Στη δεφακογραφία καταγράφεται η διαδικασία της αφόδευσης (αφόδευση) μέσω ακτινογραφικής εξέτασης. Για το σκοπό αυτό απαιτούνται ορισμένες προετοιμασίες, ενώ η συνολική εξέταση διαρκεί περίπου 20 λεπτά.
Η δεφακογραφία χρησιμεύει για τον έλεγχο των ανατομικών συνθηκών στην περιοχή του ορθού και της λειτουργίας της εκκένωσης του εντέρου. Με τη βοήθεια της δεφακογραφίας μπορούν να διαγνωσθούν πολλές παθήσεις του ορθού, οι οποίες είναι ανιχνεύσιμες μόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πίεσης για την εκκένωση των κοπράνων.
Σε αυτές περιλαμβάνονται, για παράδειγμα, διαταραχές της αφόδευσης, όπως η ακράτεια κοπράνων, καθώς και δυσλειτουργίες του πυελικού εδάφους και των σφιγκτήρων.
Η δεφακογραφία εξετάζει τις διεργασίες στο έντερο κατά τη διάρκεια της πίεσης για την εκκένωση των κοπράνων. Σε περίπτωση υποψίας για παθήσεις που σχετίζονται με αυτή τη διαδικασία, η δεφακογραφία μπορεί να προσφέρει σημαντικές ενδείξεις.
Σε αυτές τις παθήσεις περιλαμβάνονται, για παράδειγμα,
Πριν από τη διεξαγωγή της δεφακογραφίας πραγματοποιείται ιατρική ενημέρωση.
Ο ασθενής δεν χρειάζεται να προσέλθει νηστικός για τη δεφακογραφία, ούτε απαιτείται ειδική διατροφική προετοιμασία. Ωστόσο, δεν πρέπει να λαμβάνει καθαρτικά τις ημέρες πριν από τη δεφακογραφία.
Πριν από τη δεφακογραφία πρέπει να αδειάσουν όλα τα κοίλα όργανα της πυέλου, δηλαδή
να γεμίσουν με ακτινοσκιερό και να υποβληθούν σε σκιαγραφία. Έτσι, οι γιατροί μπορούν αργότερα στην ακτινογραφία να δουν με ακρίβεια πώς κινούνται αυτά τα όργανα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
Μια δεφακογραφία απεικονίζει τις διεργασίες των εμπλεκόμενων οργάνων κατά την αφόδευση © Henrie | AdobeStock
Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να πιει ένα ποτήρι με ακτινοσκιερό μέσο 24 ώρες, καθώς και δύο έως τρεις ώρες πριν από την ίδια τη δεφακογραφία. Στις γυναίκες πρέπει επιπλέον να γίνει σήμανση του κόλπου. Αυτό γίνεται συνήθως με ένα ταμπόν εμποτισμένο με ακτινοσκιερό μέσο.
Στο πλαίσιο της ίδιας της αφόδευσης, το ορθό γεμίζεται αρχικά με ακτινοσκιερό. Το μέσο εισάγεται μέσω ενός λεπτού σωλήνα που εισάγεται μέσω του πρωκτού.
Στη συνέχεια, ο ασθενής κάθεται σε μια ειδική τουαλέτα μπροστά από μια οθόνη ακτινοσκόπησης και αδειάζει το έντερό του.
Κατά τη διάρκεια της προσπάθειας και της εκκένωσης του εντέρου, λαμβάνονται μεμονωμένες ακτινογραφίες των διαφόρων λειτουργικών καταστάσεων. Εναλλακτικά, η διαδικασία της εκκένωσης του εντέρου μπορεί επίσης να καταγραφεί ακτινολογικά ως βίντεο· στην περίπτωση αυτή, μιλάμε για βιντεο-αφόδευση.
Μια δεφακογραφία διαρκεί συνολικά περίπου 20 λεπτά και, εκτός από την αρχική αίσθηση ανάγκης για αφόδευση, δεν προκαλεί πόνο. Στη συνέχεια, ένας ακτινολόγος αξιολογεί τις καταγραφές.
Οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια μιας αφεκτογραφίας εμφανίζονται πολύ σπάνια. Πιθανές είναι
- λοιμώξεις,
- αιμορραγίες ή
- τραυματισμοί
στην ουροδόχο κύστη, στον κόλπο ή στον ορθό. Επιπλέον, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις στο ακτινοσκιερό.
Μέχρι περίπου μία εβδομάδα μετά τη δεφακογραφία, ενδέχεται να παρατηρηθούν λευκές αποθέσεις στα κόπρανα, οι οποίες όμως είναι ακίνδυνες.
Οι ακτινογραφίες της δεφακογραφίας επιτρέπουν την αξιολόγηση των κινήσεων των οργάνων και της κινητικής λειτουργίας των μυών του πυελικού εδάφους. Έτσι, οι γιατροί μπορούν να διαπιστώσουν τυχόν δυσλειτουργίες κατά την αφόδευση.
Μέσω των εικόνων της δεφακογραφίας είναι, για παράδειγμα, δυνατό να διαπιστωθεί εάν
- ο σφιγκτήρας κλείνει σωστά και σφιχτά,
- το ορθό ανυψώνεται για την εκκένωση και
- σχηματίζονται εκκολπώσεις του ορθού (ορθοκύστεις), εισολκώσεις προς την πυελική κοιλότητα (εντεροκύστεις) ή εσωτερικές εισολκώσεις του ορθού (εντεροεπιπλοκές).
Με βάση αυτές τις παρατηρήσεις, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να προσδιορίσει την κλινική εικόνα της νόσου και να λάβει απόφαση σχετικά με τη θεραπεία.
