Η κυκλοφοριακή κατάρρευση είναι μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Αυτή η απώλεια συνείδησης οφείλεται σε ανεπαρκή αιμάτωση του εγκεφάλου. Η κυκλοφοριακή κατάρρευση είναι επίσης γνωστή με όρους όπως «συγκοπή», «κυκλοφοριακή κατάρρευση», «blackout» και «λιποθυμία».
Παρακάτω θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες και τη θεραπεία της λιποθυμίας, καθώς και επιλεγμένους γιατρούς.
Ως λιποθυμία ορίζεται μια βραχυπρόθεσμη κυκλοφοριακή διαταραχή, κατά την οποία ο πάσχων χάνει τις αισθήσεις του, αλλά ξανασυνέρχεται γρήγορα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μνήμη για το χρονικό διάστημα πριν από τη λιποθυμία είναι προσωρινά περιορισμένη, ωστόσο ο πάσχων συνήθως ανακτά πολύ γρήγορα τον προσανατολισμό του μετά το περιστατικό. Σχεδόν κάθε άνθρωπος βιώνει τουλάχιστον μία λιποθυμία στη διάρκεια της ζωής του.
Μια κυκλοφοριακή διαταραχή μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για βραχυπρόθεσμες μεταβολές της αρτηριακής πίεσης ή του σφυγμού, οι οποίες συχνά είναι ακίνδυνες. Ωστόσο, μπορεί να κρύβονται και σοβαρές παθήσεις, γι' αυτό και πρέπει να γίνεται περαιτέρω διερεύνηση, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων επεισοδίων λιποθυμίας. Επίσης,
να αποτελούν αιτία λιποθυμίας. Συχνά, οι κυκλοφοριακές διαταραχές συνοδεύονται από εξασθένιση της μυϊκής δύναμης, με αποτέλεσμα να προκαλούνται πτώσεις. Οι συγκοπές δεν πρέπει να συγχέονται με επιληπτική κρίση, διαταραχές της αιμάτωσης του εγκεφαλικού στελέχους, επιληπτικές κρίσεις ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Συχνά, μια κυκλοφοριακή κατάρρευση προαναγγέλλεται από συγκεκριμένα συμπτώματα, όπως
. Ορισμένοι αναφέρουν επίσης ότι τα μάτια τους σκοτεινιάζουν. Εάν ένας πάσχων παρατηρήσει αυτά τα συμπτώματα στον εαυτό του, είναι σημαντικό να προστατευθεί. Δεν είναι σπάνιο οι πάσχοντες να τραυματίζονται ως συνέπεια μιας λιποθυμίας. Προκύπτει μια ανεξέλεγκτη πτώση και, ανάλογα με τη στάση του σώματος και το περιβάλλον, μπορεί να προκληθούν ελαφρά ή σοβαρά τραύματα.
Γι' αυτό οι γιατροί συνιστούν, όταν εμφανίζονται τα παραπάνω συμπτώματα, να ξαπλώσει ή να καθίσει το άτομο. Σε ορισμένες παθήσεις, όπως οι καρδιακές αρρυθμίες, αυτά τα προειδοποιητικά σημάδια συχνά δεν εμφανίζονται. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να προκληθούν σοβαροί τραυματισμοί λόγω πτώσεων. Η διάρκεια της απώλειας των αισθήσεων διαφέρει από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, στους περισσότερους πάσχοντες, η λιποθυμία δεν διαρκεί περισσότερο από ένα λεπτό.
Εάν η αιτία της λιποθυμίας (συγκοπή) οφείλεται στην κυκλοφορία, οι γιατροί μιλούν για αγγειοβαγική συγκοπή. Σε αυτή την περίπτωση, το νευρικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά και προκαλείται ξαφνική κυκλοφοριακή κατάρρευση. Ο πόνος, το άγχος και το στρες συγκαταλέγονται στους πιθανούς παράγοντες που την προκαλούν. Επίσης, το ξαφνικό σηκώσιμο, η σύσπαση του λαιμού και η κατανάλωση πλούσιου γεύματος (αφορά κυρίως ηλικιωμένα άτομα) μπορούν να προκαλέσουν συγκοπή. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα συγκεντρώνεται στα πόδια και ο εγκέφαλος δεν τροφοδοτείται επαρκώς.
Εκτός από τη βαζοβαγική λιποθυμία, οι καρδιακές παθήσεις αποτελούν τη συχνότερη αιτία των επεισοδίων λιποθυμίας. Μεταξύ των καρδιακών παθήσεων που την προκαλούν περιλαμβάνονται:
Αυτές οι καρδιακές παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν προσωρινή μείωση της αιμάτωσης του εγκεφάλου.
Από τον Bionerd - Δικό του έργο, CC BY 3.0, Σύνδεσμος
Μεταξύ των άλλων αιτιών κυκλοφοριακής κατάρρευσης συγκαταλέγονται:
Εκτός από τις διαταραχές του εγκεφάλου, της καρδιάς και του κυκλοφορικού συστήματος, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λιποθυμία
να οδηγήσουν σε λιποθυμία.
Αν δείτε κάποιον να χάνει τις αισθήσεις του, προσφέρετε αμέσως πρώτες βοήθειες. Είναι επίσης σημαντικό να ειδοποιήσετε την υπηρεσία έκτακτης ανάγκης, καθώς η λιποθυμία μπορεί να υποδηλώνει σοβαρή ασθένεια.
Πρώτα απ’ όλα, ελέγξτε αν ο πάσχων ανταποκρίνεται. Σε πολλές περιπτώσεις, η κυκλοφοριακή κατάρρευση δεν διαρκεί πολύ και ο πάσχων ανταποκρίνεται γρήγορα όταν του μιλήσετε. Η αιμάτωση του εγκεφάλου λειτουργεί καλύτερα όταν το άτομο βρίσκεται σε ύπτια θέση, γι' αυτό συνήθως η κατάστασή του βελτιώνεται γρήγορα. Επιπλέον, ανυψώστε τα πόδια του ασθενούς για να βελτιώσετε ακόμη περισσότερο την αιμάτωση του εγκεφάλου.
Εάν ο πάσχων δεν ανταποκρίνεται, καλέστε αμέσως το ΕΚΑΒ. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να καλέσετε το ΕΚΑΒ εάν υπάρχει υποψία οξέος εμφράγματος, καρδιακών αρρυθμιών ή διαταραχών της αιμάτωσης του εγκεφάλου. Ελέγξτε τη συνείδηση και την αναπνοή του πάσχοντα. Εάν δεν ακούτε ήχους αναπνοής ή δεν μπορείτε να ψηλαφήσετε σφυγμό, ξεκινήστε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση. Ξεκινήστε με 30 συμπιέσεις και στη συνέχεια πραγματοποιήστε δύο αναπνοές. Επειδή πολλοί πρώτοι βοηθοί αισθάνονται αβεβαιότητα όσον αφορά την τεχνική «στόμα με στόμα», οι σχετικές συστάσεις έχουν πλέον τροποποιηθεί. Αρκεί να πραγματοποιήσετε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση μέχρι να φτάσει ο γιατρός έκτακτης ανάγκης. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά τις πιθανότητες επιβίωσης ενός ασθενούς με καρδιακή ανακοπή.
Εάν υπάρχουν δύο βοηθοί στον τόπο του συμβάντος, συνιστάται επίσης να ελέγξετε αν υπάρχει διαθέσιμος απινιδωτής κοντά. Στη συνέχεια, μπορεί να πραγματοποιηθεί ηλεκτροσόκ ή να προετοιμαστεί η διαδικασία για την άφιξη της ομάδας διάσωσης. Στη συνέχεια, ο πάσχων πρέπει να παραμείνει υπό τη φροντίδα εκπαιδευμένου ειδικού προσωπικού, όπως γιατροί έκτακτης ανάγκης και διασώστες, και να μεταφερθεί στο πλησιέστερο νοσοκομείο.
Η θεραπεία μιας κυκλοφοριακής κατάρρευσης εξαρτάται από την αιτία. Εάν ο πάσχων είναι ουσιαστικά υγιής και πρόκειται απλώς για παροδικές κυκλοφοριακές διαταραχές, τότε δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχουν μέτρα για την πρόληψη μελλοντικών συγκοπών. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της λιποθυμίας.
Συχνά, η διερεύνηση μιας λιποθυμίας μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς. Εάν δεν υπάρχει απειλητική για τη ζωή ασθένεια και δεν υπάρχει λόγος να υποτεθεί ότι η κυκλοφοριακή κατάρρευση θα επαναληφθεί, η φροντίδα παρέχεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Ωστόσο, σε άτομα με καρδιακές αρρυθμίες και άλλες καρδιακές παθήσεις απαιτείται μακροχρόνια παρακολούθηση στην καρδιολογία και περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνταγογραφείται παρακολούθηση με μόνιτορ, μέσω του οποίου ελέγχεται η καρδιακή λειτουργία.
Εάν τα επεισόδια κυκλοφοριακής κατάρρευσης εμφανίζονται συχνά σε ένα άτομο ή υπάρχουν σοβαρές καρδιακές παθήσεις, είναι απαραίτητη η χορήγηση φαρμάκων καθώς και η χρήση βηματοδότη. Ένας βηματοδότης μπορεί να τοποθετηθεί προσωρινά εξωτερικά, αλλά κατά κανόνα απαιτείται η τοποθέτηση βηματοδότη κάτω από το δέρμα μέσω μιας μικρής χειρουργικής επέμβασης. Αυτή πραγματοποιείται συχνά με τοπική αναισθησία, ενώ σπάνια απαιτείται γενική αναισθησία.
Όσοι έχουν τάση για κυκλοφοριακές διαταραχές και επιθυμούν να ενισχύσουν την καρδιά και το κυκλοφορικό σύστημα, μπορούν να κάνουν διάφορα πράγματα. Εάν η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι η αιτία των συχνών συγκοπών, είναι σημαντικό να γυμνάσετε στοχευμένα το κυκλοφορικό σύστημα. Η γυμναστική του κυκλοφορικού συστήματος περιλαμβάνει
Επιπλέον, είναι σκόπιμο να κάνετε γυμναστική στο κρεβάτι το πρωί αμέσως μετά το ξύπνημα και να σηκώνεστε αργά από το κρεβάτι. Αν ανήκετε στην ομάδα των ατόμων που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα, πίνετε επαρκή ποσότητα υγρών καθημερινά και φροντίστε να καταναλώνετε αρκετό αλάτι. Η ιδανική πρόσληψη υγρών είναι 2 έως 2,5 λίτρα την ημέρα.
Για πολλούς πάσχοντες, υπάρχουν συγκεκριμένες καταστάσεις που ευνοούν την εμφάνιση κυκλοφοριακής κατάρρευσης. Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα, η παραμονή σε υπερθερμανμένους χώρους, η παρατεταμένη ορθοστασία καθώς και η ανεπαρκής πρόσληψη υγρών. Αν αισθανθείτε τα πρώτα σημάδια λιποθυμίας, είναι σημαντικό να καθίσετε ή να ξαπλώσετε. Επίσης, η σύσπαση των μυών, το σταύρωμα των ποδιών και η στάση στα γόνατα μπορούν να αποτρέψουν μια επικείμενη κυκλοφοριακή κατάρρευση.
Αυτά τα μέτρα αρκούν συχνά για να αποτραπεί εξ αρχής η εμφάνιση κυκλοφοριακής κατάρρευσης. Τα φάρμακα δεν θεωρούνται, σε αυτό το πλαίσιο, η πιο αποτελεσματική εναλλακτική λύση σε σχέση με τα καθαρά φυσικά μέτρα. Για τον λόγο αυτό, οι γιατροί συνιστούν συνήθως αυτά τα φυσικά μέτρα ως πρώτο βήμα για την πρόληψη της συγκοπής.
1. Είναι επικίνδυνη η λιποθυμία;
Μια σύντομη λιποθυμία είναι συχνά ακίνδυνη και οφείλεται σε ορθοστατική κυκλοφοριακή ανεπάρκεια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όμως, η λιποθυμία μπορεί ενδεχομένως να υποδηλώνει σοβαρές καρδιακές παθήσεις – συνιστάται ιατρική εξέταση.
2. Ποια είναι τα προειδοποιητικά σημάδια μιας λιποθυμίας;
Τυπικά προειδοποιητικά σημάδια είναι η ζάλη, η αίσθηση ότι τα μάτια σκοτεινιάζουν και η ζάλη. Όταν εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα, οι πάσχοντες πρέπει να καθίσουν αμέσως και να σηκώσουν τα πόδια τους ψηλά.
3. Πώς διαπιστώνεται η αιτία της λιποθυμίας;
Η διάγνωση και η θεραπεία ξεκινούν με μια φυσική εξέταση. Ένα ΗΚΓ παρέχει πληροφορίες για πιθανές καρδιακές παθήσεις, ενώ συμπληρωματικά μπορούν να πραγματοποιηθούν μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης σε θέση ξαπλωμένη και όρθια.
4. Τι πρέπει να κάνετε αν κάποιος έχει λιποθυμήσει;
Καλέστε το 112 αν το άτομο δεν αναπνέει ή αν η λιποθυμία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε περίπτωση διακοπής της αναπνοής, ασκήστε ρυθμική πίεση στο θώρακα και πραγματοποιήστε καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση μέχρι να φτάσει η ομάδα διάσωσης.
