Υποφέρετε από ζάλη ή καταρροή μετά από ένα ποτήρι κρασί ή μια σοκολάτα; Αυτό που με την πρώτη ματιά μοιάζει με αλλεργία ή δυσανεξία, μπορεί να αποτελεί ένδειξη δυσανεξίας στην ισταμίνη.
Εδώ θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις θεραπευτικές επιλογές, καθώς και ειδικούς για τη διάγνωση και τη θεραπεία της δυσανεξίας στην ισταμίνη.
Η ισταμίνη είναι κατά κύριο λόγο μια βιογενής αμίνη που σχηματίζεται από το αμινοξύ ιστιδίνη. Βρίσκεται σε ανθρώπινους, ζωικούς και φυτικούς οργανισμούς. Αυτή η μεταβιβαστική ουσία έχει σημαντική λειτουργία και είναι απαραίτητη για το ανοσοποιητικό μας σύστημα.
Τα μαστοκύτταρα αποθηκεύουν κυρίως την ισταμίνη. Είναι γνωστή ως αμυντική ουσία κατά των βλαβερών ουσιών. Όποιος έχει έρθει ποτέ σε επαφή με τα καυτά τριχίδια της τσουκνίδας, γνωρίζει πόσο ισχυρή είναι η αμυντική δράση της ισταμίνης. Η περιοχή του δέρματος κοκκινίζει, προκαλεί κνησμό, πόνο και πρήζεται.
Ωστόσο, σε ορισμένα άτομα, ο οργανισμός δεν είναι σε θέση να αποδομήσει την ισταμίνη αρκετά γρήγορα.
Όταν η ισταμίνη εισέρχεται στον οργανισμό μέσω των τροφίμων, προκαλεί φλεγμονές που μπορούν να οδηγήσουν στα ακόλουθα συμπτώματα:
Οι γιατροί αποκαλούν αυτό το φαινόμενο «δυσανεξία στην ισταμίνη». Η κλινική εικόνα της δυσανεξίας στην ισταμίνη παρουσιάζει μεγάλη ποικιλία και μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σαφώς ενοχλητικά συμπτώματα.
Η δυσανεξία στην ισταμίνη εμφανίζεται όταν ο οργανισμός δεν μπορεί να αποδομήσει επαρκή ποσότητα της ουσίας αυτής στο έντερο. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η συγκέντρωση ισταμίνης στο αίμα. Αυτό οφείλεται συνήθως σε χαμηλά επίπεδα του ενζύμου διαμινοξειδάση (DAO). Το ένζυμο αυτό είναι υπεύθυνο για την αποδόμηση της αφομοιωμένης ισταμίνης.
Η ευαισθησία στην ισταμίνη είναι σχετικά σπάνια. Αφορά περίπου 800.000 άτομα στη Γερμανία.
Μεταξύ των τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη συγκαταλέγονται:
Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ισταμίνη @ Brigitte Bonaposta /AdobeStock
Συχνά, η διάγνωση της δυσανεξίας στην ισταμίνη είναι δύσκολη για έναν γιατρό. Και αυτό επειδή τα συμπτώματα είναι πολύ ποικίλα και συμπίπτουν με τα τυπικά συμπτώματα άλλων παθήσεων. Συχνά εμφανίζονται επίσης συμπτώματα παρόμοια με αυτά των αλλεργιών ή άλλων τροφικών δυσανεξιών, γεγονός που δυσχεραίνει περαιτέρω τη διάκριση.
Τα συμπτώματα μπορούν, για παράδειγμα, να επηρεάζουν τους πνεύμονες, το δέρμα και τον εγκέφαλο, αν και τα γαστρεντερικά συμπτώματα εμφανίζονται πιο συχνά.
Τα άτομα με δυσανεξία στην ισταμίνη συχνά υποφέρουν από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Αυτά τα συμπτώματα της δυσανεξίας στην ισταμίνη μπορεί να εκδηλώνονται με πολύ διαφορετική ένταση από άτομο σε άτομο και να ποικίλλουν ανάλογα με την ποσότητα ισταμίνης που προσλαμβάνεται.
Ερυθρότητα του δέρματος λόγω δυσανεξίας στην ισταμίνη @ sarenac77 /AdobeStock
Η δυσανεξία στην ισταμίνη σημαίνει ότι ο οργανισμός αντιμετωπίζει προβλήματα στην αποδόμηση της ισταμίνης.
Κανονικά, η DAO και, σε μικρότερο βαθμό, ένα ένζυμο που ονομάζεται ισταμίνη-N-μεθυλτρανσφεράση (HNMT) αποδομούν την ισταμίνη που προσλαμβάνεται. Ωστόσο, διάφοροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία της DAO και της HNMT. Άλλες πιθανές αιτίες είναι γενετικοί παράγοντες, παθήσεις του εντέρου ή διαταραχή της εντερικής χλωρίδας.
Εάν ο οργανισμός δεν μπορεί να αποδομήσει την ισταμίνη που προέρχεται από τη διατροφή, αυτή διαφεύγει μέσω του εντερικού βλεννογόνου. Έτσι εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανοσολογική αντίδραση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει δυσανεξία στην ισταμίνη που προσλαμβάνεται από το στόμα, καθώς ο οργανισμός δεν μπορεί να την αποδομήσει επαρκώς.
Πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα των ενζύμων DAO και HNMT στον οργανισμό.
Μερικά παραδείγματα φαρμάκων είναι:
Επιπλέον, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και οι χρόνιες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να ευνοήσουν την ανάπτυξη ευαισθησίας στην ισταμίνη.
Προς το παρόν δεν υπάρχουν αποδεδειγμένα τεστ για τη διάγνωση της ευαισθησίας στην ισταμίνη. Είναι δυνατή η μέτρηση της δραστηριότητας της DAO και των επιπέδων ισταμίνης στο αίμα. Τα τυπικά τεστ αλλεργίας στο αίμα ή τα δερματικά τεστ δεν δίνουν αποτελέσματα, καθώς η δυσανεξία στην ισταμίνη δεν αποτελεί αλλεργία.
Όπως συμβαίνει με όλα τα προβλήματα υγείας, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό σας γιατρό, εάν υποψιάζεστε ότι πάσχετε από δυσανεξία στην ισταμίνη. Μια συγκεκριμένη υποψία για δυσανεξία στην ισταμίνη προκύπτει συχνά από τον συνδυασμό τυπικών συμπτωμάτων και τη χρονική συσχέτιση με συγκεκριμένα τρόφιμα. Ωστόσο, κατά κανόνα, η δυσανεξία στην ισταμίνη μπορεί να διαγνωστεί μόνο με μια δίαιτα αποκλεισμού.
Στο πλαίσιο αυτής της δίαιτας, αποφεύγετε όλα τα τρόφιμα που σας προκαλούν δυσανεξία για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια, τα εισάγετε ξανά σταδιακά, για να δείτε πώς αντιδρά ο οργανισμός σας.
Συχνά, όταν υπάρχει υποψία δυσανεξίας στην ισταμίνη, οι άνθρωποι απευθύνονται στον οικογενειακό γιατρό. Ανάλογα με τα συμπτώματα, ακολουθεί παραπομπή στους ακόλουθους ειδικούς:
Το πιο σημαντικό βήμα στη θεραπεία της δυσανεξίας στην ισταμίνη είναι η μείωση της πρόσληψης ισταμίνης. Αυτό επιτυγχάνεται με μια δίαιτα χαμηλή σε ισταμίνη. Οι γιατροί συνιστούν επίσης την τήρηση ημερολογίου συμπτωμάτων ή διατροφής. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να καταγράψετε πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα και αν η αλλαγή της διατροφής μειώνει την εμφάνισή τους.
Ο στόχος της δίαιτας χαμηλής περιεκτικότητας σε ισταμίνη δεν πρέπει να είναι η απλή κατάρτιση ενός καταλόγου απαγορευμένων τροφίμων. Αντίθετα, θα πρέπει να διαπιστώσετε πόση ισταμίνη σε ποια τρόφιμα μπορείτε να ανεχθείτε (ατομικό όριο ανοχής).
Επιπλέον, θα πρέπει να προσέχετε τη σύνθεση των τροφίμων και τα διαστήματα μεταξύ των γευμάτων. Έχει αποδειχθεί ότι δεν αρκεί απλώς να αφαιρέσετε τα τρόφιμα πλούσια σε ισταμίνη από το διατροφικό σας πρόγραμμα. Αντίθετα, μια σωστή διατροφή με μειωμένη περιεκτικότητα σε άμυλο και ζάχαρη, αλλά ταυτόχρονα πλούσια σε φυτικές τροφές, πρωτεΐνες και λίπη, έχει καλύτερη επίδραση στα συμπτώματα της δυσανεξίας στην ισταμίνη. Η περιεκτικότητα των τροφίμων σε ισταμίνη από μόνη της δεν είναι ιδιαίτερα ενδεικτική της ανεκτικότητας.
Συμπληρωματικά, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων.
Όσον αφορά τη θεραπεία της δυσανεξίας στην ισταμίνη, υπάρχει ελπίδα για τους πάσχοντες, καθώς η έρευνα δείχνει ότι μια πολυδιάστατη προσέγγιση για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων είναι πολλά υποσχόμενη. Τα άτομα με δυσανεξία στην ισταμίνη επωφελούνται ιδιαίτερα από την έγκαιρη προσαρμογή της διατροφής και του τρόπου ζωής τους.
Αυτό περιλαμβάνει:
Η πορεία της νόσου εξαρτάται από το πόσο γρήγορα εντοπίζετε και εξαλείφετε τους παράγοντες που την προκαλούν. Εάν, για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα επιδεινώνουν τα συμπτώματα, η αλλαγή των δραστικών ουσιών μπορεί να αρκεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
1. Τι συμβαίνει στον οργανισμό σε περίπτωση δυσανεξίας στην ισταμίνη;
Σε περίπτωση δυσανεξίας στην ισταμίνη, παρατηρείται διαταραχή στη μεταβολή της ισταμίνης που προσλαμβάνεται από το στόμα, με αποτέλεσμα η ισταμίνη να συσσωρεύεται στον οργανισμό και να μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα.
2. Ποια τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα;
Κυρίως τα τρόφιμα που περιέχουν ισταμίνη, καθώς και ορισμένες βιογενείς αμίνες ή οι λεγόμενοι «απελευθερωτές ισταμίνης», μπορούν να εντείνουν τα συμπτώματα.
3. Η δυσανεξία στην ισταμίνη είναι αλλεργία;
Όχι, η δυσανεξία στην ισταμίνη δεν είναι αλλεργία, αλλά μια δυσανεξία σε μια μεταβιβαστική ουσία, κατά την οποία ένζυμα όπως η διαμινοξειδάση δεν λειτουργούν επαρκώς.
4. Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση υποψίας δυσανεξίας στην ισταμίνη;
Η συνιστώμενη διαδικασία σε περίπτωση υποψίας δυσανεξίας συνίσταται συνήθως σε μια δίαιτα αποκλεισμού, καθώς και σε μια επακόλουθη σταδιακή επανεισαγωγή μεμονωμένων τροφίμων. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει πάντα να διευκρινίζεται ιατρικά η πιθανή δυσανεξία στην ισταμίνη.
