Verrues planes

En médecine, les verrues planes sont appelées « verrucae planae » (verrues planes). Elles ne présentent aucun risque sur le plan médical. De nombreuses personnes les font enlever pour des raisons esthétiques.

Les verrues planes se forment généralement

• dans la nuque,
• sur le front ou le visage, ainsi que
• sur les bras et les mains.

Elles ont généralement la même couleur que la peau environnante. Elles peuvent parfois aussi

• brun clair,
• blanchâtres à jaunes ou
• rosées

. La surface des verrues planes est lisse et présente souvent de petits points. Les verrues planes ne sont généralement pas douloureuses.

Ces verrues, ainsi que de nombreuses autres, sont causées par les papillomavirus humains (HPV). Elles se transmettent par contact. Cela signifie qu’elles se propagent sur la peau par le contact avec des surfaces contaminées ou des personnes infectées. Les virus profitent alors des fissures de la peau ou des plaies ouvertes pour pénétrer dans l'organisme. Une fois à l'intérieur, ils se multiplient et peuvent former des verrues.

En règle générale, un système immunitaire intact est toutefois capable de bien lutter contre ces virus. De nombreuses verrues, y compris les verrues planes, disparaissent souvent d'elles-mêmes.

Les personnes dont le système immunitaire est affaibli présentent un risque accru d'infection par le HPV et d'apparition de verrues, notamment :

• les enfants,
• les personnes âgées,
• les personnes qui prennent certains médicaments et
• les personnes présentant certaines pathologies préexistantes.

Les verrues planes sont assez fréquentes chez les enfants et les adolescents, car leur système immunitaire n'est pas encore complètement développé. Chez eux, ces verrues sont alors appelées « verrues planes juvéniles ».

Les verrues planes sont légèrement surélevées et généralement de la couleur de la peau © Olena | AdobeStock

Les agents pathogènes responsables des verrues planes sont les papillomavirus humains. À ce jour, une centaine de types différents de HPV ont été identifiés.

Ces virus appartiennent au groupe des virus à ADN. Les virus à ADN infectent la première couche supérieure de la peau, les cellules épithéliales, ainsi que certaines muqueuses. Les cellules infectées se multiplient alors de manière incontrôlée dans cette couche cutanée et forment ainsi des verrues.

La contamination se fait généralement par contact direct avec une personne infectée. Elle est toutefois également possible par le biais de surfaces contaminées. Les personnes infectées peuvent perdre des squames cutanées porteuses du virus. La transmission peut se faire par contact, par exemple en marchant pieds nus dans une piscine ou un sauna.

La formation de verrues nécessite toutefois

• de petites fissures ou plaies dans la peau ainsi qu’
• un système immunitaire affaibli.

Avec une peau intacte et un système immunitaire fort, les virus HP ne peuvent pas s'implanter dans la peau.

Après une contamination, plusieurs mois peuvent s'écouler avant qu'une verrue plane visible ne se forme.

Comme toutes les verrues, les verrues planes ne sont en principe pas malignes. En cas de doute, il est toutefois recommandé de consulter un dermatologue. Celui-ci reconnaît généralement au premier coup d’œil s’il s’agit d’une verrue et, le cas échéant, de quel type de verrue il s’agit exactement.

Les petites excroissances cutanées ne sont pas toujours des verrues. Il peut également s'agir de callosités ou de cors. Des modifications tissulaires malignes ne sont pas non plus exclues, comme le cancer de la peau. Le dermatologue peut le reconnaître à la couleur et aux bords irréguliers de l'excroissance.

En cas de diagnostic incertain ou de suspicion de cancer de la peau, le dermatologue prélève un échantillon de tissu. Celui-ci est ensuite examiné en laboratoire.

Comme beaucoup d'autres verrues, les verrues planes peuvent disparaître d'elles-mêmes après plusieurs années sans laisser de cicatrice. C'est le temps qu'il faut au système immunitaire pour apprendre à lutter contre les virus HPV.

Cependant, comme il existe plusieurs souches de HPV, d'autres virus HPV peuvent tout de même provoquer l'apparition de nouvelles verrues.

La plupart des personnes concernées trouvent les verrues planes inesthétiques et souhaitent donc les faire enlever. Les verrues planes peuvent également favoriser l'apparition de maladies cutanées, telles que la dermatite atopique. Il est donc plus prudent de les traiter.

Il existe aujourd'hui plusieurs méthodes pour éliminer les verrues. Vous pouvez même en appliquer certaines chez vous. En cas de doute, consultez toutefois un médecin. Il établira un diagnostic précis et vous aidera à choisir le traitement le plus adapté.

Vous ne devez en aucun cas essayer de couper ou de gratter une verrue. Cela pourrait entraîner la propagation de virus hautement contagieux.

Cautérisation par couches de la verrue

Les produits destinés à la cautérisation des verrues sont disponibles en pharmacie sans ordonnance. Les principes actifs qu'ils contiennent sont généralement l'acide salicylique ou l'acide lactique. Il existe également ce que l'on appelle l'acide de vitamine A. Cet acide est souvent privilégié pour traiter les verrues planes du visage. Il est bien connu dans le traitement de l'acné.

Le patient applique une couche de produit sur la surface de la verrue deux à trois fois par jour. Celle-ci se dissout et prend une couleur blanche. Après un certain temps de pose, la couche de peau affectée s'enlève facilement. Vous devez procéder avec précaution. Ne blessez pas les zones de peau non traitées, car des virus pourraient y pénétrer ou en sortir. La verrue pourrait ainsi se propager.

Répétez cette procédure jusqu'à ce que la verrue soit éliminée. L'élimination des verrues par cautérisation dure généralement trois à quatre semaines.

Les pansements et la vaseline peuvent également contenir des agents caustiques.

Lors de la cautérisation, veillez à ce que seule la verrue entre en contact avec la solution. Sinon, la peau saine pourrait également être endommagée.

Élimination des verrues par cryothérapie

La cryothérapie est une méthode très efficace pour éliminer les verrues planes. On parle également de cryothérapie. Dans ce procédé, de l'azote liquide est appliqué sur la verrue à l'aide d'un spray ou d'une sonde réfrigérante. Cela permet d'atteindre des températures allant jusqu'à -196 °C.

Ces températures extrêmement basses provoquent la formation de cristaux de glace dans les cellules tissulaires, qui détruisent ces dernières. Le tissu de la verrue meurt et, après quelques jours, la verrue tombe d'elle-même.

Les sprays réfrigérants sont en vente libre en pharmacie. En cas d’auto-traitement, il est important de s’entraîner au préalable à viser avec précision, par exemple sur un morceau de papier. Sinon, vous risqueriez de blesser la peau saine.

Le médecin utilise une sonde cryogénique. Celle-ci lui permet d'appliquer l'azote liquide avec précision sur la verrue. Comme le traitement peut être très douloureux, les personnes sensibles et les enfants peuvent bénéficier d'une anesthésie locale au préalable.

Souvent, une cloque apparaît quelques heures après le traitement. Vous ne devez en aucun cas la percer ou l'enlever, sinon les virus pourraient s'échapper.

Des études montrent que la cryothérapie est plus prometteuse que la cautérisation. Dans 50 % des cas, les verrues planes guérissent mieux après la cryothérapie. En cas de cautérisation, seules 15 % des verrues planes ont disparu.

Cryothérapie pour les verrues planes @ Evgeniy Kalinovskiy /AdobeStock

Élimination des verrues planes au laser

Les verrues planes peuvent également être retirées au laser. Une anesthésie locale est pratiquée avant le traitement. Ensuite, le médecin enlève la verrue couche par couche à l'aide du laser.

Il reste cependant souvent des résidus de verrues. Vous devez donc vous préparer à ce que les verrues planes réapparaissent et que le traitement doive être répété.

Traitement au laser des verrues planes @ Evgeniia /AdobeStock

Curetage de la verrue plane

Lorsque les verrues planes ne peuvent être éliminées autrement, le médecin utilise une « cuillère à verrue », un instrument tranchant. Cela lui permet de découper la verrue de la peau. Il s'agit d'une intervention chirurgicale réalisée sous anesthésie locale.

Les verrues planes ne sont pas les seules à apprécier un environnement humide, de nombreuses autres verrues aussi. C'est pourquoi il ne faut pas marcher pieds nus à la piscine ou dans l'espace sauna. Utilisez toujours des sandales de bain. Ainsi, les agents pathogènes potentiels d'autres personnes ne pourront pas atteindre votre corps.

Ne prêtez pas non plus votre serviette à d'autres personnes. Après la douche, séchez-vous bien entre les doigts et les orteils afin d'éviter l'apparition de verrues à ces endroits.

Lavez toujours vos serviettes, vos sous-vêtements et votre linge de lit à au moins 60 °C. Cela détruit les virus.

Il est particulièrement important d'avoir un système immunitaire solide. Le système immunitaire est la principale défense de l'organisme lorsque des agents pathogènes y pénètrent. Vous pouvez renforcer votre système immunitaire en adoptant un mode de vie sain. Cela implique non seulement une alimentation saine, mais aussi une activité physique suffisante et le moins de stress possible.

Diverses techniques de relaxation peuvent être utiles pour lutter contre le stress psychologique. Il s'agit par exemple de la technique de relaxation active « relaxation musculaire progressive selon Jacobson » ou encore du training autogène.