Une mycose vaginale est une infection fongique touchant la région génitale de la femme. Elle se caractérise par une inflammation de la muqueuse vaginale et de la vulve. Cette infection fongique est également appelée mycose vaginale.
Selon les estimations, plus de 75 % des femmes souffrent d'une mycose vaginale au moins une fois dans leur vie. La mycose vaginale est donc l'une des infections les plus courantes de la région génitale chez la femme.
La plupart du temps, la mycose vaginale est causée par une levure, en particulier la levure Candida albicans. Celle-ci est responsable de 80 à 90 % de tous les cas de mycose vaginale. 5 à 10 % supplémentaires des cas de mycose vaginale sont dus à une infection par la levure Candida galbrata.
Les levures se développent particulièrement bien dans un environnement humide à une température d'environ 37 °C. C'est pourquoi elles peuvent se multiplier très facilement dans le vagin.
Utile en cas de mycose vaginale :
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Apparition d'une mycose vaginale
La flore vaginale normale et saine comprend divers champignons et autres micro-organismes, tels que les bactéries lactiques. Le milieu vaginal acide, dont le pH est inférieur à 4,5, inhibe leur croissance. Il en résulte un équilibre naturel et, en temps normal, aucune infection ne se développe.
Une infection ne peut survenir que lorsque la flore vaginale est déséquilibrée. Les agents pathogènes peuvent alors se multiplier et provoquer une infection.
Facteurs favorisant une mycose vaginale
Les facteurs favorisant la prolifération des champignons et donc une mycose vaginale sont notamment
- Un système immunitaire affaibli : les infections ou les maladies affaiblissent le système immunitaire et favorisent ainsi la prolifération des levures.
- Le stress et les tensions psychologiques : un stress prolongé affaiblit les défenses immunitaires. Le nombre de cellules immunitaires dans le sang diminue et les cellules tueuses naturelles sont moins actives. C'est pourquoi de nombreuses femmes sont plus susceptibles de développer une mycose vaginale en période de stress prolongé ou de tension psychologique.
- Fluctuations hormonales : les changements hormonaux surviennent principalement pendant la puberté, la grossesse ou la ménopause. La pilule contraceptive entraîne également des changements hormonaux.
- Troubles métaboliques : en cas de diabète et d'autres maladies métaboliques, les levures peuvent se nourrir de l'augmentation du taux de glycémie et se multiplier davantage.
- Médicaments :
- Antibiotiques, par exemple pour traiter les cystites : l'antibiotique tue également les micro-organismes tels que les bactéries lactiques. Le milieu vaginal devient alors alcalin et les champignons peuvent se multiplier sans entrave.
- Cortisone : les préparations à base de cortisone affaiblissent le système immunitaire.
- Hygiène intime excessive : les sprays intimes et les douches vaginales contiennent souvent du savon alcalin et modifient ainsi la flore vaginale naturelle au profit des champignons.
- Vêtements serrés et sous-vêtements synthétiques : les mycoses vaginales ont besoin d'un environnement chaud et humide. Les vêtements non respirants peuvent entraîner une accumulation de chaleur et créer un terrain favorable aux champignons.
- Les levures se nourrissent notamment de sucre. Une alimentation riche en sucre peut favoriser la prolifération des champignons.
Les symptômes typiques d'une mycose vaginale se répartissent en trois symptômes dits « principaux » :
- Démangeaisons et sensations de brûlure au niveau du vagin
- Augmentation des pertes vaginales
- Rougeurs et gonflements
Démangeaisons intenses et sensation de brûlure douloureuse au niveau de la zone vaginale : la plupart du temps, la zone génitale externe des grandes lèvres (vulve) ainsi que l'entrée du vagin sont touchées. La sensation de brûlure peut s'intensifier lors de la miction. Pour les femmes concernées, les démangeaisons et la sensation de brûlure sont généralement les symptômes les plus désagréables.
Augmentation des pertes vaginales : chez toutes les femmes, les pertes vaginales apparaissent à la puberté. Ces pertes de couleur blanc laiteux servent à maintenir l'humidité des muqueuses vaginales et à éliminer les bactéries. Si la texture des pertes
- de consistance pour ressembler à du lait caillé et friable et
- et que sa couleur passe du blanc au jaunâtre,
c'est un symptôme important d'une mycose vaginale. Les pertes restent pratiquement inodores. Si elles dégagent une forte odeur de poisson, cela indique plutôt une infection bactérienne qu'une mycose vaginale.
Rougeurs et gonflements : la peau touchée par l'infection fongique rougit et gonfle. Les rougeurs et les gonflements constituent une réaction de défense naturelle des tissus touchés face à l'agent pathogène.
Les symptômes peuvent être plus ou moins prononcés et ne se manifestent pas tous systématiquement. Parfois, les symptômes sont si minimes que la personne concernée ne se rend même pas compte de l'infection.
La gravité de l'infection atteint généralement son maximum trois jours après son apparition.
Utile en cas de mycose vaginale :
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Chez certaines femmes, des douleurs lors des rapports sexuels peuvent également s'ajouter. Cela concerne surtout les femmes souffrant d'infections prolongées ou celles qui ont souvent des mycoses vaginales.
Mycose vaginale asymptomatique
Les symptômes d'une mycose vaginale ne se manifestent pas toujours de manière évidente avec des troubles typiques. La femme concernée ne découvre alors généralement qu'elle a une mycose vaginale que par hasard. Souvent, la mycose vaginale est détectée lors d'un examen gynécologique de routine. Elle peut également être mise en évidence lors de l'examen microscopique du frottis vaginal réalisé après l'examen.
Une telle infection vaginale à levures asymptomatique ne nécessite généralement aucun traitement. Ce n’est que pendant la grossesse que la mycose vaginale doit être traitée : elle comporte alors certains risques.
En cas de mycose vaginale, les agents fongiques se multiplient dans le vagin et provoquent une infection © Kateryna_Kon | AdobeStock
Auto-traitement de la mycose vaginale
Les femmes qui ont déjà été touchées par une mycose vaginale peuvent souvent en reconnaître elles-mêmes les symptômes typiques. Dans ce cas, un auto-traitement à l'aide d'un antifongique est envisageable. Ces préparations sont disponibles en pharmacie sans ordonnance. Elles éliminent l'infection et soulagent rapidement les symptômes désagréables.
Une consultation médicale est toutefois nécessaire si
- vous n'êtes pas certaine que les démangeaisons et les pertes soient effectivement dues à une mycose vaginale,
- vous présentez ces symptômes pour la première fois,
- vous n'êtes pas encore majeure,
- vous êtes enceinte,
- les symptômes sont inhabituellement intenses,
- les symptômes persistent malgré un traitement antifongique,
- si la mycose vaginale survient plus de quatre fois par an.
Pour établir son diagnostic, le gynécologue procède généralement d'abord à une anamnèse. Il interroge alors la patiente de manière détaillée sur ses symptômes et les signes associés.
Il procède ensuite à un examen gynécologique de la région génitale. Le médecin prélève alors un frottis de la muqueuse vaginale en vue d'un examen microscopique.
La plupart du temps, la mycose vaginale est déjà visible à l'œil nu grâce aux modifications caractéristiques de la muqueuse au niveau du vagin et de la vulve.
Le frottis sert à confirmer le diagnostic. L'échantillon de tissu est examiné au microscope. Cela permet de détecter la présence d'agents fongiques. Cependant, pour identifier précisément l'agent pathogène, il est nécessaire de réaliser une culture fongique. Au laboratoire, le champignon prélevé dans l'échantillon de tissu est placé sur un milieu de culture. Après quelques jours ou quelques semaines, la culture a suffisamment proliféré pour permettre l'identification de l'agent pathogène.
Utile en cas de mycose vaginale :
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Le traitement de la mycose vaginale s'effectue à l'aide de médicaments antifongiques, appelés antimycosiques. Ils inhibent la croissance du champignon vaginal et le détruisent. Ces médicaments contiennent notamment comme principe actif
- des imidazoles (par exemple le clotrimazole, le miconazole, le fluconazole, le fenticonazole),
- de la nystatine ou
- de la povidone iodée.
La plupart du temps, ils sont
- introduits dans le vagin sous forme de suppositoires ou de comprimés vaginaux,
- appliqués localement sous forme de crème ou de pommade sur les zones touchées, ou
- introduits dans le vagin à l'aide d'un applicateur.
Ce traitement dure entre un et six jours, selon la posologie et la gravité de la mycose vaginale.
Les antifongiques peuvent également être administrés sous forme de comprimés. Ils agissent alors de manière systémique, c'est-à-dire dans tout l'organisme. En général, un traitement local à base de suppositoires, de crème, etc. suffit pour éliminer le champignon. Si le traitement ne donne aucun résultat ou si le champignon réapparaît rapidement, le médecin prescrira un traitement systémique.
De nombreuses rumeurs circulent au sujet des remèdes maison contre les mycoses vaginales, mais il convient de les considérer avec beaucoup de prudence. Bon nombre des remèdes proposés font plus de mal qu’ils ne guérissent.
De nombreuses femmes espèrent trouver un traitement plus doux et plus respectueux grâce à la médecine alternative et aux remèdes naturels. C'est pourquoi elles ont souvent recours à des remèdes maison pour traiter les mycoses vaginales. Ces remèdes s'appuient sur des conseils transmis par des amies ou sur des rumeurs circulant sur Internet.
Nous vous présentons ci-dessous brièvement les rumeurs les plus courantes qui circulent au sujet des remèdes maison contre les mycoses vaginales. Nous vous informons également de l'utilité ou de la nocivité réelle de ces remèdes maison.
Le yaourt est-il efficace contre les mycoses vaginales ?
Le yaourt est un remède maison alternatif contre les mycoses vaginales souvent préconisé. Il est censé être introduit dans le vagin à l'aide d'une éponge vaginale ou d'un tampon. Le yaourt contient des bactéries lactiques. Celles-ci sont censées stabiliser le milieu vaginal perturbé par l'infection à levures et éliminer le champignon.
Il est vrai que les bactéries lactiques sont nécessaires au maintien de la flore vaginale. Cependant, les bactéries lactiques contenues dans le yaourt ne suffisent pas à combattre la mycose vaginale. Une fois que les agents pathogènes fongiques se sont multipliés au point de provoquer une mycose vaginale, les bactéries lactiques ne peuvent plus rien y faire.
Seuls des antifongiques permettent alors d'éliminer les agents pathogènes fongiques.
De plus, le yaourt contient d’autres cultures bactériennes qui n’ont pas leur place dans le milieu vaginal naturel. Il contient également
- des additifs chimiques,
- des conservateurs et
- éventuellement du sucre
. Un traitement au yaourt peut donc provoquer des irritations de la muqueuse vaginale et des inflammations, voire aggraver l’infection vaginale à levures.
Utile en cas de mycose vaginale :
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Les douches vaginales au vinaigre ou à l'huile d'arbre à thé sont-elles efficaces ?
Les lavages au vinaigre visent à abaisser le pH vaginal et à rétablir ainsi le milieu acide du vagin. L'huile d'arbre à thé doit être utilisée soit fortement diluée dans de l'eau pour un lavage vaginal, soit comme additif dans un bain de siège. Cela aurait un effet désinfectant et antibactérien.
En réalité, l'efficacité de ces remèdes maison contre la mycose vaginale n'est pas prouvée. Au contraire : le vinaigre comme l'huile d'arbre à thé sont beaucoup trop agressifs pour la muqueuse vaginale sensible et l'irritent encore davantage. Cela peut aggraver les symptômes de la mycose vaginale.
Les agents pathogènes fongiques ne peuvent pas non plus être simplement éliminés par un lavage vaginal.
Les douches vaginales endommagent la flore vaginale et la déséquilibrent davantage.
Les gousses d'ail sont-elles efficaces comme remède maison contre les mycoses vaginales ?
Un autre mythe veut que l'introduction de gousses d'ail aide à lutter contre la mycose vaginale. Tout comme l'huile d'arbre à thé, on attribue aux gousses d'ail un effet désinfectant et antibactérien. C'est pourquoi il est souvent recommandé d'introduire des gousses d'ail dans le vagin, éventuellement accompagnées d'un tampon imbibé de yaourt.
Il vaut toutefois mieux s'abstenir d'utiliser ce remède maison contre les mycoses vaginales. L'ail fort est bien trop agressif pour la flore vaginale sensible. Il peut assécher la muqueuse vaginale et ainsi aggraver l'infection plutôt que de l'améliorer.
Les bains de siège aux herbes sont-ils efficaces ?
Les bains de siège avec des ajouts à base de plantes, comme par exemple
- la camomille,
- la sauge,
- la sarriette,
- le souci,
- extrait d'écorce de chêne,
- prêle ou
- d'autres herbes
constituent un autre remède maison très apprécié contre les mycoses vaginales. La rumeur veut que les bains aux herbes puissent pour ainsi dire éliminer la mycose vaginale.
Les bains de siège aux herbes peuvent certes avoir un effet relaxant. Parfois, ils apportent également un soulagement temporaire des symptômes. Mais ils n’ont pas de véritable effet thérapeutique.
Les bains de siège aux herbes ne peuvent ni guérir les mycoses vaginales, ni en éliminer les causes. Il convient même d’être prudent lors de l’utilisation d’huiles essentielles dans les bains aux herbes. Celles-ci peuvent, dans certains cas, irriter la muqueuse vaginale.
Peut-on soigner une mycose vaginale avec l'homéopathie ?
L'efficacité des médicaments homéopathiques n'a pas encore été prouvée par des tests scientifiques. Pourtant, de nombreuses personnes y ont recours.
Il existe également toute une gamme de remèdes homéopathiques pour le traitement des mycoses vaginales. Ceux-ci ne sont toutefois pas adaptés pour traiter seules une mycose vaginale.
Ils doivent tout au plus être considérés comme une méthode de traitement complémentaire.
Conclusion : que penser des remèdes maison contre la mycose vaginale ?
Même en cas de mycose vaginale, il vaut mieux se fier à la médecine conventionnelle. La plupart des remèdes maison contre la mycose vaginale sont inefficaces, voire aggravent la situation.
C'est pourquoi il est préférable de traiter une mycose vaginale selon les connaissances les plus récentes et éprouvées, à l'aide d'antimycosiques.
Utile en cas de mycose vaginale :
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En règle générale, une mycose vaginale traitée de manière rigoureuse évolue rapidement et sans complication.
En cas de mycose vaginale chronique – appelée « mycose vaginale chronique récidivante » en langage médical –, un nouveau traitement antifongique à plus long terme est généralement nécessaire.
Diverses habitudes et mesures de précaution peuvent contribuer à prévenir une mycose vaginale. Il s'agit notamment
- un lavage régulier et correct de la zone intime
- des mesures préventives pendant les règles
- le port de vêtements adaptés
- l'utilisation de préservatifs
une bonne hygiène intime et une bonne hygiène aux toilettes
Une hygiène intime excessive est plutôt néfaste pour la flore vaginale. Évitez donc
- aux savons agressifs ou parfumés
- aux sprays intimes
- les douches vaginales
- les bains moussants fréquents
Ils perturbent l'équilibre naturel de la flore vaginale et favorisent ainsi la prolifération des agents pathogènes responsables des mycoses vaginales. À la place, vous devriez nettoyer votre zone génitale externe à intervalles réguliers exclusivement avec
- de l'eau claire
- un savon au pH neutre
- une lotion intime à base d’acide lactique
.
Lors de votre toilette, veillez à vous essuyer de l'avant vers l'arrière, et en aucun cas l'inverse.
Mesures préventives pendant les règles
Les protège-slips ou les serviettes hygiéniques hermétiques ou enduits de plastique peuvent entraîner une accumulation de chaleur et d'humidité. Cela favorise la prolifération des agents pathogènes responsables des mycoses vaginales. Portez donc uniquement des protège-slips perméables à l'air.
Utilisez des tampons de petite ou très petite taille pendant les derniers jours de vos règles. Les tampons peuvent également favoriser les mycoses vaginales chez les femmes sensibles.
Utile en cas de mycose vaginale :
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Les bons vêtements
Évitez de porter des vêtements et des sous-vêtements synthétiques moulants. Privilégiez plutôt des sous-vêtements légers en coton, qu'il est préférable de changer tous les jours. Après le bain, ne laissez pas les maillots de bain mouillés sécher sur le corps, mais retirez-les immédiatement.
Si vous souffrez déjà d'une mycose vaginale, changez également vos serviettes et votre linge tous les jours. Ne les partagez pas avec votre partenaire. Sinon, des contaminations sont possibles.
Pour éliminer les agents pathogènes présents sur les vêtements, le linge et les serviettes, il existe des lessives spéciales en pharmacie.
