La schizophrénie et d'autres troubles psychotiques se manifestent par des hallucinations, des idées délirantes, une pensée bizarre et un comportement inapproprié. Outre la schizophrénie, il existe d'autres troubles psychotiques.
Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations sur les troubles psychotiques ainsi qu'une sélection de spécialistes de la psychose.
Types de troubles psychotiques
Les troubles psychotiques (psychoses) comprennent :
- Trouble schizotypique
Un trouble qui s'accompagne d'un comportement étrange et de raisonnements et d'humeurs inhabituels. Il n'y a pas de symptômes clairs et caractéristiques de la schizophrénie. L'évolution est chronique, le traitement difficile. Certains patients répondent aux neuroleptiques.
- Trouble délirant persistant (paranoïa)
La paranoïa est généralement chronique et se manifeste par une idée délirante unique ou plusieurs contenus délirants liés entre eux (« délire systématisé »). Les formes connues sont le délire de persécution, le délire de jalousie ou le délire amoureux.
Les personnes souffrant de délire de persécution pensent qu’elles sont persécutées. La paranoïa amoureuse est la conviction délirante d’être adoré ou aimé par une personne en particulier. Cette conviction n’a aucun fondement réel. Elle repose généralement sur des suppositions. Des regards ou des gestes isolés sont surinterprétés.
Les drogues sont la cause la plus fréquente de psychose @ alexkoral /AdobeStock
- Troubles psychotiques aigus transitoires
Ils durent généralement moins longtemps (environ quatre semaines) et ont une évolution bénigne avec des symptômes schizophréniques typiques. Le plus souvent, le trouble commence de manière soudaine et aiguë.
- Trouble délirant induit (folie à deux)
On parle de folie à deux lorsqu’une personne en bonne santé adopte les convictions délirantes d’une personne atteinte d’une maladie mentale. Les conjoints sont souvent concernés.
- Troubles schizo-affectifs
On parle de trouble schizo-affectif lorsque la psychose et les sautes d'humeur coexistent.
Les fluctuations de l'humeur peuvent être dépressives ou maniaques. Les délires, les hallucinations, la désorganisation de la pensée et du langage ainsi qu'un comportement inapproprié sont caractéristiques d'une psychose.
C'est pourquoi les spécialistes subdivisent le trouble schizo-affectif en :
- trouble schizo-affectif, actuellement maniaque (F 25.0)
- trouble schizo-affectif, actuellement dépressif (F 25.1)
- trouble schizo-affectif mixte (F 25.2)
La première psychose survient généralement entre 12 et 29 ans ; les hommes et les femmes sont touchés de manière égale @ Photographee.eu /AdobeStockFréquence et pronostic des troubles psychotiques
Les maladies psychotiques sont moins fréquentes que la schizophrénie et ont un meilleur pronostic. En règle générale, plus les symptômes schizophréniques sont prononcés, plus le pronostic à long terme est mauvais.
Environ 20 % des patients présentent une évolution chronique, tandis que les autres connaissent des phases récurrentes de la maladie. Sur une période de 25 ans, on observe en moyenne 6 rechutes.
Traitement des troubles psychotiques
En fonction de la gravité, les médecins traitent un trouble psychotique comme suit :
- Troubles schizo-dépressifs : avec des neuroleptiques
- Épisodes schizomaniaques : neuroleptiques et stabilisateurs de l'humeur.
- Pour prévenir de nouvelles phases de la maladie : une association de stabilisateurs de l'humeur et de neuroleptiques
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