Le long tendon du biceps passe à l'intérieur de l'articulation de l'épaule. Il peut être touché par des affections douloureuses et des blessures. Il s'agit notamment de maladies inflammatoires ou de blessures, telles qu'une déchirure ou un décollement du tendon du biceps.
Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations ainsi qu'une sélection de spécialistes des lésions du tendon du biceps.
Maladies et blessures possibles du tendon long du biceps
Le long tendon du biceps peut notamment être touché par des maladies inflammatoires.
Parmi les blessures possibles, on peut citer
- la rupture du long tendon du biceps ainsi que
- la lésion dite SLAP (détachement de l'ancrage du tendon du biceps), plus rare.
Localisation du tendon du biceps au niveau de l'articulation de l'épaule. Les inflammations et les blessures sont des affections fréquentes © bilderzwerg | AdobeStock
Traitement des affections et des blessures du long tendon du biceps
Une affection purement inflammatoire du long tendon du biceps peut être traitée de manière conservatrice.
La rupture spontanée isolée du tendon long du biceps est pratiquement indolore et ne nécessite pas de traitement.
Dans le cadre d'autres pathologies de l'articulation de l'épaule, on observe des lésions et des ruptures partielles du long tendon du biceps. En cas de lésions irréversibles, une section du tendon à son point d'insertion est nécessaire.
Chez les patients âgés ne nécessitant pas de force physique, la section du tendon bicipital atteint (appelée ténotomie du tendon bicipital) suffit. Le tendon glisse alors hors de l'articulation, se coince et cicatrise à cet endroit. Les douleurs disparaissent.
Chez les patients plus jeunes ou plus actifs, le tendon est recousu à la capsule par arthroscopie après section. On parle alors de ténodèse du tendon du biceps.
On observe rarement ce qu'on appelle une lésion SLAP, c'est-à-dire un décollement de l'ancrage du tendon du biceps du rebord de la glène. Dans le cadre d'une chirurgie arthroscopique de l'épaule, le chirurgien peut recoudre la lésion (ce qu'on appelle une réparation SLAP).
La durée de l'hospitalisation est d'environ quatre à cinq jours.
Suivi en cas de lésions du tendon long du biceps
Après une immobilisation de courte durée de l'épaule (généralement 24 heures), l'articulation de l'épaule fait l'objet d'un traitement physiothérapeutique précoce.
En cas de ténodèse du tendon du biceps et de réparation SLAP, le patient ne doit pas contracter fortement son biceps pendant six semaines. Après la réparation SLAP, le bras est immobilisé pendant trois semaines à l’aide d’un coussin d’abduction. La durée du traitement est ici comprise entre 10 et 12 semaines.
Un entraînement spécifique au sport peut être repris au plus tôt 12 semaines après la réparation SLAP.
Durée de l'incapacité de travail
Pour les activités de bureau, d'enseignement, de gestion ou similaires, un retour au travail est envisageable après trois à six semaines.
Pour les patients exerçant un travail physiquement pénible, il faut prévoir la durée totale de la rééducation. La conduite automobile est à nouveau possible après quatre à six semaines.
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