Τα συμπτώματα των καρδιακών παθήσεων μπορεί να είναι πολύ ποικίλα. Δεν εμφανίζονται πάντα συμπτώματα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση, για παράδειγμα, συχνά διαπιστώνεται μόνο μέσω της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα των καρδιακών παθήσεων είναι
- πόνος στο στήθος, ο οποίος μπορεί να εκπέμπεται προς την πλάτη ή τα χέρια,
- ταχυκαρδία,
- σφίξιμο στο στήθος («στηθάγχη»),
- δύσπνοια κατά την άσκηση,
- μείωση της φυσικής απόδοσης με κόπωση και αίσθημα αδυναμίας, καθώς και
- σοβαρές καρδιακές αρρυθμίες.
Ορισμένες καρδιακές παθήσεις αποτελούν οξεία απειλή για τη ζωή και απαιτούν θεραπεία από τον γιατρό της επείγουσας ιατρικής. Σε αυτές συγκαταλέγονται κυρίως το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το καρδιογενές σοκ.
Η θέση και το μέγεθος της ανθρώπινης καρδιάς, καθώς και ορισμένα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία © SciePro | AdobeStock
Η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) δεν προκαλεί πόνο και, γενικά, είναι πολύ δύσκολο να γίνει αντιληπτή. Συνήθως, η υπέρταση αποτελεί μια κλασική τυχαία διάγνωση στο πλαίσιο μιας ιατρικής εξέτασης.
Ωστόσο, η διαρκώς αυξημένη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να οδηγήσει σε βλάβες στα τοιχώματα των αγγείων ή ακόμη και σε καρδιακές παθήσεις. Σε περίπτωση διαταραχής των στεφανιαίων αγγείων, υπάρχει τελικά κίνδυνος καρδιακού εμφράγματος.
Όταν η αρτηριακή πίεση είναι υψηλή, η καρδιά πρέπει να καταβάλει μεγάλη προσπάθεια για να αντλήσει το αίμα, αντιμετωπίζοντας πολύ μεγάλη αντίσταση στα αγγεία. Ως εκ τούτου, ο καρδιακός μυς πρέπει να εργάζεται όλο και περισσότερο για να διατηρήσει την ίδια αντλητική ικανότητα. Ο μυς και, κατά συνέπεια, η ίδια η καρδιά διογκώνονται, ιδιαίτερα στην περιοχή της αριστερής κοιλίας.
Ταυτόχρονα, η παροχή οξυγόνου στα μυϊκά κύτταρα επηρεάζεται αρνητικά από αυτή τη διόγκωση. Η καρδιά μπορεί να «κουραστεί», με αποτέλεσμα την εμφάνιση καρδιακής ανεπάρκειας (καρδιακή αδυναμία).
Από την άλλη πλευρά, η υψηλή αρτηριακή πίεση αποτελεί επίσης συνέπεια καρδιακών και αγγειακών παθήσεων. Έτσι, για παράδειγμα, στο πλαίσιο μιας στένωσης των αγγείων (αρτηριοσκλήρωση), η πίεση στα αγγεία μπορεί να αυξηθεί.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση διαγιγνώσκεται συνήθως μόνο μέσω μέτρησης της αρτηριακής πίεσης © Andrey Popov | AdobeStock
Οι λειτουργικές καρδιακές παθήσεις συχνά δεν είναι οργανικές καρδιακές παθήσεις. Πολύ συχνά, η ψυχολογία παίζει σημαντικό ρόλο. Συμπτώματα των λειτουργικών καρδιακών παθήσεων είναι, για παράδειγμα,
- ταχυκαρδία,
- πόνος στο στήθος,
- δύσπνοια και
- αίσθημα σφίξιμου στο στήθος.
Οι φόβοι που συνδέονται με αυτά τα συμπτώματα μπορούν να κλιμακωθούν έως και το φόβο του θανάτου. Αυτοί οι φόβοι έδωσαν σε αυτή την καρδιακή συμπτωματολογία την ονομασία «καρδιακή νεύρωση». Σε περίπου 15 τοις εκατό των ασθενών με καρδιακές παθήσεις, τα συμπτώματα δεν μπορούν να εξηγηθούν οργανικά.
Ωστόσο, θα πρέπει πρώτα να αποκλειστούν ιατρικά οι οργανικές καρδιακές παθήσεις. Μόνο τότε μπορεί κανείς να μιλήσει για λειτουργικά καρδιακά προβλήματα.
Στις λειτουργικές καρδιακές παθήσεις, τα συνήθη καρδιακά φάρμακα, όπως π.χ. οι β-αναστολείς και τα ηρεμιστικά, είναι συχνά αναποτελεσματικά. Μπορούν μάλιστα να επιδεινώσουν περαιτέρω τα συμπτώματα.
Οι καρδιακές νευρώσεις οφείλονται σε ψυχική ανισορροπία και καταστάσεις ανησυχίας. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις ανταποκρίνονται πολύ καλά στις θεραπείες μέσω συνομιλίας και χαλάρωσης.
Το ενδοκάρδιο είναι ένα πολύ λεπτό επιθηλιακό στρώμα που επενδύει το εσωτερικό της καρδιάς. Από το ενδοκάρδιο προέρχονται επίσης οι καρδιακές βαλβίδες. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή παρατεταμένα κρυολογήματα, τα βακτήρια μπορούν να αποικίσουν το ενδοκάρδιο.
Μια πολύ συχνή αιτία καρδιακών παθήσεων του ενδοκαρδίου είναι ο ρευματικός πυρετός. Εμφανίζεται ως συνέπεια μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης κατά την παιδική ηλικία. Η φλεγμονή που προκύπτει οδηγεί σε βλάβες του ενδοκαρδίου (π.χ. ουλές) και μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία των καρδιακών βαλβίδων. Οι καρδιακές παθήσεις με προσβολή του ενδοκαρδίου συνεπάγονται, επομένως, συχνά βλάβες στις καρδιακές βαλβίδες.
Τα συμπτώματα των καρδιακών παθήσεων του ενδοκαρδίου μπορεί να είναι πολύ σοβαρά. Σε αυτά περιλαμβάνονται
- ρίγη,
- υψηλό πυρετό,
- αναιμία,
- καρδιακή ανεπάρκεια καθώς και
- εμβολές.
Οι εμβολές προκαλούνται από τη δημιουργία θρόμβων αίματος στα μικρά αγγεία του σώματος. Όταν ένας τέτοιος θρόμβος αποκολληθεί, μπορεί, για παράδειγμα, να μεταφερθεί στον εγκέφαλο και να φράξει εκεί μικρά τριχοειδή αγγεία. Το αποτέλεσμα είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Όταν το αίμα πήζει, δημιουργούνται μικρά θρόμβοι που μπορούν να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία © SciePro | AdobeStock
Οι ανωμαλίες των καρδιακών βαλβίδων μπορεί να είναι συγγενείς ή να έχουν αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ζωής ως αποτέλεσμα λοίμωξης του ενδοκαρδίου.
Η φλεγμονή του ενδοκαρδίου (περικαρδίτιδα) αρχικά επουλώνεται με σχηματισμό ουλών. Εάν αυτό συμβεί στις καρδιακές βαλβίδες, αυτές μπορεί να συρρικνωθούν, να παραμορφωθούν ή ακόμη και να συγχωνευθούν εν μέρει. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία αυτών των καρδιακών βαλβίδων περιορίζεται.
Οι βλάβες των καρδιακών βαλβίδων μπορούν να εμφανιστούν ως στένωση ή ως ανεπάρκεια.
Στην περίπτωση της ανεπάρκειας των βαλβίδων, οι καρδιακές βαλβίδες δεν κλείνουν πλέον επαρκώς. Με κάθε καρδιακό παλμό, το αίμα εξακολουθεί να εκτοξεύεται μέσω της προσβεβλημένης βαλβίδας. Ωστόσο, στη συνέχεια επιστρέφει στην κοιλία, καθώς η καρδιακή βαλβίδα κλείνει μόνο ατελώς. Αυτό το λεγόμενο «αιματικό ταλάντωμα» προκαλεί ένα θόρυβο ροής, τον οποίο ο γιατρός μπορεί να ακούσει με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου.
Η στένωση της καρδιακής βαλβίδας, αντίθετα, εμποδίζει το πλήρες άνοιγμα της προσβεβλημένης καρδιακής βαλβίδας. Ως αποτέλεσμα, το άνοιγμα διέλευσης του αίματος στενεύει. Έτσι, η καρδιά μπορεί να εκτοξεύει λιγότερο αίμα σε κάθε καρδιακό παλμό.
Το αίμα συσσωρεύεται στην καρδιά μπροστά από τη βαλβίδα. Αυτή η συσσώρευση αίματος μπορεί να συνεχιστεί μακροπρόθεσμα και, ανάλογα με τη βαλβίδα που έχει προσβληθεί, να οδηγήσει σε περαιτέρω καρδιακές παθήσεις, μεταξύ των οποίων
- φλεβική στάση ή
- πνευμονικό οίδημα.
Η ανατομία της καρδιάς © designua | AdobeStock
Ο καρδιακός σάκος ονομάζεται επίσης περικάρδιο. Στις παθήσεις του καρδιακού σάκου γίνεται επομένως λόγος για περικαρδιακές παθήσεις ή περικαρδίτιδα.
Οι καρδιακές παθήσεις που αφορούν τον καρδιακό σάκο συχνά προκύπτουν ως συνέπεια λοιμώξεων από
- βακτηρίων,
- μυκήτων ή
- ιών.
Επίσης,
- λοιμώξεις σε γειτονικά όργανα, όπως για παράδειγμα στους πνεύμονες,
- καρδιακά εμφράγματα,
- όγκοι στη θωρακική χώρα καθώς και
- οι ανοιχτές καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις
μπορούν να οδηγήσουν σε παθήσεις του περικαρδίου.
Κατά κύριο λόγο, διακρίνουμε την οξεία και τη χρόνια περικαρδίτιδα.
Και οι δύο μορφές χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο πίσω από το στέρνο καθώς και από αναπνευστικές διαταραχές. Αιτία για αυτά τα δύο κύρια συμπτώματα είναι η εμφάνιση της λεγόμενης ξηρής ή υγρής περικαρδίτιδας.
Στο αρχικό στάδιο της περικαρδίτιδας εμφανίζεται συχνά η ξηρή περικαρδίτιδα. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, μετατρέπεται σε υγρή περικαρδίτιδα. Επηρεάζονται και οι δύο επιθηλιακές επιφάνειες του περικαρδίου (εσωτερικό και εξωτερικό περικαρδιακό φύλλο).
Στην ξηρή περικαρδίτιδα, οι δύο επιθηλιακές επιφάνειες του περικαρδίου τρίβονται μεταξύ τους χωρίς υγρό. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο καθώς και ήχους τριβής που θυμίζουν το τρίξιμο του δέρματος.
Στην υγρή περικαρδίτιδα δημιουργείται μεταξύ των δύο περικαρδιακών φύλλων ένας χώρος γεμάτος υγρό, ο λεγόμενος υγρός συλλογή. Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται για να αντισταθμίσει την πίεση. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται ολοένα και περισσότερες αναπνευστικές διαταραχές, καθώς η υγρή συλλογή περιορίζει επίσης τον χώρο διαστολής των πνευμόνων κατά την αναπνοή.
Χωρίς θεραπεία, η περικαρδίτιδα οδηγεί σε εμφανείς καρδιακές παθήσεις, όπως η καρδιακή ανεπάρκεια. Η ροή του αίματος προς την καρδιά περιορίζεται όλο και περισσότερο. Για τον λόγο αυτό, εμφανίζονται σοβαρές διαταραχές στην καρδιακή λειτουργία και σχηματίζονται οιδήματα σε ολόκληρο το σώμα.
Ο καρδιακός μυς ονομάζεται ιατρικά μυοκάρδιο. Σε περίπτωση φλεγμονής του καρδιακού μυός, μιλάμε επομένως για μυοκαρδίτιδα. Η μυοκαρδίτιδα είναι μια απειλητική για τη ζωή καρδιακή νόσος, καθώς η φλεγμονή οδηγεί σε
- περιορισμός της λειτουργίας της καρδιάς καθώς και
- αρρυθμίες
.
Πολύ συχνά, οι βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις αποτελούν αιτία της μυοκαρδίτιδας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όμως, μπορούν να προκαλέσουν αυτή την καρδιακή πάθηση και φάρμακα (π.χ. πενικιλίνη) καθώς και αλλεργίες.
Τα συμπτώματα της μυοκαρδίτιδας περιλαμβάνουν
- δύσπνοια,
- πόνο στο στήθος,
- ταχυκαρδία καθώς και
- εξωσυστολές (καρδιακές αρρυθμίες)
.
Μια σπάνια επιπλοκή της μυοκαρδίτιδας είναι το καρδιογενές σοκ. Πρόκειται για συνέπεια μιας επικείμενης ανεπάρκειας της καρδιάς ως αντλίας.
Λόγω της μυοκαρδίτιδας, η καρδιά δεν είναι πλέον σε θέση να αντλήσει επαρκή ποσότητα αίματος στον οργανισμό. Ο ασθενής νιώθει άγχος και, λόγω της μειωμένης αιμάτωσης, πάσχει από οξεία έλλειψη οξυγόνου.
Το καρδιογενές σοκ συγκαταλέγεται στις καρδιακές παθήσεις που απαιτούν επείγουσα αντιμετώπιση. Ο πάσχων πρέπει να τοποθετηθεί σε θέση με ανυψωμένο άνω μέρος του σώματος, έως ότου φτάσει ο γιατρός έκτακτης ανάγκης.
Χαρακτηριστικό του καρδιογενούς σοκ είναι η σταδιακή εμφάνιση μαρμάρινου χρώματος στο δέρμα του λαιμού, των άκρων και του θώρακα.
Οι καρδιακές παθήσεις με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού μπορούν να χωριστούν σε τρεις μεγάλες ομάδες:
- Ταχυκαρδία (> 100 παλμοί ανά λεπτό),
- βραδυκαρδία (< 60 παλμοί ανά λεπτό) και
- εξωκαρδιακές συστολές (εξωσυστολές).
Αιτία τέτοιων διαταραχών είναι συνήθως διαταραχές της αγωγής του ηλεκτρικού σήματος ή προβλήματα στη δημιουργία του ηλεκτρικού σήματος για τον καρδιακό παλμό. Επίσης, μεταβολικές και φυσιολογικές διεργασίες, όπως για παράδειγμα η υπερλειτουργία του θυρεοειδούς, μπορούν να προκαλέσουν καρδιακές αρρυθμίες.
Οι καρδιακές αρρυθμίες είναι επικίνδυνες όποτε περιορίζουν σημαντικά την αντλητική ικανότητα της καρδιάς. Οι καρδιακοί ρυθμοί άνω των 160 ή κάτω των 40 παλμών ανά λεπτό οδηγούν σε αισθητή μείωση του όγκου του αίματος που αντλείται. Ως συνέπεια, ο εγκέφαλος στερείται οξυγόνου, με αποτέλεσμα
.
Οι καρδιακές αρρυθμίες μπορούν να διαπιστωθούν στο ΗΚΓ © Kzenon | AdobeStock
Σε σοβαρές καρδιακές παθήσεις καθώς και σε έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να
- προκύψει κολπική ταχυκαρδία (220 έως 350 παλμοί ανά λεπτό) και
- κολπική μαρμαρυγή (350 έως 600 παλμοί ανά λεπτό)
, οι οποίες οδηγούν σε πλήρεις κοιλιακές αρρυθμίες. Αυτές είναι απειλητικές για τη ζωή.
Η στεφανιαία νόσος είναι ένα σύνολο διαφόρων καρδιακών παθήσεων. Συνολικά, στοιχίζουν τη ζωή περίπου σε έναν στους πέντε ανθρώπους. Μεταξύ των παθήσεων συγκαταλέγονται
- αρτηριοσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών της καρδιάς,
- στηθάγχη,
- το έμφραγμα του μυοκαρδίου καθώς και
- αρρυθμίες και
- καρδιακή ανεπάρκεια.
Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για αυτές τις καρδιακές παθήσεις είναι
το κάπνισμα,
Στην αρτηριοσκλήρωση παρατηρείται εναπόθεση ουσιών στα εσωτερικά τοιχώματα των αγγείων, γεγονός που στενεύει προοδευτικά τη διατομή τους. Στην καθομιλουμένη, το φαινόμενο αυτό αναφέρεται επίσης ως «αγγειακή ασβεστοποίηση». Η διατομή των αγγείων μειώνεται, έως ότου, στη χειρότερη περίπτωση, το αγγείο αποκλειστεί εντελώς.
Η αρτηριοσκλήρωση προκαλεί σταδιακή μείωση της διατομής των αγγείων © Axel Kock | AdobeStock
Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ οδηγεί σε στηθάγχη και, στη χειρότερη περίπτωση, σε έμφραγμα του μυοκαρδίου. Πρόκειται για μια αίσθηση «σφίξιμου στο στήθος». Αυτό συμβαίνει όταν οι στεφανιαίες αρτηρίες (αγγεία που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ) έχουν ήδη στενέψει σημαντικά λόγω αρτηριοσκλήρωσης. Ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (π.χ. ανέβασμα σκαλοπατιών, γρήγορο περπάτημα), η αιματική ροή των αιμοφόρων αγγείων δεν επαρκεί πλέον για να τροφοδοτήσει επαρκώς τον καρδιακό μυ με οξυγόνο.
Ως αποτέλεσμα, τμήματα του καρδιακού μυός στερούνται αιμάτωσης για διάστημα τριών έως 20 λεπτών. Ο καρδιακός μυς αντιδρά σε αυτό με πόνο, ο οποίος γίνεται αισθητός ως «σφίξιμο στο στήθος» με καρδιακές τρυπήσεις και δύσπνοια.
Η ανάπαυση και το σπρέι νιτρογλυκερίνης οδηγούν σε ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης, η αιματική ροή των στενωμένων αγγείων επαρκεί και πάλι για να καλύψει τις ανάγκες του μυός σε οξυγόνο.
Οι κρίσεις στηθάγχης θεωρούνται σε κάθε περίπτωση προάγγελοι επικείμενου εμφράγματος, οπότε απαιτείται συνεχής ιατρική παρακολούθηση.
Στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, η ανεπαρκής αιμάτωση του καρδιακού μυός διαρκεί ακόμη περισσότερο. Αυτό οδηγεί σε μη αναστρέψιμη νέκρωση ιστού στον καρδιακό μυ.
Συνήθως, ένας κλάδος των στεφανιαίων αρτηριών είναι πλήρως αποφραγμένος, με αποτέλεσμα η περιοχή που τροφοδοτείται να μην αιματώνεται πλέον. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα τον θάνατο των καρδιακών μυϊκών κυττάρων.
Τα συμπτώματα δεν διαφέρουν ουσιαστικά από αυτά της κρίσης στηθάγχης, αλλά συνήθως διαρκούν περισσότερο από 30 λεπτά. Ο πόνος κατά τη διάρκεια του καρδιακού εμφράγματος γίνεται αισθητός, κατά κανόνα, στην αριστερή πλευρά του θώρακα και εκπέμπεται προς τον αριστερό βραχίονα. Ωστόσο, στις γυναίκες το καρδιακό έμφραγμα εκδηλώνεται πολύ συχνά και με πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Για τον λόγο αυτό, το καρδιακό έμφραγμα στις γυναίκες συχνά δεν αναγνωρίζεται.
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου αποτελεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης και απαιτεί άμεση επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η στεφανιαία νόσος είναι η συχνότερη αιτία αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.
Η καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακή ανεπάρκεια) συγκαταλέγεται στις καρδιακές παθήσεις που χαρακτηρίζονται από ανεπαρκή λειτουργική ικανότητα της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, όλο και λιγότερο αίμα αντλείται στην κυκλοφορία.
Οι αιτίες της καρδιακής ανεπάρκειας είναι πολυάριθμες και περιλαμβάνουν
- βαλβιδικές ανωμαλίες,
- αρρυθμίες και
- ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Διακρίνουμε την αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια από τη δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια.
Η αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια αφορά το αριστερό μισό της καρδιάς. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται στάση του αίματος μπροστά από την αριστερή καρδιά. Λόγω αυτής της συσσώρευσης αίματος, το αίμα επιστρέφει στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα την εμφάνιση πνευμονικής υπέρτασης και οίδημα.
Τα κύρια συμπτώματα της ανεπάρκειας της αριστερής καρδιάς είναι, μεταξύ άλλων,
- δύσπνοια,
- καρδιακό άσθμα,
- πνευμονικό οίδημα,
- έλλειψη οξυγόνου στον οργανισμό και
- ταχυπνοία.
Η δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια προκύπτει συνήθως ως συνέπεια μιας προηγούμενης αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας. Η στάση του αίματος συνεχίζεται μέσω των πνευμόνων μέχρι τη δεξιά καρδιά. Εκεί οδηγεί στο πλήρες κλινικό εικόνα της «υπερφορτωμένης» δεξιάς καρδιακής ανεπάρκειας.
Χαρακτηριστικά αυτών των καρδιακών παθήσεων είναι
- η στάση στις φλέβες του λαιμού,
- η στάση στα μεγάλα κοίλα όργανα (συκώτι, σπλήνα, νεφρά),
- αύξηση βάρους,
- η εμφάνιση οιδήματος και
- αυξημένη νυκτική ούρηση.
Στις συγγενείς καρδιακές παθήσεις συγκαταλέγονται όλα τα προγεννητικά
- βαλβιδικές και διαφραγματικές ανωμαλίες, καθώς και
- αγγειακές ανωμαλίες της καρδιάς.
Οι συγγενείς καρδιακές παθήσεις εμφανίζονται σε περίπου ένα τοις εκατό των νεογέννητων.
Στην περίπτωση της διαφραγματικής ανεπάρκειας των κόλπων, το διάφραγμα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου της καρδιάς δεν είναι κλειστό. Λόγω της υπερπίεσης στον αριστερό κόλπο, αίμα πλούσιο σε οξυγόνο εισέρχεται στον δεξιό κόλπο.
Ένα φυσιολογικό ελάττωμα του μεσοκολπικού διαφράγματος είναι ο πόρος του Μποτάλι, τον οποίο έχουν όλα τα έμβρυα. Εκτελεί τη λειτουργία ενός ελαττώματος παράκαμψης, προκειμένου να παρακάμψει τους πνεύμονες που δεν έχουν ακόμη αρχίσει να λειτουργούν. Επομένως, ο αγωγός του Βοτάλι δεν θεωρείται καρδιακή πάθηση στα νεογνά.
Η δεύτερη πιο συχνή ανωμαλία στις συγγενείς καρδιακές παθήσεις είναι η διαφραγματική ανωμαλία της κοιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, το διαφράγμα μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας δεν έχει κλείσει. Ως αποτέλεσμα, το αίμα πιέζεται από την αριστερή κοιλία προς τη δεξιά κοιλία.
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το μέγεθος της ανωμαλίας και μπορεί να κυμαίνονται από συμπτώματα έλλειψης οξυγόνου έως αναπνευστική δυσχέρεια.
Άλλες συγγενείς καρδιακές παθήσεις αφορούν συνήθως τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία που εκτείνονται από την καρδιά. Η αορτή και η πνευμονική αρτηρία μπορεί να παρουσιάζουν αντιστροφή στην προέλευσή τους. Αυτό οδηγεί σε αίμα με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο στην κυκλοφορία του σώματος και αποτελεί απειλή για τη ζωή του νεογέννητου.
Επίσης, μπορεί να εμφανιστούν στενώσεις (στενώσεις) στην περιοχή των πνευμονικών βαλβίδων ή του αορτικού τόξου. Στη λεγόμενη τετραλογία του Fallot εμφανίζονται ταυτόχρονα τέσσερις καρδιακές παθήσεις:
- ένα ελάττωμα του μεσοκοιλιακού διαφράγματος,
- στένωση της πνευμονικής βαλβίδας,
- διόγκωση της δεξιάς καρδιάς καθώς και
- ανωμαλίες της αορτής.
Όσο πιο σοβαρή είναι η καρδιακή ανωμαλία, τόσο πιο πιθανό είναι να βοηθήσει μόνο μια καρδιοχειρουργική επέμβαση.
1. Τι είναι το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου και πώς το αναγνωρίζουμε;
Στο οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ένας κλάδος των στεφανιαίων αρτηριών έχει αποκλειστεί λόγω απόφραξης· χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι ο επίμονος πόνος στο στήθος, ο οποίος εκπέμπεται στο αριστερό χέρι – στις γυναίκες συχνά εκδηλώνεται και ως πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα.
2. Ποιοι παράγοντες κινδύνου ευνοούν τις καρδιακές παθήσεις;
Μεταξύ των σημαντικότερων παραγόντων κινδύνου συγκαταλέγονται το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, τα υψηλά τριγλυκερίδια, το υπερβολικό βάρος λόγω ανθυγιεινής διατροφής καθώς και η έλλειψη σωματικής άσκησης – πολλοί από αυτούς μπορούν να μειωθούν μέσω ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
3. Πώς διαγιγνώσκονται οι καρδιακές παθήσεις;
Η διάγνωση περιλαμβάνει ΗΚΓ, υπερηχογράφημα, εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις· ο καρδιολόγος αποφασίζει, ανάλογα με τα ευρήματα, για περαιτέρω φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.
4. Τι κάνει το Γερμανικό Ίδρυμα Καρδιάς;
Το Γερμανικό Ίδρυμα Καρδιάς ενημερώνει τους ενδιαφερόμενους για τις συχνές καρδιακές παθήσεις, προάγει την έγκαιρη διάγνωση και υποστηρίζει ερευνητικά προγράμματα για τη βελτίωση της καρδιακής υγείας στη Γερμανία.
