Η μαγνητική τομογραφία της καρδιάς ονομάζεται επίσης καρδιολογική μαγνητική τομογραφία ή καρδιο-ΜΡΤ. Θεωρείται μία από τις πιο σύγχρονες και ολοκληρωμένες απεικονιστικές μεθόδους για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων. Η εξέταση παρέχει κινούμενες εικόνες της καρδιάς, μέσω των οποίων είναι δυνατή η ανίχνευση ανωμαλιών.
Με τη καρδιο-MRT είναι δυνατή η λεπτομερής απεικόνιση της ανατομίας της καρδιάς @ Angelov /AdobeStock
Ο ακτινολόγος εντοπίζει καρδιακές αρρυθμίες ή μυοκαρδιακές φλεγμονές ή μπορεί να τις αποκλείσει μέσω της εξέτασης.
Αρχικά, ο γιατρός χορηγεί στον ασθενή σκιαγραφικό μέσο, ώστε να μπορεί να εντοπίσει τις βλάβες της καρδιάς. Το σκιαγραφικό μέσο αποτελεί μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση καταπόνησης για την καρδιά. Αυτό είναι σημαντικό για τη μαγνητική τομογραφία υπό καταπόνηση (αντίδραση της καρδιάς σε καταπονήσεις).
Κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με τη βοήθεια της καρδιο-ΜΡΤ, ο εξεταστής χρησιμοποιεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Ραδιοκύματα εκπέμπονται μέσα από το σώμα, τα οποία επιστρέφουν ηλεκτρομαγνητικά σήματα ηχούς.
Η συσκευή καταγράφει αυτά τα ηχητικά σήματα. Η εξέταση πραγματοποιείται χωρίς την έκθεση σε ακτίνες Χ. Ο υπολογιστής υπολογίζει, με βάση τα ηχητικά σήματα, διάφορες τομές της καρδιάς και της γύρω περιοχής.
Η συνολική εξέταση διαρκεί μεταξύ 30 και 60 λεπτών. Κατά τη διάρκεια αυτής, το σώμα βρίσκεται ως επί το πλείστον μέσα σε έναν σωλήνα. Οι ήχοι που μοιάζουν με χτυπήματα σηματοδοτούν την εκπομπή των ραδιοκυμάτων.
Η καρδιολογία στοχεύει στην έγκαιρη διάγνωση των καρδιακών παθήσεων. Η καρδιακή μαγνητική τομογραφία είναι μια καλά ανεκτή εξεταστική μέθοδος, η οποία παρουσιάζει πολυάριθμα πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
Οι λόγοι για τη χρήση αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι ποικίλοι:
- Διαπίστωση στεφανιαίας νόσου
- Προσδιορισμός της καρδιακής αιμάτωσης
- Διάγνωση και εκτίμηση κινδύνου πρωτοπαθών καρδιομυοπαθειών
- Προσδιορισμός της δομής και της λειτουργίας της καρδιάς
- Ανίχνευση φλεγμονωδών αλλοιώσεων της καρδιομυϊκής ιστού
- Παρακολούθηση της εξέλιξης μετά από καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις
- Παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας κατά τη διάρκεια χημειοθεραπειών
- Διαγνωστική των συγγενών καρδιακών ανωμαλιών
Τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα της εξέτασης με μαγνητική τομογραφία είναι:
- Καλή ανεκτικότητα
- Υψηλή ακρίβεια απεικόνισης
Η μαγνητική τομογραφία δεν απαιτεί ακτίνες Χ για τη δημιουργία εικόνων @ samunella /AdobeStock
Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, επομένως δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διάγνωση παθήσεων, βλαβών των καρδιακών βαλβίδων ή άλλων καρδιακών διαταραχών.
Παλαιότερα, ήταν απαραίτητη η λήψη δείγματος ιστού (βιοψία) για τον χαρακτηρισμό του καρδιακού ιστού. Αυτό συνεπαγόταν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο. Το ίδιο ίσχυε και για την καρδιακή καθετηριαστική εξέταση.
Ωστόσο, στην καρδιακή μαγνητική τομογραφία δεν υπάρχουν τέτοιοι κίνδυνοι. Σε πολλές περιπτώσεις υποψίας διάγνωσης, οι γιατροί μπορούν να αποφύγουν τη χορήγηση σκιαγραφικών παραγόντων.
Επίσης, οι ακτινολόγοι εκτιμούν τα πλεονεκτήματα, όπως:
- Δυνατότητα επανάληψης όποτε απαιτείται χάρη στον χαμηλό κίνδυνο
- Δυνατότητα διάγνωσης τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και ως δοκιμασία κόπωσης
- Καλή απεικόνιση σύνθετων δομών σε διάφορα επίπεδα
- Δυνατότητα ακριβούς μέτρησης της καρδιάς
- Οι τομικές εικόνες είναι αναπαραγώγιμες
Σημαντικό για τους ασθενείς: Δεν χρειάζεται να έρθετε νηστικοί στην καρδιολογική μαγνητική τομογραφία. Δεν απαιτείται νοσηλεία. Ολόκληρη η εξέταση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και υπό την επίβλεψη ειδικών ιατρών.
Η εξέταση ξεκινά με μια προσωπική ενημερωτική συζήτηση. Ο καρδιολόγος παρουσιάζει τη διαδικασία απεικόνισης και επισημαίνει στον ασθενή σημαντικές λεπτομέρειες.
Την ημέρα της εξέτασης, ο γιατρός χορηγεί στον ασθενή ένα σκιαγραφικό μέσο, εφόσον αυτό απαιτείται για ιατρικούς λόγους. Η απαραίτητη πρόσβαση γίνεται μέσω της φλέβας του χεριού.
Ο ασθενής ξαπλώνει στο κρεβάτι που έχει βγει έξω. Στη συνέχεια, το ιατρικό προσωπικό του εξηγεί όλα τα επόμενα βήματα. Εάν χρειαστεί, ο ασθενής μπορεί να φορέσει ακουστικά, καθώς οι μαγνητικές παλμοί είναι πολύ δυνατοί.
Αφού ο ασθενής βρεθεί στη σωστή θέση, το κρεβάτι εισέρχεται στο μαγνητικό τομογράφο. Η εξέταση διαρκεί έως και 60 λεπτά.
Μετά την εξέταση, το κρεβάτι βγαίνει ξανά έξω και ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί. Ο γιατρός συντάσσει στη συνέχεια μια έκθεση, την οποία αποστέλλει στον αρμόδιο γιατρό. Πριν φύγει από το ακτινολογικό ιατρείο, ο ασθενής λαμβάνει ένα δικό του CD με τις εικόνες της μαγνητικής τομογραφίας.
Δώδεκα ώρες πριν από την εξέταση μαγνητικής τομογραφίας δεν πρέπει να καταναλώνετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη. Απαγορεύεται επίσης η σοκολάτα! Ο λόγος είναι ότι η καφεΐνη αλλοιώνει τα αποτελέσματα της εξέτασης και υποβάλλει την καρδιά σε κατάσταση καταπόνησης.
Οι ασθενείς παρακαλούνται να λάβουν υπόψη τα εξής:
- Να φέρουν μαζί τους πληροφορίες σχετικά με το ιατρικό πρόβλημα (που συνήθως αναγράφονται στην παραπεμπτική επιστολή)
- Παρακαλείστε να φέρετε μαζί σας προηγούμενα διαγνωστικά αποτελέσματα
- Ενδέχεται να απαιτηθεί ξύρισμα σε περίπτωση έντονης τριχοφυΐας στο στήθος
- Οι ανήλικοι χρειάζονται τη δήλωση συγκατάθεσης/συνοδεία των γονέων
- Εγκαίρη διακοπή της λήψης ορισμένων φαρμάκων (π.χ. παρασκευάσματα θεοφυλλίνης ή β-αναστολείς σε περίπτωση διενέργειας μαγνητικής τομογραφίας υπό καταπόνηση)
- Αν αναφερθεί κλειστοφοβία – ενδέχεται να χορηγηθεί ηρεμιστικό
Μετά την εξέταση, οι ασθενείς δεν χρειάζεται να λάβουν περαιτέρω μέτρα. Συνήθως μπορούν να επιστρέψουν αμέσως στο σπίτι τους. Ωστόσο, εάν ο ασθενής έχει λάβει ηρεμιστικό, δεν επιτρέπεται να οδηγήσει για τουλάχιστον δύο ώρες.
Η καρδιο-ΜΡΤ είναι εξέταση χαμηλού κινδύνου και καλά ανεκτή. Ωστόσο, διάφορες μελέτες διαπίστωσαν ότι μπορεί να προκύψει εναπόθεση σκιαγραφικού μέσου στον εγκέφαλο. Αυτό είναι πιθανό τόσο σε άτομα με υγιή όσο και σε άτομα με διαταραγμένη νεφρική λειτουργία.
Τέτοιες εναποθέσεις παρατηρήθηκαν κυρίως σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, οι έρευνες δεν έχουν δείξει μέχρι στιγμής αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Ως εκ τούτου, η χορήγηση σκιαγραφικού εξακολουθεί να θεωρείται ασφαλής.
Συχνές επιπλοκές προκύπτουν από ξένα σώματα που περιέχουν μέταλλο στο σώμα. Αυτά μπορεί να μετακινηθούν λόγω των μαγνητικών παλμών. Πριν από την εξέταση, οι γιατροί πρέπει επομένως να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχουν ξένα σώματα. Τα μέταλλα που έχουν τοποθετηθεί για ιατρικούς λόγους θεωρούνται ότι δεν προκαλούν επιπλοκές.
Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται αλλεργικές αντιδράσεις στο σκιαγραφικό κατά τη διάρκεια της καρδιακής μαγνητικής τομογραφίας. Μόνο σπάνια το σκιαγραφικό της μαγνητικής τομογραφίας προκαλεί σοβαρές νεφρικές βλάβες.
Οι ασθενείς με τις ακόλουθες ενδείξεις δεν πρέπει να υποβληθούν σε μαγνητική τομογραφία της καρδιάς:
Η μαγνητική τομογραφία καρδιάς θεωρείται η πιο σύγχρονη μορφή απεικόνισης με την οποία οι ακτινολόγοι εξετάζουν την καρδιά. Η καρδιά απεικονίζεται σε διάφορα επίπεδα, έτσι ώστε να είναι ορατές οι αποκλίσεις από το φυσιολογικό.
Χάρη στο υψηλό επίπεδο γνώσης στην ιατρική έρευνα, οι εικόνες που λαμβάνονται είναι ενδεικτικές. Αποτελούν τη βάση για την επιτυχή θεραπεία καρδιακών παθήσεων, ανωμαλιών ή λειτουργικών διαταραχών της καρδιάς.
