Wraz z endoprotezami kolanowymi sztuczne protezy biodrowe stanowią większość zabiegów endoprotezoplastyki w Niemczech. Główną przyczyną tego trendu jest rosnąca, najczęściej związana z wiekiem, częstość występowania artrozy. Jest to proces zwyrodnieniowy stawów, który ostatecznie prowadzi do ograniczenia funkcji i bólu. W końcu grozi to zniszczeniem stawu, co zazwyczaj pociąga za sobą konieczność wszczepienia sztucznego stawu („endoprotezy”).
Autor artykułu specjalistycznego
Leading Medicine Guide Redaktion
Przegląd artykułów
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego - Więcej informacji
Certyfikacja jako Centrum Endoprotezoplastyki (EPZ)
.png "Endocert Zertifizierung")
Lekarze posiadający ten certyfikat to placówki medyczne, które uzyskały certyfikację endocert jako Centrum Endoprotezoplastyki (EPZ) lub Centrum Endoprotezoplastyki o maksymalnym zakresie opieki (EPZmax), a tym samym wykazały podczas audytu spełnienie ustalonych wymagań. Co trzy lata konieczna jest recertyfikacja.
Kryteria, wymagania i różnice między EPZ a EPZmax można znaleźć tutaj.
Jakie są zalety minimalnie inwazyjnej endoprotezoplastyki stawu biodrowego?
Minimalnie inwazyjna endoprotezoplastyka stawu biodrowego, jako nowoczesna metoda ortopedii chirurgicznej, od kilku lat jest często poruszanym tematem w mediach. Zabieg ten ma niewątpliwie wiele zalet, o ile jest wykonywany przez doświadczonego specjalistę.
W kontekście sztucznego stawu biodrowego technika operacyjna minimalnie inwazyjna oznacza nie tylko możliwie najkrótsze nacięcia skóry, ale przede wszystkim ochronę ważnych struktur funkcjonalnych ciała, w szczególności mięśni i ścięgien.
Szczególnie delikatną techniką operacyjną stosowaną przy wszczepianiu endoprotezy stawu biodrowego jest technika AMIS (AMIS = Anterior Minimally Invasive Surgery). Charakteryzuje się ona tym, że operacja wykonywana jest przez naturalną szczelinę mięśniową, dzięki czemu nie dochodzi do urazów mięśni ani nerwów. Dzięki temu rehabilitacja pooperacyjna przebiega sprawniej, a pacjenci szybciej odzyskują sprawność ruchową. Również utrata krwi jest w przypadku tej minimalnie inwazyjnej procedury operacyjnej znacznie mniejsza niż w przypadku standardowych technik.
W przeciwieństwie do tego, co często podaje się w prasie popularnej, bardzo wysoki wskaźnik masy ciała, czyli znaczna nadwaga, nie stanowi sama w sobie przeszkody w wszczepieniu endoprotezy stawu biodrowego. Specjaliści od endoprotezoplastyki stawu biodrowego potrzebują tylko kilku specjalistycznych narzędzi, aby przeprowadzić operację rutynowo i z bardzo dobrymi wynikami.
Średnia żywotność endoprotez bioder wynosi około 20 lat. Jednak trwałość protezy zależy od wielu czynników. Zasadniczo obowiązuje zasada: im gorsza jakość kości i im większe codzienne obciążenie biodra, tym większe jest ryzyko, że proteza z czasem się poluzuje lub zużyje.
Jakie są wady tej metody?
Zasadniczo metoda AMIS ma zastosowanie we wszystkich grupach wiekowych i przy każdej budowie ciała. Jednak u osób o bardzo dużej masie mięśniowej zabieg minimalnie inwazyjny może być utrudniony. Sukces operacji minimalnie inwazyjnej w dużym stopniu zależy od doświadczenia chirurga, specjalisty w dziedzinie endoprotezoplastyki stawu biodrowego. Im mniej doświadczenia posiada, tym większe jest ryzyko powikłań podczas i po operacji.
Czym wyróżniają się specjalistyczne ośrodki endoprotezoplastyki stawu biodrowego?
Specjaliści w dziedzinie endoprotezoplastyki stawu biodrowego to chirurdzy ortopedyczni i chirurdzy urazowi. Krzywa uczenia się w zakresie wszczepiania endoprotez minimalnie inwazyjnych jest stosunkowo długa.
W żadnym wypadku nie jest prawdą, że specjaliści w dziedzinie endoprotezoplastyki stawu biodrowego opanowują metodę minimalnie inwazyjną już po około 20–30 zabiegach. Eksperci wśród chirurgów odbyli dodatkowo kursy w odpowiednich klinikach szkoleniowych lub instytutach anatomicznych. Ponadto procedura ta, ze względu na ograniczony dostęp do stawu, stawia wysokie wymagania w zakresie trójwymiarowego myślenia specjalisty w dziedzinie endoprotezoplastyki stawu biodrowego. To również wymaga wcześniejszego intensywnego szkolenia.
Kliniki specjalizujące się w minimalnie inwazyjnych metodach wymiany stawu biodrowego zazwyczaj oferują również szkolenia dla pacjentów przed operacją. Po zabiegu pacjenci są szybko „przekazywani” pod opiekę doświadczonego zespołu fizjoterapeutów, dzięki czemu szybciej odzyskują sprawność ruchową i odczuwają znacznie mniejszy ból.
