La transmission du virus du molluscum contagiosum (MCV), présent dans le monde entier, se fait généralement par contact direct.
Le virus peut se transmettre par contact physique direct, notamment lors de rapports sexuels. C'est pourquoi le molluscum contagiosum fait partie des maladies sexuellement transmissibles (MST). Le molluscum contagiosum touche très fréquemment les jeunes adultes, généralement âgés de 20 à 29 ans.
Mais le contact indirect, par exemple par le partage de serviettes ou de vêtements, joue également un rôle.
Verrues de Molluscum contagiosum sous les aisselles d'un enfant
En raison de leur fort potentiel de contagion, les verrues molles sont présentes partout dans le monde. Elles sont particulièrement répandues dans les régions tropicales et subtropicales. On estime qu'environ 2 à 8 % de la population mondiale totale est infectée par le MCV.
Les personnes vivant dans les régions pauvres à forte densité de population sont particulièrement touchées par les verrues de Dell. Cela s'explique principalement par les conditions d'hygiène limitées dans ces régions. L'utilisation commune d'articles d'hygiène ou d'entretien ménager entraîne souvent une contamination par contact.
De nombreux enfants de moins de 5 ans souffrent également de verrues de Dell. Ils peuvent facilement être contaminés en jouant avec des enfants déjà infectés ou en utilisant les mêmes jouets. De plus, le système immunitaire encore faible des enfants facilite la pénétration des agents pathogènes dans la peau.
Les enfants sont suivis par le groupe des jeunes adultes âgés de 15 à 29 ans.
L'agent pathogène responsable des verrues molluscum est le virus du molluscum contagiosum, qui appartient à la famille des poxvirus.
Il s'agit d'un virus à ADN double brin enveloppé. Il existe quatre formes de virus MC, désignées MCV-1, MCV-2, MCV-3 et MCV-4. La forme la plus courante est le MCV-1. Le MCV-2 ne touche généralement que les adultes.
L'être humain est le seul hôte du virus du molluscum contagiosum. Il n'affecte pas les animaux ni les autres êtres vivants.
Un simple contact avec des zones cutanées infectées suffit pour transmettre les particules virales. Cela peut se produire, par exemple, lors d'une poignée de main ou en se frottant les mains. La transmission du MCV est également possible par contact sexuel.
Le virus pénètre alors dans l'organisme parde petites lésions de la couche supérieure de la peau. Il s'y multiplie et provoque les excroissances cutanées bénignes typiques.
Le virus du molluscum contagiosum survit également un certain temps en dehors du corps. C'est pourquoi une contamination par le biais d'objets partagés, tels que des jouets ou des serviettes, est possible. Les lieux de transmission fréquents sont donc
- les piscines,
- les crèches et
- les écoles.
En théorie, tout le monde peut être infecté par le virus du molluscum contagiosum à tout moment. Il n'existe pas de vaccin contre le MCV. De plus, une infection par le MCV ne confère pas d'immunité permanente. Ainsi, une personne qui a déjà été infectée peut l'être à nouveau.
Il s'agit à chaque fois d'une véritable nouvelle infection : le système immunitaire élimine complètement le MCV de l'organisme dès qu'il reconnaît et combat les virus.
À l'intérieur de la verrue, une masse pâteuse, les virus sont présents en forte concentration. Le fait de gratter la verrue libère les virus. Ceux-ci peuvent ainsi se propager à d'autres zones de la peau et du corps. D'autres verrues peuvent alors apparaître à ces endroits.
Ne grattez donc jamais une verrue et ne la coupez pas non plus !
Le risque de développer effectivement des verrues molles après un contact avec le MCV dépend
- de l'état de santé général et
- de l'état de la peau
de la personne concernée. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont beaucoup plus exposées que les personnes en bonne santé. Les personnes
- des personnes atteintes du VIH,
- souffrant de tumeurs,
- les personnes âgées ou les plus jeunes.
Les maladies de la peau, comme la dermatite atopique, favorisent également l'apparition de verrues molles. En raison de ces maladies, les virus peuvent plus facilement franchir la barrière protectrice naturelle que constitue la peau.
Les verrues molles sont des nodules ronds, semblables à des perles, avec une surface brillante. Ces verrues sont de couleur blanc-jaunâtre, rouge clair ou de la couleur de la peau.
Au centre, les verrues de la main sont concaves. C'est à cette dépression caractéristique au centre qu'elles doivent leur nom. Les verrues de la main ont généralement la taille d'une tête d'épingle à celle d'un petit pois (un à cinq millimètres). Chez les personnes atteintes d'une maladie immunitaire, elles peuvent toutefois atteindre un diamètre allant jusqu'à trois centimètres.
Après l'infection par le virus MC, il faut compter entre deux semaines et plusieurs mois avant que les premières verrues plantaires n'apparaissent.
Chez les adultes, la transmission du virus se fait généralement par voie sexuelle. C'est pourquoi les verrues molles apparaissent souvent
- dans la région génitale,
- sur le bas-ventre ainsi que
- sur les cuisses
. Mais toutes les autres parties du corps peuvent également être touchées par les verrues molles, comme
- le torse,
- les bras,
- les jambes,
- les aisselles,
- les fesses,
- le cou,
- la nuque,
- le visage et
- les paupières.
En général, les verrues molles ne provoquent pas de symptômes. Il arrive seulement parfois que les personnes touchées se plaignent de fortes démangeaisons.
Les verrues molles peuvent apparaître seules ou en groupes.
Pour établir le diagnostic, le médecin – généralement un dermatologue – examine les zones cutanées touchées. Les verrues molles sont généralement identifiables au premier coup d’œil grâce à leur aspect caractéristique.
C'est surtout au stade initial que les verrues molles peuvent être confondues avec d'autres affections cutanées. Les verrues génitales, par exemple, présentent un aspect similaire
Un examen histologique peut donc s'avérer nécessaire pour établir un diagnostic sûr.
Pour ce faire, le médecin prélève un échantillon de tissu par biopsie sous anesthésie locale. Il l'examine ensuite au microscope. Le médecin peut ainsi confirmer le diagnostic et exclure d'autres formes de verrues, voire des lésions cutanées malignes.
Les verrues de Contagion disparaissent souvent d'elles-mêmes au bout de six à neuf mois. Cela suppose toutefois qu'elles n'apparaissent qu'isolément et que la personne concernée dispose d'un système immunitaire fonctionnel. Un traitement des verrues de Contagion n'est donc pas absolument nécessaire.
Pour éviter leur propagation, il convient toutefois de les recouvrir d'un pansement et de ne les gratter en aucun cas.
Si les verrues de l'aisselle ne guérissent pas d'elles-mêmes au bout de quelques mois, plusieurs méthodes de traitement sont disponibles :
Lors de l'ablation chirurgicale, les verrues plantaires sont retirées à l'aide d'une curette ou d'une pince spéciale. Une curette est un instrument chirurgical tranchant. Le patient reçoit une anesthésie locale. Après l'ablation, la zone cutanée concernée est entièrement désinfectée.
La cryothérapie consiste à geler les verrues plantaires à l'aide d'azote liquide. La verrue tombe d'elle-même quelques jours plus tard.
Le traitement local à l'aide de solutions ou de crèmes consiste à cautériser la verrue. Le produit est appliqué directement sur la verrue et enlève les couches de peau les unes après les autres.
Comme alternative à ces méthodes de traitement, il est également possible de
- recourir à l'ablation au laser des verrues plantaires ou
- l'administration de médicaments antiviraux
.
Les perspectives de guérison sont généralement très bonnes pour les verrues de l'aisselle. Chez une personne en bonne santé dont le système immunitaire fonctionne correctement, les verrues de l'aisselle disparaissent généralement d'elles-mêmes en six à neuf mois.
Dans certains cas, les verrues de Dell peuvent toutefois persister plusieurs années si elles ne sont pas traitées. Cela peut notamment concerner les personnes dont
- un système immunitaire affaibli,
- d'une peau très sèche ou
- des maladies de la peau telles que la dermatite atopique
. Dans ce cas, il est possible que les verrues se propagent encore davantage. Il est donc fortement recommandé de suivre un traitement.
Toutefois, les verrues molles peuvent réapparaître à tout moment, aussi bien après une guérison spontanée qu’après un traitement efficace.
Il n'est pas possible de se protéger totalement contre la contamination. Le respect de règles et de mesures simples réduit toutefois considérablement le risque d'infection.
Évitez tout contact cutané direct avec les verrues d'autres personnes.
Ne pressez pas les verrues de Molluscum contagiosum et ne les grattez pas. Cela augmente le risque d'infection et de propagation.
N'utilisez pas d'objets utilisés par des personnes atteintes, tels que des articles d'hygiène comme
- serviettes,
- peignoirs,
- gants de toilette,
- crèmes ou
- du savon.
Utilisez des préservatifs lors des rapports sexuels afin d'éviter toute infection par les verrues molles dans la région génitale.
Les personnes souffrant de dermatite atopique doivent prendre des précautions particulières. Elles présentent un risque accru de développer des verrues molles. Prenez soin de votre peau avec des crèmes et des lotions spéciales.
