İçeriğe geç
Leading Medicine Guide logosu

Tedavi · İç Hastalıkları Onkolojisi

Palyatif tıp uzmanları ve palyatif tedavi hakkında bilgiler

Makalenin yazarıLeading Medicine Guide editör ekibi

“Tedavi edilemez hastalık” teşhisi konulduğunda, hastalar ve yakınları yalnız bırakılmaz. Palyatif tedavi, bu özel hasta grubuna odaklanır. Palyatif tedavinin amacı, kalan süre boyunca yaşam kalitesini artırmaktır.

Bu yazıda, palyatif tedavi ve uzman palyatif hekimler hakkında bilmeniz gereken bilgiler yer almaktadır.

Palyatif tedavi nedir?

Palyatif tedavi, palyatif tıbbın bir parçasıdır. Palyatif tedavide amaç, hastalıkları iyileştirmek değil, tedavi edilemez hastalığı olan kişilere ve yakınlarına mümkün olan en iyi bakımı sağlamaktır.

“Palyatif” terimi, Latince “pallium” kelimesinden türemiştir ve “pelerin” veya “paltó” anlamına gelir. Dolayısıyla palyatif tedavi, ağır hasta olan kişilere bakım sağlamayı amaçlar.

Palyatif tedavinin amacı, hayatlarının bu son döneminde tüm hastalara destek olmak ve bu süreci onlar için daha kolay hale getirmektir. Örneğin, semptomları hafifleten ve günlük yaşamı kolaylaştıran önlemler alınarak.

Palyatif tedavinin temel görevi, her hasta için bütüncül bir tedavi ve bakım planı oluşturmaktır. Burada hasta ve onun o anki ihtiyaçları odak noktasıdır.

Palliativpflege Palyatif tedavi, tedavi edilemez hastalıkları olan kişilere eşlik etmeyi amaçlar @ Chinnapong / AdobeStock

Palyatif tedavi ne zaman gereklidir?

Palyatif tedavi, hasta tedavi edilemez bir hastalığa sahipse ve yaşam süresi sınırlıysa gereklidir. Bu durum genellikle ileri evre kötü huylu tümörlerde görülür.

Aşağıdakiler de bu kategoriye girer:

  • Son aşamadaki nörolojik hastalıklar
  • Kalp veya akciğer gibi hayati organların ciddi hastalıkları
  • Yaşam süresi sınırlı olan kas hastalıkları
  • Yaşam beklentisi düşük olan metabolik hastalıklar
  • Ciddi demans

Teşhis konulduktan sonra, öncelikli olarak hastaya bütünsel bir destek sağlanması gerekir.

Palyatif tedavi şunlarla ilgilenir:

  • Hastalıkla bağlantılı fiziksel semptomların hafifletilmesi. Örneğin ağrı, mide bulantısı, kusma, yorgunluk, halsizlik ve isteksizlik.
  • Psikolojik şikayetlerin hafifletilmesi. Örneğin depresyon, anksiyete, panik ataklar, huzursuzluk ve uykusuzluk;
  • Anlam arayışı, ölümden sonraki yaşam gibi manevi konular;
  • Aileye destek, hastalık ve ölümle ortaklaşa başa çıkma konusunda yardım ve danışmanlık gibi sosyal konular ve daha fazlası.

Palyatif tedavi yöntemleri

Hastalığın tablosuna göre, sorumlu hekim kişiye özel ve uygun bir tıbbi tedaviye başlar. Örneğin bir tümör durumunda, palyatif kemoterapi uygun olabilir.

Palyatif kemoterapi, iyileşmeye yönelik değildir. Bu tedavinin amacı ağrıyı hafifletmektir. Olası alternatifler arasında etkili ilaçlar, immünoterapi veya radyoterapi yer alır. Nadir durumlarda cerrahi müdahale de yapılabilir.

Palyatif tıpta hastalar, hastaya ortaklaşa adanmış disiplinlerarası ve çok meslekli bir ekibin desteğinden yararlanır. Burada ön planda, yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik önlemler ve engellerin ve şikayetlerin üstesinden gelinmesine yönelik pratik yardım yer alır.

Palyatif bakım ünitesinde kalış

Hastalar yaşamlarının son aşamasındaysa ve uzman personel tarafından bakım, destek ve tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyuyorsa, bir uzman servise yatırılmaları uygun olur.

Hastanede bu birim palyatif bakım ünitesidir. Alternatif olarak hospisler de mevcuttur. Palyatif bakım ünitesi hastanede yer alırken, hospis ise bakım evi gibi yatılı bir tesistir.

Palyatif bakım üniteleri veya hospislerdeki personel, farklı uzmanlık alanlarından gelmektedir.

Bunlar arasında şunlar yer alır:

  • Tıp ve bakım personeli
  • Sosyal hizmet uzmanları
  • Fizyoterapistler
  • Psikoterapistler
  • Solunum terapistleri
  • Sanat ve müzik terapistleri
  • Ruhsal destek

Bu liste, palyatif tedavinin ne kadar bütünsel bir yaklaşım olduğunu göstermektedir. Palyatif bakım üniteleri veya hospislerdeki çalışanlar, ölüm sürecinde insanlara eşlik etmek için özel bir eğitim almıştır.

Frau mit Krebs hält Hand an ihr Gesicht Palyatif tıp, kanser kaynaklı ağrıları tedavi eder @ photographee.eu / AdobeStock

 

Hastalar ve yakınları, bu zorlu durumun beraberinde getirdiği tüm konularda kapsamlı destek alırlar. Hastalık, ölüm ve vedalaşma gibi tabu konularının doğal ve açık bir şekilde ele alınması bu dönemde çok önemlidir. Hastanın vefatından sonra da geride kalanlara yas sürecini atlatmaları için aktif yardım sunulur.

Sonuç

Yaklaşan ölüm, tüm taraflar için sarsıcı bir deneyim, bir sınır durumudur. Özellikle de tedavi çabalarının artık etkili olmadığına dair kesinlik, hastalar için büyük bir zorluktur.

Batı toplumunda sıklıkla tercih edildiği gibi geleceğe bakıp daha iyi zamanlar ummak yerine, artık her anı potansiyel olarak son an olarak değerlendirmek ve onu olabildiğince benzersiz ve unutulmaz kılmak önemlidir.

İlk şokun ardından tanıya yapıcı bir şekilde yaklaşılırsa, bu durum tüm ilgili kişiler için daha bilinçli ve doyurucu bir yaşam sürmelerine yardımcı olabilir. Palyatif tedavi, diğer tüm görev ve işlevlerinin yanı sıra bu konuda da değerli bir destek ve rehberlik sunar.

Tıbbi spektrum

Tıbben ilişkili konular