Bir kadeh şarap veya bir çikolata yedikten sonra baş dönmesi veya burun akıntısı yaşıyor musunuz? İlk bakışta alerji veya bir gıda intoleransı gibi görünen bu durum, histamin intoleransı şüphesine işaret edebilir.
Burada, histamin intoleransının nedenleri, belirtileri ve tedavi seçenekleri hakkında daha ayrıntılı bilgilerin yanı sıra, bu durumun teşhisi ve tedavisi konusunda uzman doktorlara da ulaşabilirsiniz.
Histamin intoleransı nedir ?
Histamin, öncelikle histidin amino asidinden oluşan bir biyojenik amindir. İnsan, hayvan ve bitki organizmalarında bulunur. Bu haberci madde önemli bir işleve sahiptir ve bağışıklık sistemimiz için vazgeçilmezdir.
Histamin, esas olarak mast hücrelerinde depolanır. Zararlı maddelere karşı bir savunma maddesi olarak bilinir. Isırgan otunun yakıcı tüylerine hiç temas etmiş olan herkes, histaminin savunma potansiyelinin ne kadar güçlü olduğunu bilir. Ciltte kızarıklık, kaşıntı, ağrı ve şişlik görülür.
Ancak bazı kişilerde vücut, histamini yeterince hızlı bir şekilde parçalayamaz.
Histamin gıdalar yoluyla vücuda girdiğinde iltihaplanmalara yol açar ve bu da aşağıdaki semptomlara neden olabilir:
- Mide bulantısı
- İshal
- Gözlerde kaşıntı
- Baş ağrısı
Tıp uzmanları buna histamin intoleransı adını verir. Histamin intoleransının klinik tablosu çok çeşitli şekillerde ortaya çıkar ve hafif semptomlardan oldukça rahatsız edici semptomlara kadar uzanabilir.
Histamin intoleransı, vücut bağırsaklarda histamini yeterince parçalayamadığında ortaya çıkar. Sonuç olarak kandaki histamin seviyesi yükselir. Bu durum genellikle diaminooksidaz (DAO) enziminin düşük seviyesine bağlıdır. Bu enzim, sindirilmiş histaminin parçalanmasından sorumludur.
Histamin duyarlılığı nispeten nadir görülür. Almanya’da yaklaşık 800.000 kişiyi etkilemektedir.
Histamin içeriği yüksek gıdalar arasında şunlar bulunur:
- olgunlaştırılmış peynir
- Yoğurt
- kefir
- lahana turşusu
- Baklagiller
- Çikolata
- Kuruyemiş
- Domates
- Et ürünleri
- turşu
- tütsülenmiş et
- Sirke
- alkollü içecekler (özellikle şarap, şampanya ve bira)
Histamin içeriği yüksek gıdalar @ Brigitte Bonaposta /AdobeStock
Histamin intoleransının belirtileri
Histamin intoleransının teşhisi, tıp uzmanları için genellikle zordur. Bunun nedeni, belirtilerin çok çeşitli olması ve diğer hastalıkların tipik belirtileriyle örtüşmesidir. Sıklıkla alerjiler veya diğer gıda intoleranslarında görülen benzer belirtiler de ortaya çıkar, bu da tanıyı daha da zorlaştırır.
Belirtiler örneğin akciğerleri, cildi ve beyni etkileyebilir, ancak en sık görülenler mide-bağırsak belirtileridir.
Histamin intoleransı olan kişiler genellikle aşağıdaki şikayetlerden muzdariptir:
- İshal
- Baş ağrısı
- Şişkinlik
- Karın ağrısı
- Mide bulantısı
- Ciltte kızarıklıklar, özellikle baş ve göğüs bölgesinde
- burun tıkanıklığı, burun akıntısı veya burun kaşıntısı
- kırmızı, kaşıntılı veya sulanan gözler
- Baş dönmesi
- Kalp çarpıntısı
Histamin intoleransının bu belirtileri kişiden kişiye çok farklı şiddetlerde görülebilir ve alınan histamin miktarına göre değişiklik gösterebilir.
Histamin intoleransında cilt kızarıklıkları @ sarenac77 /AdobeStock
Histamin intoleransı nasıl ortaya çıkar ve hangi faktörler bu hastalığı tetikler?
Histamin intoleransı, vücudun histamini parçalamada sorun yaşadığı anlamına gelir.
Normalde DAO ve daha az ölçüde Histamin-N-Metiltransferaz (HNMT) adlı bir enzim, vücuda alınan histamini parçalar. Ancak çeşitli faktörler DAO ve HNMT’nin işleyişini bozabilir. Diğer olası nedenler arasında genetik faktörler, bağırsak hastalıkları veya bozulmuş bağırsak florası sayılabilir.
Vücut gıdalardan alınan histamini parçalayamazsa, bu madde bağırsak mukozasından dışarı sızar. Böylece kan dolaşımına karışır. Bu durum bir bağışıklık tepkisini tetikleyebilir. Bu tür durumlarda, vücut histamini yeterince parçalayamadığı için ağız yoluyla alınan histamine karşı bir intolerans ortaya çıkar.
Reçeteyle satılan birçok ilaç, vücuttaki DAO ve HNMT düzeylerini etkileyebilir.
İlaçlara ilişkin bazı örnekler şunlardır:
- Ağrı kesiciler
- idrar söktürücüler
- bazı balgam söktürücüler
- Mide ekşimesi ilaçları
- Bazı antibiyotikler
Bunun yanı sıra, aşırı alkol tüketimi ve mide-bağırsak sistemindeki kronik hastalıklar da histamin duyarlılığının gelişmesine katkıda bulunabilir.
Histamin intoleransı nasıl teşhis edilir?
Şu anda histamin duyarlılığını teşhis etmek için kanıtlanmış bir test bulunmamaktadır. Kandaki DAO aktivitesi ve histamin seviyesi ölçülebilir. Tipik kan alerji testleri veya deri testleri sonuç vermez, çünkü histamin intoleransı bir alerji değildir.
Tüm sağlık sorunlarında olduğu gibi, histamin intoleransınız olduğundan şüpheleniyorsanız öncelikle aile hekiminizle görüşmelisiniz. Histamin intoleransı şüphesi genellikle tipik semptomların bir araya gelmesi ve belirli gıdalarla zaman açısından bir bağlantı olmasıyla ortaya çıkar. Ancak kural olarak, histamin intoleransı ancak eliminasyon diyeti ile teşhis edilebilir.
Bu diyette, belirli bir süre boyunca vücudunuzu rahatsız eden tüm gıdalardan uzak durursunuz. Ardından, vücudunuzun bunlara nasıl tepki verdiğini görmek için bu gıdaları kademeli olarak tekrar diyetinize dahil edersiniz.
Histamin intoleransının tedavisi ve hangi doktorlar bu konuda uzmanlaşmıştır?
Histamin intoleransı şüphesi olan kişiler genellikle aile hekimine başvurur. Belirtilere bağlı olarak, daha sonra aşağıdaki uzmanlara sevk edilir:
- İç Hastalıkları
- Gastroenteroloji
- Beslenme Tıbbı veya
- gıda intoleransları konusunda uzmanlaşmış alerji uzmanları
Histamin intoleransının tedavisinde en önemli adım, histamin alımını azaltmaktır. Bu, histamin içeriği düşük bir diyetle sağlanabilir. Doktorlar ayrıca bir semptom veya beslenme günlüğü tutmanızı önerir. Böylece semptomların ne zaman ortaya çıktığını ve beslenme düzeninde bir değişiklik yapmanın semptomların görülme sıklığını azaltıp azaltmadığını belgeleyebilirsiniz.
Histamin içeriği düşük diyetin amacı, sadece yasaklanmış gıdaların bir listesini oluşturmak olmamalıdır. Bunun yerine, hangi gıdalardaki ne kadar histamini tolere edebildiğinizi (bireysel tolerans sınırı) belirlemelisiniz.
Bunun yanı sıra, gıdaların bileşimine ve öğünler arasındaki aralıklara da dikkat etmelisiniz. Yalnızca histamin açısından zengin gıdaları beslenme planından çıkarmak yeterli olmadığı ortaya çıkmıştır. Aksine, nişasta ve şeker içeriği azaltılmış, aynı zamanda bitkisel, protein ve yağ açısından zengin doğru bir beslenme, histamin intoleransında belirtiler üzerinde daha olumlu etki gösterir. Gıdaların histamin içeriği tek başına, tolere edilebilirlik açısından çok anlamlı değildir.
Buna ek olarak, bazı durumlarda akut şikayetleri hafifletmek için antihistaminikler de kullanılabilir.
Histamin İntoleransının Seyrı ve Tedavisi
Histamin intoleransının tedavisi konusunda hastalar için umut vardır, çünkü araştırmalar, semptomların üstesinden gelmek için çok yönlü bir yaklaşımın umut verici olduğunu göstermektedir. Histamin intoleransı olan kişiler, özellikle beslenme ve yaşam tarzlarını erken bir aşamada değiştirerek fayda görebilirler.
Bunlar arasında şunlar yer alır:
- tetikleyici gıdaların belirlenmesi
- histamin içeriği düşük bir beslenme düzenine uymak
- yoga veya meditasyon yoluyla stres düzeyinin kontrol altına alınması
- belirli vitamin ve minerallerin alınması ve
- histamin dostu bir probiyotik alımı
Hastalığın seyri, tetikleyici faktörleri ne kadar hızlı tespit edip ortadan kaldırdığınıza bağlıdır. Örneğin, belirli ilaçlar semptomları tetikliyorsa, aktif maddelerin değiştirilmesi bile belirtileri hafifletmek için yeterli olabilir.
Sıkça Sorulan Sorular
Histamin intoleransı durumunda vücutta ne olur?
Histamin intoleransında, ağız yoluyla alınan histaminin işlenmesinde bir bozukluk meydana gelir; bu da histaminin vücutta birikmesine ve şikayetlere yol açmasına neden olabilir.
Hangi gıdalar şikayetlere neden olabilir?
Özellikle histamin içeren gıdalar ile belirli biyojenik aminler veya “histamin salıcılar” olarak adlandırılan maddeler, belirtileri şiddetlendirebilir.
3. Histamin intoleransı bir alerji midir?
Hayır, histamin intoleransı bir alerji değil, diaminooksidaz gibi enzimlerin yeterince çalışmadığı bir haberci maddeye karşı bir tolere edememe durumudur.
4. Histamin intoleransı şüphesi durumunda ne yapılmalıdır?
İntolerans şüphesi durumunda önerilen yaklaşım, genellikle bir eliminasyon diyeti ve ardından tek tek gıdaların kademeli olarak tekrar diyet içine dahil edilmesinden oluşur. Bu süreçte, olası bir histamin intoleransı her zaman bir doktor tarafından değerlendirilmelidir.
Yazıyı paylaş