provoquer un abcès anal ou une fistule anale. Un traitement précoce réduit considérablement ce risque et prévient les complications.
