Mastopati, özellikle doğurgan yaştaki kadınları sıkça etkileyen, kadın memesinde görülen iyi huylu bir değişikliktir. Bu durumda, memelerin bez dokusu ve bağ dokusunda değişiklikler meydana gelebilir ve nodüller veya kistler oluşabilir. Mastopatinin tipik belirtileri arasında göğüs ağrısı, gerginlik hissi, şişlik ve elle hissedilebilen sertlikler yer alır. Bu şikayetler özellikle adet döngüsünün ikinci yarısında şiddetlenebilir ve adet kanamasının başlamasıyla birlikte tekrar hafifleyebilir. Olası bir etken olarak östrojen ve progesteron arasındaki hormonal dengesizlik gösterilmektedir.
Değişikliklerin çoğu iyi huylu olsa da, memede yeni ortaya çıkan bir yumru mutlaka bir doktor tarafından muayene edilmelidir. Elle muayene ve diğer tetkikler sayesinde, mastopati olup olmadığı veya meme kanseri gibi diğer nedenlerin dışlanıp dışlanmayacağı değerlendirilebilir.
Tanım: Mastopati nedir?
Mastopati, çoğunlukla 30 ile 55 yaş arasındaki kadınları etkileyen, iyi huylu bir meme hastalığıdır. Bu hastalığın karakteristik özelliği, tipik şikayetlerin adet döngüsüne bağlı olarak ortaya çıkmasıdır. Tıp uzmanları bu duruma mastodini adını da verir. Adet kanamasının başlamasından yaklaşık bir hafta önce belirtiler şiddetlenir. Adet kanaması sona erdiğinde belirtiler azalır. Mastopati, çoğunlukla doğurgan yaştaki kadınları etkiler. Ancak çoğu durumda hastalık kayda değer bir belirtiye yol açmaz.
Mastopati durumunda sıklıkla hangi belirtiler görülür?
Mastopati için tipik olan, memede çeşitli değişikliklerdir. Bunlar arasında şunlar sayılabilir:
- şişlikler,
- kistler ve
- diğer ağrılı şikayetler
olabilir. Göğsünüzü kendiniz muayene ettiğinizde, ayrıca kiraz çekirdeği büyüklüğünde ve yerinden kayabilen yumrular hissedebilirsiniz. Daha nadiren meme uçlarından sıvı akıntısı görülebilir. Çoğu durumda, yukarıda bahsedilen belirtiler her iki göğsü de etkiler.
Hastalığın yaygınlığına ve ciddiyetine göre, tıp uzmanları mastopatiyi üç dereceye ayırır:
- 1. derece mastopati: kısmi kist oluşumu, ancak kötü huylu bir gelişme riski yoktur
- 2. derece mastopati: iyi huylu hücre çoğalmaları, hafif derecede artmış kanser riski
- 3. derece mastopati: patolojik hücre değişiklikleri ve artmış kanser riski
Vakaların yüzde 70'inde 1. derece mastopati söz konusudur. Etkilenenlerin yalnızca yüzde 10'u üçüncü kategoriye girer. Burada meme kanseri riski yüksek olduğundan, 3. derece mastopati durumunda bir doktor tarafından değişiklikler düzenli olarak kontrol edilmelidir. Mastopatiyi fibroadenom hastalığından net bir şekilde ayırt etmek gerekir. Fibroadenom gerçek tümörlerken, mastopati iyi huyludur.
Nedenleri ve Risk Faktörleri: Mastopati nasıl ortaya çıkar? Hangi faktörler hastalığın gelişmesini kolaylaştırır?
Mastopati durumunda hormon dengesi bozulur. Progesteron eksikliği ve buna eşlik eden östrojen fazlalığı söz konusudur. Bu yüksek östrojen seviyesi, etkilenen kadınların adet kanamasının başlamasından yaklaşık bir hafta önce göğüslerinde ağrılı şişlikler hissetmelerine neden olur. Ayrıca göğüsler dokunulduğunda hassaslaşır.
Mastopati gelişimini tetikleyen diğer risk faktörleri şunlardır:
- ilk hamileliğin ileri yaşta olması
- menopozun geç başlaması
- çocuksuzluk
- Östrojen içeren hormon replasman tedavisi
- aşırı kilo
Genel olarak mastopati tehlikeli bir durum değildir ve günümüzde oldukça iyi bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Mastopati hastası kadınların yalnızca yaklaşık yüzde 0,1 ila 0,3'ü meme kanserine yakalanmaktadır. Dolayısıyla mastopati, meme kanseri riskini artırmaz. Yalnızca 3. derece mastopati hastası kadınlarda meme kanseri riski dört ila beş kat artmaktadır.
Mastopatinin Muayenesi ve Teşhisi
Jinekolog, elle muayene ve hastanın anlattıklarına dayanarak mastopatiyi oldukça kesin bir şekilde teşhis edebilir. Diğer hastalıkları dışlamak için mamografi gibi ek tetkikler gerekebilir. Kistler ise jinekolog tarafından ultrason muayenesi ile tespit edilir. Meme kanserini dışlamak için, bazı durumlarda doku örneği alınabilir.
Tedaviye Genel Bakış: Hangi tedaviler mevcuttur ve hangi doktorlar mastopati konusunda uzmandır?
Mastopati kendi başına tedavi edilemez. Tedavinin amacı ağrıyı hafifletmektir. Bu amaçla jinekolog, sürülmek üzere progestojen içeren kremler veya ağızdan alınmak üzere tablet şeklinde sentetik progestojenler reçete eder. Ayrıca, progestojen üretimini teşvik ettiği düşünülen çeşitli bitkisel preparatlar da uygulamada etkili olmuştur. Keşiş otu bu tür doğal bir tedavi yöntemidir.
Mastopati sorunu yaşayan hastalar, şikayetlerini kontrol altına almak için kendileri de bazı önlemler alabilirler. Örneğin adaçayı ve ebegümeci çayı, ev ilaçları olarak etkili oldukları kanıtlanmıştır. Her ikisi de idrar söktürücü ve iltihap önleyici etkiye sahiptir. Bu nedenle bu çayları içmek şişliklerin azalmasına yardımcı olabilir. Ayrıca aşırı tuz ve kafeinden uzak durun. Bunlar, şeker ve yağlar gibi mastopatiyi tetikleyebilir. Ancak mastopatiyi doğrudan önlemek mümkün değildir.
Ağrılı nodüllerin ve kistlerin çıkarılması yalnızca çok nadir durumlarda gereklidir. Aşağıdaki durumlarda doktorlar ameliyatı önerir:
- kütleler nedeniyle göğüs şekil değiştirmişse
- giderek daha fazla nodül oluşuyor
- etkilenen kadınlar meme kanserinden korkuyor
- menopozdan sonra bile semptomlar hafiflemiyorsa
- hamilelik öncesinde
Ameliyat genellikle subkutan mastektomi ile gerçekleştirilir. Bu işlemde cerrah, etkilenen meme dokusunu dikkatlice çıkarır.
Mastopati seyrı ve prognozu
Temel olarak, mastopati tedavisi zorunlu değildir. Ancak göğüsteki ağrılı değişiklikleri hafifletmek için gerekli olabilir. İyi haber: Menopozdan sonra, çoğu kadında mastopatinin rahatsız edici belirtileri tamamen ortadan kalkar. Bunun nedeni: Menopozdan sonra artık cinsel hormonlar üretilmez ve adet kanamaları durur.
Sıkça Sorulan Sorular
Mastopati nedir ve hangi belirtiler görülür?
Mastopati, bağ dokusu ve bez dokusu gibi dokularda değişikliklerin meydana gelebileceği, meme dokusunda görülen iyi huylu bir değişikliktir. Mastopatinin tipik belirtileri arasında ağrı, göğüste ağırlık hissi, göğüs şişkinliği ve elle hissedilebilen yumrular veya sertleşmeler yer alır. Bu şikayetler genellikle adet döneminden önce daha şiddetli bir şekilde ortaya çıkar. Göğüs muayenesi sırasında ayrıca küçük kistler veya düzensiz görünen bölgeler fark edilebilir.
Mastopati tehlikeli midir veya meme kanserine yol açabilir mi?
Mastopatinin çoğu türü iyi huyludur ve meme kanseri riskinde belirgin bir artışla ilişkili değildir. Ancak, mastopatinin tam türü belirleyicidir. Atipik hücrelerin bulunduğu belirli proliferatif değişikliklerde meme kanseri riski artabilir. Bu nedenle, memede yeni ortaya çıkan değişiklikler, bir yumru veya dikkat çeken bir sertleşme her zaman bir doktor tarafından değerlendirilmelidir. Gerekirse ek olarak bir biyopsi de yapılabilir.
Mastopati Derece I, Derece II ve Derece III ne anlama gelir?
Geleneksel sınıflandırma, dokudaki değişikliklere göre mastopatiyi Derece I, Derece II ve Derece III olarak ayırır. Derece I, ağırlıklı olarak proliferatif olmayan değişiklikleri tanımlarken, Derece II’de atipiklik olmaksızın hücre çoğalması görülebilir. Eskiden Mastopati Derece III olarak adlandırılan değişiklikler, atipik proliferatif değişiklikleri içerir. Ancak bireysel risk değerlendirmesi için, eski derecelendirme sisteminden ziyade somut histolojik bulgular daha önemlidir.
Mastopati nasıl tedavi edilir?
Mastopati tedavisi, şikayetlerin türüne ve şiddetine göre belirlenir. Hafif mastopati vakalarında her zaman ilaç tedavisi gerekli değildir. Ağrı ve şişlik durumunda, semptomları hafifleten önlemler alınabilir. Mastopati tedavisinde hormonal etkiler de dikkate alınır. Bitkisel veya diğer preparatların kullanılması uygun olup olmadığı, özellikle şiddetli veya tekrarlayan şikayetlerde bir hekimle görüşülmelidir.
Mastopatiye önlenebilir mi?
Hormonel faktörler mastopati oluşumunda önemli bir rol oynadığından, bu hastalığa güvenilir bir şekilde önlenemez. Ancak göğüslerdeki değişikliklere düzenli olarak dikkat etmek, yeni anormallikleri erken aşamada tespit etmeye yardımcı olabilir. Mastopati hastası kadınlar, özellikle yeni ortaya çıkan yumrular, meme başındaki değişiklikler veya memede olağandışı sertleşmeler varsa, bunları bir doktora muayene ettirmelidir. Bilinen bir mastopati iyi huylu olsa bile, yeni şikayetler otomatik olarak buna atfedilmemelidir.
Yazıyı paylaş