L'éjaculation précoce, appelée « ejaculatio praecox » en termes médicaux, compte parmi les troubles sexuels les plus fréquents chez les hommes. Les hommes concernés éjaculent souvent peu après le début du rapport sexuel, voire avant la pénétration du pénis. Pour de nombreux hommes et leurs partenaires, l'éjaculation précoce est source de stress émotionnel et peut nuire à la relation de couple ainsi qu'à la vie sexuelle.
Les causes de l'éjaculation précoce peuvent être à la fois physiques et psychologiques. La pression liée à la performance, l'excitation ou des expériences sexuelles antérieures jouent souvent un rôle. Le traitement peut faire appel à des médicaments tels que la dapoxétine, à un spray pour l'anesthésie locale du gland ou à une thérapie sexuelle. L'objectif du traitement de l'éjaculation précoce est d'améliorer le contrôle de l'éjaculation et de prolonger le délai avant l'éjaculation. Un examen urologique permet d'identifier précocement les causes possibles et de trouver des options thérapeutiques adaptées à chaque cas.
Quand parle-t-on d'éjaculation précoce ?
Il n'existe pas de définition universelle de l'éjaculation précoce. On entend généralement par là que l'homme n'a plus le contrôle du moment exact de l'éjaculation.
Le réflexe orgasmique se déclenche donc plus tôt. Dans la plupart des descriptions de l'éjaculation précoce, trois aspects principaux entrent en jeu :
- Une durée courte entre le début de la pénétration vaginale et l'éjaculation
- Perte du contrôle volontaire de l'éjaculation
- Souffrance psychologique de la personne concernée et/ou de son ou sa partenaire
Il est important de noter ici que la durée estimée jusqu’à l’orgasme est subjective. Souvent, les hommes la surestiment. Les hommes qui ne souffrent pas d’éjaculation précoce ont besoin en moyenne d’environ 5,4 minutes pour atteindre l’orgasme.
Chez les personnes concernées, ce délai, également appelé temps de latence, est inférieur à une à deux minutes. Parfois, le simple fait de penser à un acte sexuel peut suffire à déclencher une éjaculation précoce.
Causes de l'éjaculation précoce
Les facteurs déclenchants exacts de l'éjaculation précoce ne sont pas encore suffisamment élucidés.
Les causes possibles sont les suivantes :
- Facteurs psychologiques
- Facteurs neurophysiologiques
Par causes neurophysiologiques, on entend que le facteur déclenchant se situe quelque part dans la transmission des signaux entre les cellules nerveuses.
Plusieurs facteurs peuvent contribuer à l'éjaculation précoce. Par exemple, la dysfonction érectile et l'éjaculation précoce surviennent parfois simultanément.
La fréquence des rapports sexuels peut également avoir une influence. Ainsi, des rapports sexuels irréguliers et le manque d'expérience favorisent l'éjaculation précoce.
De plus, certaines causes psychologiques peuvent éventuellement être responsables de l'éjaculation précoce :
- Troubles sexuels précoces
- Une éducation sexuelle restrictive
- Préoccupation excessive par la performance sexuelle
- Une vision irréaliste de la sexualité
- Peur de l'échec
- Troubles anxieux
Des causes physiques ainsi que la prise de certains médicaments peuvent également être des facteurs déclenchants :
- Infections urinaires
- Diabète sucré
- Prise d'analgésiques
- Sympathomimétiques (médicaments qui agissent sur le système sympathique, une partie du système nerveux autonome)
- Déséquilibre de la sérotonine
Les causes de l'éjaculation précoce sont multiples @ Wasan /AdobeStock
Diagnostic de l'éjaculation précoce
En cas d'éjaculation précoce, l'urologue est le spécialiste à consulter. Il commence par recueillir les antécédents médicaux du patient et lui pose des questions spécifiques sur sa vie sexuelle.
Parmi celles-ci figurent par exemple :
- Développement sexuel
- Expériences et
- déroulement de la réponse sexuelle
Souvent, les réponses en disent déjà long sur les facteurs déclenchants, car elles reflètent l'état d'esprit du patient. Ceci est particulièrement important en vue du traitement. Le diagnostic d'éjaculation précoce est posé lorsqu'il s'écoule moins de deux minutes entre la pénétration et l'éjaculation.
Traitement de l'éjaculation précoce
D'un point de vue médical, un traitement de l'éjaculation précoce n'est pas forcément nécessaire. Il s'avère nécessaire lorsque la personne concernée ou sa partenaire en souffrent.
En fonction des facteurs déclenchants, le traitement peut s'appuyer sur les approches suivantes :
- Méthodes physiques
- Méthodes médicamenteuses ou
- Méthodes psychothérapeutiques
Chez certains hommes, une masturbation fréquente ou un orgasme survenant avant le rapport sexuel peut déjà aider. Il existe en outre certaines méthodes permettant de mieux percevoir et contrôler le moment de l'éjaculation.
Parmi celles-ci, on peut citer par exemple :
- la méthode « stop-start » et
- La méthode de la pression
- Mesures psychothérapeutiques
La psychothérapie dans le cadre du traitement de l'éjaculation précoce s'appuie sur différentes techniques :
- La thérapie sexuelle
- Thérapie comportementale
- Thérapie de couple
- Thérapie familiale
Il peut être utile que la partenaire participe également à la thérapie. La psychothérapie peut aider à atténuer les angoisses et ainsi à briser le cercle vicieux entre l'angoisse et l'éjaculation précoce.
De plus, la psychothérapie est utile pour modifier les comportements et les schémas de pensée figés et pour atténuer la pression sexuelle.
- Méthode « stop-start »
Grâce à la méthode stop-start, l'homme apprend à mieux contrôler son excitation. L'objectif est de retarder l'éjaculation. Pour cela, l'homme se masturbe jusqu'à ce qu'il soit sur le point d'atteindre le seuil critique.
Il attend ensuite que l'excitation retombe. Puis il recommence à se masturber. Il répète ce processus jusqu'à ce qu'il soit capable de mieux contrôler son éjaculation.
- Méthode de la pression
Cette méthode est une évolution de la méthode « stop-start » et vise également à retarder le moment de l'éjaculation. L'homme interrompt alors le rapport sexuel juste avant l'orgasme.
Cela permet de mieux percevoir le moment de l'orgasme involontaire et donc de mieux le contrôler. De plus, il appuie avec son pouce sur le pénis, au niveau du gland. Cela réduit le volume sanguin dans le pénis. Il en résulte une interruption du réflexe éjaculatoire. Cela conduit également à un retard de l'éjaculation.
Conclusion : thérapie multimodale
L'éjaculation précoce est un trouble sexuel fréquent qui touche de nombreux hommes. On parle d’éjaculation précoce lorsque l’éjaculation survient toujours ou presque toujours très tôt, ce qui raccourcit la durée jusqu’à l’éjaculation et peut faire souffrir les hommes d’éjaculation précoce.
Les causes possibles vont des causes psychologiques aux causes physiques, en passant par des facteurs qui influencent l'envie d'éjaculer et le contrôle de l'éjaculation, ce qui explique qu'il puisse y avoir à la fois des causes physiques et psychologiques. Le traitement de l'éjaculation précoce comprend différentes approches visant à retarder l'éjaculation, à la prolonger quelque peu et à améliorer le contrôle sur celle-ci.
FAQ
Qu'est-ce qu'une éjaculation précoce ?
On parle d'éjaculation précoce lorsque l'éjaculation survient toujours ou presque toujours plus tôt que souhaité. De nombreux hommes ne parviennent alors à maintenir l'érection que très brièvement avant l'éjaculation. Ce trouble de la fonction sexuelle peut être primaire, présent depuis les premières expériences sexuelles, ou secondaire, apparaissant au cours de la vie.
Quelles sont les causes de l'éjaculation précoce ?
Les causes de l'éjaculation précoce peuvent être d'ordre physique ou psychologique. La pression liée à la performance, le stress, une excitation accrue ou des problèmes au sein du couple jouent souvent un rôle. Des causes physiques, des facteurs neurologiques ou une sensibilité accrue du gland peuvent également influencer l'éjaculation.
Comment traite-t-on l'éjaculation précoce ?
Le traitement de l'éjaculation précoce comprend des approches médicamenteuses et psychothérapeutiques. La dapoxétine, des sprays anesthésiants ou la thérapie sexuelle sont souvent utilisés pour retarder l'éjaculation. L'objectif du traitement de l'éjaculation précoce est d'améliorer le contrôle de l'éjaculation.
Peut-on prévenir l'éjaculation précoce ?
De nombreuses personnes concernées peuvent retarder l'éjaculation et améliorer le contrôle de celle-ci grâce à des techniques d'entraînement, des exercices de relaxation ou une thérapie sexuelle. Des exercices spécifiques aident également à prendre conscience de l'envie d'éjaculer. Dans certains cas, l'éjaculation précoce peut être considérablement réduite grâce à un traitement rigoureux.
Quand faut-il consulter un médecin ?
Si un homme souffre de manière persistante d'éjaculation précoce et que cela affecte sa relation de couple ou sa vie sexuelle, un examen urologique est recommandé. Le diagnostic d'éjaculation précoce repose généralement sur un entretien portant sur le délai avant l'éjaculation et les causes possibles. Un traitement précoce peut aider à soulager ces troubles pénibles.
Partager l’article
