Αποκατάσταση γόνατος: Κλινικές και πληροφορίες

Η αποκατάσταση γόνατος είναι μια συνέχεια της θεραπείας (AHB) που πραγματοποιείται σε κλινική αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση στο γόνατο.

Συνήθως, ξεκινάτε ήδη στο νοσοκομείο, λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, με ελαφρές φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις. Η αποκατάσταση αρχίζει συνήθως λίγες ημέρες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Μόνο μετά την εμφύτευση μιας πρόθεσης γόνατος (π.χ. ολική αρθροπλαστική γόνατος) υπάρχει υποχρέωση για επακόλουθη αποκατάσταση. Η λειτουργικότητα της πρόθεσης εξαρτάται από τις αντίστοιχες ασκήσεις κινητοποίησης.

Σε άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, η αποκατάσταση συνιστάται μόνο, για παράδειγμα, σε περίπτωση

• εγχείρηση στον μηνίσκο,
• διόρθωση του άξονα (οστεοτομία αναπροσαρμογής) ή
• μεταμόσχευση χόνδρινων κυττάρων.

Ο πρωταρχικός στόχος της αποκατάστασης του γόνατος είναι η ενεργή υποστήριξη στην ανάκτηση της κινητικότητας. Η αποκατάσταση θα πρέπει να ξεκινήσει λίγες ημέρες έως το αργότερο δύο εβδομάδες μετά το τέλος της νοσηλείας.

Εκτός από τη βελτίωση της κινητικότητας, έμφαση δίνεται επίσης στην εκμάθηση της σωστής χρήσης, για παράδειγμα, μιας νέας άρθρωσης γόνατος.

Η αποκατάσταση είναι θεμελιώδης για τη μακροχρόνια και ομαλή λειτουργία του γόνατος μετά την επέμβαση. Βοηθά στη σταθεροποίηση του γόνατος και στη διασφάλιση της καλής λειτουργίας των μυών και των συνδέσμων.

Εάν σας έχουν συνταγογραφηθεί ορθοπεδικά βοηθήματα, κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης του γόνατος θα μάθετε τον σωστό τρόπο χρήσης τους.

Τα θεραπευτικά μέτρα σας προετοιμάζουν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο για την κανονική επαγγελματική και κοινωνική σας καθημερινότητα.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης του γόνατος, οι ασθενείς εκτελούν ασκήσεις για τη σταθεροποίηση και την κινητοποίηση του γόνατος © BASILICOSTUDIO STOCK | AdobeStock

Η μετεγχειρητική θεραπεία για το γόνατο αποτελεί ορθοπεδική αποκατάσταση. Ως εκ τούτου, οι θεραπευτές που αναλαμβάνουν τη φροντίδα σας είναι κυρίως ειδικοί στον τομέα της ορθοπεδικής και της φυσιοθεραπείας.

Για την αποκατάσταση του γόνατος, θα λάβετε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας και αγωγής, το οποίο είναι ακριβώς προσαρμοσμένο στη χειρουργική επέμβαση στο γόνατό σας. Ανάλογα με την αρχική κατάσταση για την αποκατάσταση, όπως για παράδειγμα την εμφύτευση μιας πρόθεσης, ο γιατρός σας προσαρμόζει τη θεραπεία.

Το εξατομικευμένο θεραπευτικό σας πρόγραμμα αποτελείται από διάφορα στοιχεία, τα οποία είναι αλληλοσυντονισμένα μεταξύ τους.

Για την αποκατάστασή σας μπορούν να εφαρμοστούν, μεταξύ άλλων, τα ακόλουθα μέτρα:

• Φυσιοθεραπεία (ατομική ή ομαδική),
• εκπαίδευση στο περπάτημα και το τρέξιμο,
• Προπόνηση για μυϊκή ενδυνάμωση και σταθεροποίηση των αρθρώσεων,
• Χειροκίνητη λεμφική αποστράγγιση,
• Θεραπεία με διεγερτικό ρεύμα,
• Υδροθεραπεία,
• Εκπαίδευση στην κίνηση,
• Συμβουλευτική για θέματα επανένταξης στην εργασία.

Η ορθοπεδική αποκατάσταση μπορεί να

• σε πλήρη νοσηλεία με διαμονή σε κλινική αποκατάστασης,
• με μερική νοσηλεία (π.χ. κατά ημέρες) ή
• εξωτερικά (ανά ώρα)

.

Συνήθως, το νοσοκομείο στο οποίο θα υποβληθείτε στη χειρουργική επέμβαση στο γόνατο θα σας συμβουλεύσει σχετικά.

Η διάρκεια της αποκατάστασης του γόνατος είναι συνήθως τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Ανάλογα με την ιατρική ένδειξη, σε μεμονωμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η παράταση σε έξι εβδομάδες. Για το σκοπό αυτό απαιτείται εκ των προτέρων διευκρίνιση με τον φορέα κάλυψης των εξόδων, στην οποία θα σας βοηθήσει ο γιατρός σας.

Στην αποκατάσταση λαμβάνεται επίσης υπόψη η περίοδος μετά την αποκατάσταση του γόνατος. Σε πολλές περιπτώσεις, συνιστάται εβδομαδιαία φυσιοθεραπευτική παρακολούθηση. Αυτό βοηθά στη διατήρηση της υπάρχουσας κατάστασης ή στην στοχευμένη ενδυνάμωση του γόνατος για κάποιο χρονικό διάστημα.

Συχνά, το θεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνει ασκήσεις που μπορείτε να εκτελείτε μόνοι σας στο σπίτι μετά την αποκατάσταση του γόνατος. Ενσωματώστε τις ασκήσεις στην καθημερινότητά σας. Έτσι θα συνηθίσετε καλύτερα την προπόνηση. Αυτό συμβάλλει στη μακροπρόθεσμη σταθεροποίηση της άρθρωσης και στη διατήρηση της μυϊκής μάζας.

Η τακτική εκτέλεση των ασκήσεων είναι σημαντική για τη διατήρηση της επιτυχίας της αποκατάστασης του γόνατος.

Ανάλογα με την αρχική σας κατάσταση, ο γιατρός σας ενδέχεται να σας συστήσει προπόνηση ενδυνάμωσης. Γενικά, η αντοχή μιας τεχνητής άρθρωσης γόνατος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το είδος της καταπόνησης. Τα αθλήματα με απότομες κινήσεις ή άλματα ενδέχεται να οδηγήσουν σε χαλάρωση της άρθρωσης.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται εξετάσεις παρακολούθησης, οι οποίες χρησιμεύουν στον έλεγχο της κατάστασης μετά την επέμβαση και την αποκατάσταση. Στην μετεγχειρητική παρακολούθηση περιλαμβάνονται αντίστοιχες ακτινογραφίες του γόνατος, τις οποίες ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει αρχικά μετά από διάστημα τριών μηνών. Στη συνέχεια, οι εξετάσεις πραγματοποιούνται σε μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα: μετά από ένα ακόμη έτος και αργότερα συνήθως σε διαστήματα τριών έως πέντε ετών.

Οι προοπτικές μετά την αποκατάσταση του γόνατος εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο

• καλή φυσική κατάσταση είχατε ως ασθενής πριν από την επέμβαση και
• πόσο προσεκτικά γυμνάζετε το γόνατό σας στη συνέχεια.

Η ισχυρή μυϊκή μάζα είναι απαραίτητη για ένα σταθερό γόνατο. Σε αυτό προστίθενται κινήσεις που ασκούν ομοιόμορφη πίεση στο γόνατό σας. Εάν επιθυμείτε να ασκείστε τακτικά, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον ορθοπεδικό σας. Εάν χρειαστεί, μια αθλητιατρική εξέταση θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το κατάλληλο άθλημα.

Το υπερβολικό υπερβολικό βάρος θεωρείται σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την ευνοϊκή πρόγνωση μιας χειρουργικής επέμβασης στο γόνατο και της επακόλουθης αποκατάστασης. Σε αυτή την περίπτωση, βοηθά μια αλλαγή στον τρόπο ζωής που συνδέεται με την απώλεια βάρους.

Η ορθοπεδική αποκατάσταση του γόνατος αποτελεί, στις περισσότερες περιπτώσεις, την βασική προϋπόθεση για τη διατήρηση της μακροπρόθεσμης λειτουργικότητας και κινητικότητας του γόνατός σας μετά από χειρουργική επέμβαση.

Σε αυτές περιλαμβάνονται

• τα θεραπευτικά μέτρα που σας συνταγογραφεί ο θεράπων ορθοπεδικός σας κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής θεραπείας, καθώς και
• τις δικές σας προσπάθειες στη συνέχεια.