La blastomycose est une maladie grave qui se caractérise par une infection fongique de la peau et des poumons. La blastomycose survient lorsque les personnes touchées inhalent les spores de l'agent pathogène ou les absorbent par la peau. Une fois que l'agent pathogène a pénétré dans l'organisme, il s'y propage et affecte l'ensemble de l'organisme.
Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations ainsi qu'une sélection de spécialistes de la blastomycose.
La blastomycose est une maladie systémique qui touche l'ensemble de l'organisme et non pas seulement certaines parties.
En principe, les experts distinguent :
Toutes ces maladies se ressemblent, mais elles sont causées par des agents pathogènes différents. Elles présentent également des évolutions différentes :
La blastomycose est une infection provoquée par l'inhalation des spores du champignon Blastomyces dermatitidis @ Dr_Microbe /AdobeStockLa blastomycose est une maladie rare qui ne touche que certaines régions (endémique). Dans les zones d'endémie, on recense un à deux cas de blastomycose par an pour 100 000 habitants.
Les hommes et les femmes sont touchés à fréquence égale par la blastomycose nord-américaine.
La blastomycose sud-américaine touche principalement les hommes à partir de 30 ans. Les personnes âgées, les enfants et les femmes sont très rarement touchés. Environ un quart des personnes atteintes décèdent des suites de la blastomycose sud-américaine.
La forme européenne de la blastomycose est très rare. L'Europe ne fait pas partie des principales zones de propagation de l'agent pathogène.
Les blastomycoses surviennent principalement en Amérique du Nord et du Sud. Mais on les observe également dans des pays comme l'Afrique du Sud, la Tanzanie, l'Inde, Israël et l'Arabie saoudite. La blastomycose nord-américaine touche principalement le sud des États-Unis ou le sud du Canada.
Les régions autour du Mississippi et des Grands Lacs, comme le lac Michigan, sont particulièrement touchées. Dans ces régions, ce sont surtout les animaux, comme les chiens, qui sont touchés par la maladie. La transmission de l'animal à l'homme n'est pas possible.
La blastomycose présente en Amérique du Sud se rencontre principalement au Brésil. Les zones endémiques sont des régions au climat chaud et à forte humidité, car les champignons s'y propagent particulièrement bien.
Vous pouvez contracter la blastomycose si vous entrez en contact avec les spores fongiques. L'infection survient le plus souvent lorsque vous inhalez de la poussière ou de petites particules de terre contenant des spores du champignon. La transmission d'homme à homme ou d'animal à homme n'est jamais en cause.
Vous pouvez être infecté si vous avez des blessures aux mains ou aux pieds et que vous entrez en contact avec de la terre contaminée. Les spores fongiques responsables de la blastomycose peuvent pénétrer dans l'organisme par des fissures cutanées et provoquer la maladie.
Une fois à l'intérieur, elles se multiplient et se propagent. La période d'incubation est très variable, mais les premiers symptômes apparaissent généralement au bout d'un mois et demi.
Les spores fongiques attaquent principalement les tissus pulmonaires et la peau. Si les spores se propagent dans les poumons de la personne atteinte, cela entraîne une pneumonie accompagnée de fièvre. Dans le cadre d'une blastomycose avec atteinte pulmonaire, on observe généralement une toux et un essoufflement, ainsi que des symptômes semblables à ceux de la grippe ou de la tuberculose.
Dans les cas graves, l'infection peut également toucher les os.
En principe, les experts distinguent si les symptômes correspondent à la forme pulmonaire ou cutanée de la maladie.
La blastomycose pulmonaire se caractérise par les symptômes décrits ci-dessus. Dans le cas de la blastomycose cutanée, les symptômes se manifestent principalement au niveau de la peau. On observe des décolorations cutanées et la formation d'ulcères.
La blastomycose se manifeste généralement en premier lieu dans les poumons ou sur la peau @ Dr_Microbe /AdobeStock
En principe, divers symptômes non spécifiques peuvent apparaître dans le cadre d'une blastomycose.
Parmi ceux-ci, on peut citer :
La blastomycose est une maladie grave et systémique. L'infection fongique touche donc l'ensemble de l'organisme. Si les médecins parviennent à poser rapidement le bon diagnostic et à mettre en place un traitement, la blastomycose se soigne généralement bien.
Cependant, comme elle touche particulièrement les populations des zones rurales d'Amérique latine, le manque de soins de santé entraîne souvent des formes graves de la maladie.
Le champignon responsable se propage alors dans tout l'organisme et endommage les organes internes, les os et le système nerveux.
Les formes graves de la blastomycose entraînent souvent la mort. Toutefois, si la blastomycose est traitée correctement, il est très probable que la personne atteinte se rétablisse.
La blastomycose étant une maladie potentiellement mortelle, un diagnostic rapide est essentiel. Ce n’est qu’alors qu’un traitement ciblé peut être mis en place.
Pour diagnostiquer une blastomycose, le médecin commence par établir une anamnèse détaillée. Celle-ci est importante pour déterminer les symptômes dont souffre le patient et depuis combien de temps. L'entretien avec le patient permet au médecin de déterminer s'il s'agit bien d'une blastomycose.
Le médecin procède ensuite à un examen physique. La blastomycose s'accompagnant souvent d'une atteinte pulmonaire, le médecin ausculte les poumons du patient.
En cas de blastomycose pulmonaire, le médecin peut détecter des bruits respiratoires anormaux, similaires à ceux observés lors d’une pneumonie.
En cas de blastomycose cutanée, le médecin constate des lésions cutanées, situées principalement au niveau des extrémités et du visage. Ces lésions peuvent se présenter sous forme d'ulcères ou de verrues. Dans les cas graves, le médecin peut également constater des lésions au niveau des os ou des articulations du patient.
Chez les hommes, une inflammation de la prostate est possible au cours d'une blastomycose.
Après l'examen physique, le médecin peut déjà poser un diagnostic présomptif, qui devra être confirmé par des examens complémentaires.
Le médecin ne pose le diagnostic définitif que lorsque le test microscopique de la salive ou de la peau s'avère positif pour la blastomycose. Dans ce cas, les cellules fongiques sont visibles au microscope.
La blastomycose étant une maladie extrêmement rare qui s'accompagne de symptômes non spécifiques, l'autodiagnostic est très difficile.
Si, au vu des symptômes, vous soupçonnez d'être atteint de blastomycose, vous devez en faire part à votre médecin. Vous devez toutefois laisser à un spécialiste le soin de poser le diagnostic définitif.
Les symptômes de la blastomycose se retrouvent également dans de nombreuses autres maladies (pneumonies, infections grippales, maladies de la peau, autres infections fongiques). Il est donc nécessaire d'identifier l'agent pathogène.
Le traitement de la blastomycose doit commencer immédiatement après le diagnostic. Sinon, il existe un risque que les spores se propagent dans tout l'organisme et entraînent une septicémie avec défaillance multiviscérale.
Cette complication est généralement incurable et entraîne la mort. Dans de rares cas, les médecins doivent procéder à l'ablation chirurgicale des ulcères et des lésions.
La blastomycose touchant l'ensemble de l'organisme, un traitement local n'est pas efficace.
Lorsqu'une blastomycose est diagnostiquée chez un patient, le médecin traitant prescrit un antifongique. Il s'agit d'un médicament qui agit contre les infections fongiques.
On utilise généralement des médicaments tels que l'itraconazole ou l'amphotéricine B. Le traitement médicamenteux de la blastomycose doit s'étaler sur une longue période. En principe, une durée de traitement de trois à six mois est recommandée. Il est particulièrement important de noter que le patient doit continuer à prendre les médicaments même après la disparition de tous les symptômes.
Il n'existe pas de mesures spécifiques permettant de prévenir la blastomycose. À ce jour, il n'existe pas non plus de vaccins ni de médicaments à prendre à titre prophylactique. Il existe néanmoins certaines mesures que vous pouvez respecter pour réduire le risque.
Renseignez-vous de manière approfondie sur les zones d'endémie avant de partir en voyage à l'étranger : avant de vous rendre dans des zones à risque, vous devez vous informer précisément sur les régions concernées. Ceci est particulièrement important si vous voyagez dans les zones rurales d'Amérique du Sud. En connaissant les dangers avant votre départ, vous pouvez réduire le risque en prenant des mesures de sécurité.
Assurez-vous d'une protection suffisante dans les zones d'endémie : si vous vous trouvez dans une zone d'endémie, il est judicieux de prendre certaines mesures de protection. Si vous avez par exemple des blessures aux mains, ne travaillez pas avec de la terre potentiellement contaminée. Dans ce cas, vous devriez porter des vêtements de protection et un masque respiratoire.
Renseignez-vous sur cette maladie : apprenez tout ce qu'il faut savoir sur la blastomycose. Ces connaissances vous aideront à vous protéger et à prendre rapidement les mesures appropriées en cas de maladie.
La blastomycose est une maladie grave. Non traitée, elle entraîne souvent la mort. Grâce à un diagnostic correct et à la mise en place d'un traitement antifongique, la blastomycose se soigne bien.
